МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
ПРИКАЗ
от 30 декабря 2010 г. № 902
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ПРИЕМ
ЗАЯВЛЕНИЙ, ПОСТАНОВКА НА УЧЕТ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ
ИНФОРМАЦИИ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ
МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ"
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" ("Собрание законодательства Российской Федерации", 2010, № 31, ст. 4179; "Российская газета", 2010, № 168), Постановлением
Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 № 260 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия" (бюллетень "Вестник Хакасии", 2009, № 41) приказываю:
1. Утвердить Административный регламент
Министерства здравоохранения Республики Хакасия по предоставлению государственной услуги "Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях" (прилагается).
2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам республиканских учреждений здравоохранения (В.Ф. Костюшу, Т.Т. Тинниковой, Л.А. Карамчаковой, Э.В. Кызласовой, О.В. Борисову), главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Республики Хакасия обеспечить исполнение Административного регламента
по предоставлению государственной услуги "Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях".
3. Опубликовать настоящий приказ в бюллетене "Вестник Хакасии".
4. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра М.Г. Мальгина.
Министр
В.Г.ТИТОВ
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Республики Хакасия
от 30.12.2010 № 902
АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ПРИЕМ
ЗАЯВЛЕНИЙ, ПОСТАНОВКА НА УЧЕТ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ
ИНФОРМАЦИИ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ"
I. Общие положения
Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Хакасия по предоставлению государственной услуги "Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях" (далее - государственная услуга) разработан в целях информирования граждан о возможности получения специализированной медицинской помощи в федеральных государственных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, за счет средств федерального бюджета.
Административный регламент определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) по предоставлению государственной услуги Министерством здравоохранения Республики Хакасия (далее - Министерство).
Получателями государственной услуги являются граждане Российской Федерации, зарегистрированные на территории Республики Хакасия и нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи.
II. Стандарт предоставления государственной услуги
________________________________________________________________________
(почтовый адрес фактического проживания, контактный телефон)
6. Наименование страховой компании, серия и № страхового полиса
обязательного медицинского страхования (при наличии)
________________________________________________________________________
7. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
________________________________________________________________________
8. Сведения о законном представителе
________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания,
телефон)
9. Дата рождения законного представителя
________________________________________________________________________
(число, месяц, год)
10. Документ, удостоверяющий личность законного представителя _____________
________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
11. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя
________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Примечание: пункты с 8
по 11
заполняются в том случае, если заявление
заполняет законный представитель гражданина Российской Федерации.
Об ответственности за достоверность представленных сведений
предупрежден(а) (нужное подчеркнуть).
На передачу лично мне сведений о дате госпитализации и иных данных по
телефонам, указанным в заявлении, согласен(а), не согласен(а) (нужное
подчеркнуть).
Дата _________ Подпись _____________ Расписка-уведомление
Заявление и документы
гражданина _____________________
Данные, указанные в заявлении, (№ талона на оказание ВМП)
соответствуют представленным документам.
Заявление и документы гражданина Принял ____________ ____________
(гражданки) (дата приема заявления, подпись
________________________________________ специалиста)
(дата приема заявления, подпись
специалиста)
