САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ
ПРИ ПРАВИТЕЛЬСТВЕ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕШЕНИЕ
от 21 апреля 2010 г. № 3
О НЕБЛАГОПОЛУЧНОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ И ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКОЙ
СИТУАЦИИ ПО БЕШЕНСТВУ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО ЕЕ СТАБИЛИЗАЦИИ
В 2010 году эпидемиологическая и эпизоотологическая ситуация по бешенству продолжает оставаться напряженной. В 2009 году было отмечено максимальное число случаев бешенства среди животных - 167. Тенденция к росту сохраняется и в текущем году: зарегистрировано 44 случая против 26 за аналогичный период прошлого года.
Случаи бешенства животных зарегистрированы в 34 районах области и 5 районах города Нижнего Новгорода. Наибольшее количество случаев бешенства у животных отмечено в Починковском (21), Лысковском (19), Дальнеконстантиновском (9), Воротынском и Кстовском (по 11), Спасском (7) районах и городе Дзержинске (14). В 20 районах области случаи заболевания среди животных регистрируются на протяжении последних 3-х и более лет. Эпизоотическая ситуация поддерживается за счет лисиц, на долю которых приходится 72,4 процентов от общего количества заболевших животных. Активизация природных очагов бешенства способствует вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных. Регистрация 7 случаев бешенства у животных в Автозаводском, Сормовском, Московском, Канавинском, Нижегородском районах города Нижнего Новгорода создает угрозу формирования очага бешенства городского типа и высокую опасность возникновения заболевания бешенством населения.
В 2009 году в Нижегородской области за антирабической помощью обратилось 10618 человек (316,9 на 100 тысяч населения), что на 19 процентов больше, чем в 2008 году. Отмечается увеличение в 1,4 раза число обращений по поводу укусов дикими животными (210 человек), в 5 раз возросло число пострадавших от животных с установленным диагнозом бешенства (130 человек). Несмотря на увеличение в 1,7 раза, по сравнению с 2008 годом, количества отловленных безнадзорных животных (37110 особей), доля укусов этими животными выросла на 25 процентов и составила - 4313 случаев. При среднеобластном показателе обращаемости населения по поводу укусов животными 41,6 процента наиболее высокий он в Княгининском (60,5 процента), Тоншаевском (54), Арзамасском, Володарском, Борском, Кулебакском районах области и городе Дзержинске (49,3 - 46 процентов). В районах города Нижнего Новгорода (при среднегородском показателе 51,6 процента) в Автозаводском районе он составил 77,5 процента, Нижегородском - 68, Приокском - 61,3. Неудовлетворительно организована работа по регулированию численности безнадзорных животных в Сеченовском, Сокольском, Тонкинском, Шахунском районах области, где всего отловлено от 5 до 24 особей животных. Не проводился отлов безнадзорных животных в Уренском районе.
В 2009 году в Нижегородской области было зарегистрировано 2 случая смерти людей от бешенства. За 3 месяца 2010 года зарегистрировано еще 2 случая: у жителя Богородского района, который был укушен коровой из личного подворья и жительницы города Балахны, пострадавшей от укуса лисы. За медицинской помощью до появления клинических симптомов заболевания пострадавшие не обращалась. Вышеизложенные случаи заболевания и смерти людей связаны с несвоевременным обращением за медицинской помощью из-за отсутствия осведомленности о мерах личной профилактики бешенства и тяжелых последствиях заболевания в связи недостаточным уровнем информационно-разъяснительной работы среди населения.
Неблагоприятным прогностическим признаком является тот факт, что удельный вес лиц, отказавшихся от назначенного курса прививок, возрос с 6,4 процента в 2005 году до 10,5 - в 2009 году. Наибольшее число отказов от назначенного курса зарегистрировано в Уренском (59,5 процента), Дивеевском (27,5), Воскресенском (21,0), Выксунском (20,7), Автозаводском (24,3), Канавинском (21,4) районах.
По-прежнему имеют место нарушения в оказании медицинской помощи лицам, пострадавшим от укусов животными (назначение курса антирабического лечения с нарушением схемы, необоснованная отмена курса антирабических прививок; при наличии показаний не вводится антирабический иммуноглобулин; нарушение правил оформления отказов от проведения антирабических прививок).
Продолжается работа по иммунизации лиц, деятельность которых связана с профессиональным риском заражения бешенством. Несмотря на проводимую работу, отмечаются низкие показатели охвата иммунизацией среди егерей районов области - 60,5 процента (Воскресенский район - 66,6 процента, Сокольский - 33, Арзамасский - 0) и лесников - 71,7 процента (Семеновский район - 58,3 процента, Первомайский - 45,4, Володарский - 40, Выксунский 15, Городецкий - 12,5, Арзамасский - 0). Несмотря на сложную эпизоотологическую ситуацию и постоянный контакт ветеринаров с больными бешенством животными, вакцинация данной группы риска до настоящего времени не проведена в полном объеме и составила 92,8 процента от числа подлежащих. В Выксунском, Большеболдинском, Кстовском, Ардатовском районах от 42,3 до 79,2 процента.
В целях охраны здоровья населения от болезней, общих для человека и животных, в соответствии с Федеральным Законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 № 52-ФЗ с учетом вышеизложенного, санитарно-противоэпидемическая комиссия при Правительстве Нижегородской области решает:
1. Главам администраций городов и районов области рекомендовать:
1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий с участием представителей заинтересованных учреждений и ведомств организацию и выполнение мероприятий по профилактике бешенства с решением вопроса о выделении необходимых финансовых средств для проведения оральной вакцинации диких животных и выплаты компенсации за отстрелянных лис.
Срок - май 2010 года.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: постановление Правительства Нижегородской области от 11.12.2009 имеет номер 919, а не 9199.
1.2. В соответствии с постановлением
Правительства Нижегородской области от 11.12.2009 № 9199 "Об утверждении типовых правил содержания собак и кошек":
1.2.1. принять меры для организации полного учета домашних собак и кошек, осуществлять систематический контроль за их регистрацией;
1.2.2. организовать проведение мероприятий по сокращению числа безнадзорных животных;
1.2.3. обеспечить выделение и оборудование площадок для выгула собак;
1.2.4. обеспечить должное содержание подвальных помещений, чердаков;
1.2.5. обеспечить удовлетворительное санитарное состояние населенных пунктов, организацию дератизационных мероприятий.
1.3. Организовать работу с общественными ассоциациями и владельцами садовых товариществ с целью повышения ответственности владельцев домашних животных.
2. Председателю Комитета государственного ветеринарного надзора Нижегородской области Е.А. Колобову:
2.1. Продолжить проведение иммунизации против бешенства специалистов Госветслужбы, имеющих профессиональный риск заражения.
2.2. Принять дополнительные меры к увеличению охвата вакцинацией против бешенства домашних животных, в том числе сельскохозяйственных, общественного и личного секторов в объемах, необходимых для обеспечения эпизоотологического благополучия.
2.3. Усилить разъяснительную работу среди населения об опасности заболевания бешенством и мерах его предупреждения, в том числе с лицами, имевшими контакт с животным, больным или подозрительным на бешенство.
2.4. Проработать вопрос по организации проведения иммунизации против бешенства диких плотоядных животных в 2010 году с обсуждением этого вопроса на комиссии Правительства Нижегородской области по организации охраны территории от заноса заразных болезней животных.
Срок - апрель - май 2010 года
3. Министру экологии и природных ресурсов Нижегородской области Ю.Н. Гагарину:
3.1. Организовать иммунизацию против бешенства работников групп риска подведомственных объектов в полном объеме.
3.2. Оказать содействие Комитету госветнадзора Нижегородской области по привлечению охотпользователей для проведения иммунизации против бешенства диких плотоядных животных.
3.3. Организовать круглогодичную охоту на лисиц до стабилизации ситуации, с учетом крайне неблагополучной эпизоотической ситуации по бешенству среди диких животных.
4. Министру здравоохранения Нижегородской области А.В. Карцевскому:
4.1. Организовать оказание антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов, в соответствии с нормативными документами, и бесперебойное обеспечение учреждений здравоохранения антирабическим иммуноглобулином и вакциной.
4.2. Активизировать работу областного антирабического центра с проведением систематических проверок учреждений здравоохранения и оказанием им методической помощи.
4.3. Продолжить ежегодную подготовку медицинских работников ЛПУ по вопросам оказания антирабической помощи.
4.4. Усилить проведение просветительной работы среди населения по вопросам профилактики бешенства.
5. Министру образования Нижегородской области С.В. Наумову активизировать санитарно-просветительную работу по профилактике бешенства среди учащихся общеобразовательных учреждений в рамках занятий по безопасности жизнедеятельности.
6. Начальнику управления по взаимодействию со средствами массовой информации (пресс-служба) Губернатора и Правительства Нижегородской области Е.В. Муравьеву взять под личный контроль систематическое (еженедельное) освещение в СМИ мер личной и общественной профилактики бешенства, информирование населения о тяжелых (смертельных) последствиях в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными, а также вопросов, связанных с правилами содержания животных с активным привлечением медицинских и ветеринарных специалистов.
7. Контроль за исполнением решения СПК возложить на руководителя Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области Е.Ю. Петрова и руководителя Управления федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Нижегородской области и Республике Марий-Эл И.И. Ивашина.
Заместитель Губернатора
Заместитель Председателя
Правительства Нижегородской
области, председатель СПК
Г.А.СУВОРОВ
