МИНИСТЕРСТВО ПРОМЫШЛЕННОСТИ, ТОРГОВЛИ И РАЗВИТИЯ
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 1 июля 2010 г. № 21
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЙ
В соответствии с полномочиями, возложенными постановлением
Губернатора Новосибирской области от 04.05.2010 № 149
"О министерстве промышленности, торговли и развития предпринимательства Новосибирской области", приказываю:
Согласно п. 3 постановления Правительства РФ от 11.04.2006 № 208 "Об утверждении форм документа, подтверждающего наличие лицензии" утвердить следующие формы заявлений в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности":
- заявление
о предоставлении лицензии на заготовку, переработку и реализацию лома цветных металлов (приложение 1);
- заявление
о предоставлении лицензии на заготовку, переработку и реализацию лома черных металлов (приложение 2);
- заявление
о переоформлении лицензии (приложение 3);
- выписка
из реестра лицензии (приложение 4).
Министр
С.Н.СЕМКА
Приложение 1
к приказу
об утверждении форм заявлений
Министру промышленности, торговли
и развития предпринимательства
Новосибирской области
ул. Кирова, 3, г. Новосибирск,
630011
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на заготовку,
переработку и реализацию лома цветных металлов
Соискатель лицензии:
___________________________________________________________________________
полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование,
___________________________________________________________________________
в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма,
местонахождение (для юридического лица)
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. предпринимателя, место жительства, данные документа,
удостоверяющего личность
___________________________________________________________________________
ОГРН ______________________________________________________________________
ОГРН, данные документа, подтверждающие факт внесения
лицензируемый вид деятельности
выданную __________________________________________________________________
наименование лицензирующего органа
Текст изменений (дополнений): _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаются следующие документы: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________ _______________ ___________________________
должность подпись Ф.И.О.
М.П.
Дата поступления заявления _____________________
Регистрационный номер __________________________
Документы принял _______________________________
Приложение 4
к приказу
об утверждении форм заявлений
МИНИСТЕРСТВО ПРОМЫШЛЕННОСТИ, ТОРГОВЛИ И РАЗВИТИЯ
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
Выписка из реестра лицензий
______________________________________________
Лицензируемый вид деятельности
1. Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, место его нахождения, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица.
Фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, место его жительства, адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, данные документа, удостоверяющего его личность, основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя.
2. Лицензируемый вид деятельности.
3. Срок действия лицензии.
4. Идентификационный номер налогоплательщика.
5. Номер лицензии.
6. Дата принятия решения о предоставлении лицензии.
7. Основание и срок приостановления и возобновления действия лицензии.
8. Основание и дата аннулирования лицензии.
9. Сведения об адресах мест осуществления лицензируемого вида деятельности.
10. Основание и дата прекращения действия лицензии.
Министр С.Н. Семка