МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 5 марта 2011 г. № 251
ОБ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭКСПЛУАТАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ЗА 2010 ГОД
Мониторинг эксплуатации медицинской техники за 2010 год показал, что в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан эксплуатируется более 66 тыс. единиц медицинской техники, в том числе высокотехнологичная медицинская техника: компьютерные томографы - 31 ед.; магнитно-резонансные томографы - 11 ед.; ангиографы - 12 ед.; рентгеновские аппараты - 771 ед.; аппараты ультразвуковой диагностики - 564 ед.; эндоскопическое оборудование 1047 ед.; лабораторное оборудование - 6873 ед.; реанимационно-анестезиологическое оборудование - 4093 ед.
Средний износ медицинской техники в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан составляет около 60%.
Анализ загруженности (эффективности) медицинской техники показал, что в 2010 году в отдельных учреждениях здравоохранения Республики Татарстан медицинская техника недостаточно эффективно эксплуатировалась.
При среднегодовой нагрузке на один стационарный рентгенодиагностический аппарат 7478 исследований в муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения "Агрызская центральная районная больница" (далее - МБУЗ "Агрызская центральная районная больница") - проведено 3 425 исследований в год, в МБУЗ "Арская центральная районная больница" - 3395, в МБУЗ "Кайбицкая центральная районная больница" - 2262.
При среднегодовой нагрузке на один флюорограф 13 335 исследований в МБУЗ "Алексеевская центральная районная больница" проведено 2962 исследования в год, в МБУЗ "Тюлячинская центральная районная больница" - 5642, государственном учреждении здравоохранения "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерева" - 3084.
При среднегодовой нагрузке на один ультразвуковой диагностический аппарат 4361 исследований в МБУЗ "Актанышская центральная районная больница ЦРБ" проведено 1197 исследований в год, в МБУЗ "Базарно-Матакская центральная районная больница Алькеевского района" - 1110, МБУЗ "Верхнеуслонская центральная районная больница" - 1636, МБУЗ "Дрожжановская центральная районная больница" - 581, МБУЗ "Мензелинская центральная районная больница" - 882, МБУЗ "Рыбнослободская центральная районная "Тетюшская центральная районная больница" - 968, МБУЗ "Тюлячинская центральная районная больница" - 1057.
Выявлена медицинская техника, простаивающая по различным причинам:
- ремонт: МБУЗ "Муслюмовская центральная районная больница" -гематологический анализатор, находится на ремонте с 2004 года; МБУЗ "Нурлатская центральная районная больница" - 8 ед. оборудования (с января 2010 г.); МБУЗ "Бугульминская центральная районная больница" - гистераскоп находится на ремонте в течение года (направлен поставщику); открытое акционерное общество "Городская клиническая больница № 12" г. Казани - палатный рентгенаппарат (с октября 2009 г.). спироанализатор (с мая 2000 г.); МУЗ "Городская поликлиника № 4 (студенческая) г. Казани - электрокардиограф "МАС-500" не работает с 2009 г. (готовится к списанию); МУЗ "Городская поликлиника № 6 г. Казани - электромиограф, электроэнцефаллограф;
- отсутствие специалиста: МУЗ "Детская городская больница № 4" г. Казани - бормашина; МУЗ "Городская поликлиника № 10" г. Казани - офтальмоскоп; МУЗ "Городская поликлиника № 4" г. Казани - стоматологическая установка; МУЗ "Городская детская поликлиника № 7" г. Казани - установка стоматологическая, стерилизатор; МУЗ "Городская поликлиника № 3" г. Казани - ректоскоп; МБУЗ "Менделеевская центральная районная больница" - офтальмологическое оборудование - 5 ед., стоматологическое оборудование - 2 ед.; МБУЗ "Уруссинская центральная районная больница Ютазинского района" эндоскопический комплекс; МБУЗ "Азнакаевская центральная районная больница" - массажер вакуумный, ректоскоп детский;
- отсутствие расходных материалов: МУЗ "Городская больница скорой медицинской помощи № 2" г. Казани - оборудование для гемодиализа; МБУЗ "Азнакаевская центральная районная больница" - цистоуретроскоп; МУЗ "Городская поликлиника № 6" г. Казани - система холтеровского мониторирования - 2 ед.; МБУЗ "Нурлатская центральная районная больница" - электрокардиограф;
- отсутствие подготовленного помещения: МБУЗ "Рыбнослободская центральная районная больница" - маммограф; МБУЗ "Азнакаевская центральная районная больница" - физиотерапевтическое оборудование - 2 ед.; МУЗ "Городская поликлиника № 2" г. Казани - аппарат флюорографический; МУЗ "Городская поликлиника № 20" г. Казани - 13 ед. оборудования; МУЗ "Городская поликлиника № 21" г. Казани - ультразвуковой аппарат; муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Закамская детская больница с перинатальным центром" - 22 ед. физиотерапевтического оборудования.
Выявлены факты недостаточной загруженности (эффективности), диагностического оборудования, поставленного в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", по отношению к среднегодовой нагрузке на аппарат:
- муниципальное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника № 19" г. Казани (далее - МУЗ "Городская поликлиника № 19" г. Казань) - на рентгенодиагностическом аппарате "Радрекс" проведено 2928 исследований;
- МУЗ "Детская городская поликлиника № 4 им. Ф.Г.Ахмеровой" г. Набережные Челны - на рентгенодиагностическом аппарате "Радрекс" проведено 2444 исследований;
- МБУЗ "Актанышская центральная районная больница" - на маммографе "Маммо-4МТ проведено 344 исследований, в МУЗ "Городская поликлиника № 20" г. Казани - 567 исследований;
- МБУЗ "Рыбнослободская центральная районная больница" - на УЗИ-аппарате "Лоджик-100" проведено 72 исследования, в МБУЗ "Уруссинская центральная районная больница Ютазинского района" - 120 исследований, в государственном учреждении здравоохранения "Госпиталь для ветеранов войн" г. Казани - 144 исследования;
- МБУЗ "Сабинская центральная районная больница" - на электрокардиографе "MAC-1200" проведено 120 исследований.
Проведенный в 2010 году Счетной палатой Республики Татарстан аудит эффективности использования медицинского оборудования, поставленного в учреждения здравоохранения Республики Татарстан в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" установил, что в отдельных учреждениях здравоохранения имеются простои оборудования из-за неготовности помещений, технической неисправности, отсутствия специалистов, отсутствия расходных материалов. Рядом учреждений здравоохранения договоры на техническое обслуживание медицинской техники в постгарантийный период не заключались. Вместе с тем, периодический контроль технического состояния должен проводиться не реже 1 раза в 12 месяцев. Не используется имеющийся программный продукт (автоматизированная информационная система мониторинга медицинских изделий "АИС ММИ") для мониторинга эффективности использования оборудования, не ведутся формуляры медицинских изделий, журналы простоя оборудования, приема пациентов, записи на исследования.
Охват техническим обслуживанием медицинской техники по учреждениям здравоохранения Республики Татарстан в 2010 году в среднем составил: республиканские учреждения здравоохранения Республики Татарстан - 44%; муниципальные учреждения здравоохранения Республики Татарстан - 52%, ЛПУ г. Казани - 10%, ЛПУ г. Набережные Челны - 60%.
С целью повышения эффективности эксплуатации медицинской техники в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям учреждений здравоохранения Республики Татарстан:
1.1. взять под персональный контроль вопросы эксплуатации медицинской техники и принять меры по повышению эффективности использования медицинской техники;
1.2. обеспечить техническим обслуживанием медицинскую технику, находящуюся на балансе учреждения здравоохранения;
1.3. не допускать простоя медицинской техники, принимать оперативные меры по обеспечению медицинской техники расходными материалами, подготовке помещений, получению соответствующей лицензии на осуществление медицинской деятельности, принимать меры по ремонту, перераспределению невостребованной и списанию морально устаревшей и технически изношенной медицинской техники;
1.4. организовать учет медицинской техники в соответствии с установленными требованиями;
1.5. взять под персональный контроль вопрос внедрения имеющегося программного продукта (автоматизированная информационная система мониторинга медицинских изделий "АИС ММИ") для осуществления мониторинга эффективности использования оборудования, находящегося на балансе учреждения здравоохранения, и своевременное представление данных мониторинга в ГУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" (РМИАЦ);
1.6. контролировать ведение формуляров медицинских изделий, журналов простоя оборудования, приема пациентов, записи на исследования;
1.7. о принятых мерах по устранению указанных в настоящем Приказе недостатков информировать отдел медицинской техники Министерства здравоохранения Республики Татарстан (срок: 06.04.2011).
2. Заместителям министра здравоохранения Республики Татарстан взять под персональный контроль вопросы по курируемым направлениям, отмеченные в Приказе.
3. Контроль исполнения данного Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф.Яркаеву.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ
