ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОМС БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 5 мая 2011 г. № 396/93
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ
И РЕАЛИЗАЦИИ ИХ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ
"МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ (2011 - 2012 ГОДЫ)"
В целях реализации мероприятий программы "Модернизация здравоохранения Брянской области (2011 - 2012 годы)" в части внедрения стандартов стационарной медицинской помощи, оказанной в учреждениях здравоохранения сферы ОМС, приказываем:
1. Утвердить территориальные стандарты специализированной и первичной медико-санитарной помощи заболеваний сердечно-сосудистой системы (кардиологического и неврологического профилей), органов дыхания, эндокринной системы (приложение № 1)
.
2. Главным врачам учреждений здравоохранения Брянской области, работающих в сфере обязательного медицинского страхования, использовать территориальные стандарты при оказании стационарной специализированной и первичной медико-санитарной помощи с 01.05.2011 (приложение 2)
.
3. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на первого заместителя директора департамента здравоохранения Карпенко С.Н.
Директор
департамента здравоохранения
В.Н.ДОРОЩЕНКО
Директор
ТФОМС Брянской области
Г.Н.БЕЛИКОВ
Приложение № 1
ПЕРЕЧЕНЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией, острым и повторным инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы.
2. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным с острым и повторным инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы.
3. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным с преходящими транзиторными церебральными ишемическими приступами (атаками).
4. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным с субарахноидальным кровоизлиянием.
5. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным с внутримозговым кровоизлиянием.
6. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным с инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт.
7. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным с пневмонией среднетяжелого течения.
8. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным с пневмонией тяжелого течения.
9. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным инсулинозависимым сахарным диабетом.
10. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным инсулинонезависимым сахарным диабетом.
11. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом и гиперосмолярной комой.
12. Территориальный стандарт специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом с кетоацидотической комой.
13. Территориальной стандарт специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом с лактатацидотической комой.
ПЕРЕЧЕНЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
1. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с нестабильной стенокардией, острым и повторным инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы.
2. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с острым и повторным инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы.
3. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с преходящими транзиторными церебральными ишемическими приступами (атаками).
4. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с субарахноидальным кровоизлиянием.
5. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с внутримозговым кровоизлиянием.
6. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт.
7. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с пневмонией среднетяжелого течения.
8. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с пневмонией тяжелого течения.
9. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным инсулинозависимым сахарным диабетом.
10. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным инсулинонезависимым сахарным диабетом.
11. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным с сахарным диабетом и гиперосмолярной комой.
12. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным сахарным диабетом с кетоацидотической комой.
13. Территориальный стандарт первичной медико-санитарной помощи больным сахарным диабетом с лактатацидотической комой.
Приложение № 2
1. Механизм реализации территориальных стандартов специализированной и первичной медико-санитарной помощи больным кардиологического профиля (нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы; острый и повторный инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы);
- специализированная медицинская помощь больным с нестабильной стенокардией, острым и повторным инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы; больным с острым и повторным инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы осуществляется в кардиологических отделениях ГБУЗ "Брянский областной кардиологический диспансер", "Брянская областная больница № 1", "Брянская городская больница № 1" по утвержденным территориальным стандартам специализированной медицинской помощи;
- первичная медико-санитарная помощь больным с нестабильной стенокардией, острым и повторным инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы; больным с острым и повторным инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы осуществляется в кардиологических отделениях государственных бюджетных учреждений здравоохранения: Брянской городской больницы № 4, Брянской, Дятьковской, Карачевской, Климовской, Клинцовской, Новозыбковской, Погарской ЦРБ, Клинцовской ЦГБ, отделенческой больницы ст. Брянск II и на кардиологических койках государственных бюджетных учреждений здравоохранения: Стародубская ЦРБ, Трубчевская ЦРБ по утвержденным территориальным стандартам первичной медико-санитарной помощи.
2. Механизм реализации территориальных стандартов специализированной и первичной медико-санитарной помощи больным неврологического профиля (субарахноидальное кровоизлияние; внутримозговое кровоизлияние; инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт; преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки):
- специализированная медицинская помощь больным с субарахноидальным кровоизлиянием; внутримозговым кровоизлиянием; инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт; преходящими транзиторными церебральными ишемическими приступами (атаками) осуществляется в неврологических отделениях ГБУЗ "Брянская областная больница № 1" и "Брянская городская больница № 1" по утвержденным территориальным стандартам специализированной медицинской помощи;
- первичная медико-санитарная помощь больным неврологического профиля с субарахноидальным кровоизлиянием; внутримозговым кровоизлиянием: инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт; преходящими транзиторными церебральными ишемическими приступами (атаками) осуществляется в неврологических отделениях государственных бюджетных учреждений здравоохранения по утвержденным территориальным стандартам первичной медико-санитарной помощи. ГБУЗ "Гордеевская ЦРБ" направляет пациентов в ГБУЗ "Клинцовская ЦРБ"; ГБУЗ "Жирятинская ЦРБ" - в ГБУЗ "Брянская областная больница № 1"; ГБУЗ "Злынковская ЦРБ" - в ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ", ГБУЗ "Фокинская городская больница" - в ГБУЗ "Дятьковская ЦРБ".
3. Механизм реализации территориальных стандартов специализированной и первичной медико-санитарной помощи больным пульмонологического профиля (пневмонии среднетяжелого течения и пневмонии тяжелого течения):
- специализированная медицинская помощь больным с пневмониями среднетяжелого течения и пневмониями тяжелого течения осуществляется в пульмонологических отделениях ГБУЗ "Брянская областная больница № 1", "Брянская областная детская больница", "Брянская городская больница № 1", "Брянская городская больница № 4", "Карачевская ЦРБ", "Клинцовская ЦГБ" по утвержденным территориальным стандартам специализированной медицинской помощи;
- первичная медико-санитарная помощь больным с пневмониями среднетяжелого течения и пневмониями тяжелого течения осуществляется в терапевтических и педиатрических отделениях ГБУЗ, других медицинских учреждениях сферы ОМС по утвержденным территориальным стандартам первичной медико-санитарной помощи.
4. Механизм реализации территориальных стандартов специализированной и первичной медико-санитарной помощи больным эндокринологического профиля (сахарный диабет инсулинозависимый; сахарный диабет инсулинонезависимый; сахарный диабет с гиперосмолярной комой; сахарный диабет с лактатацидотической комой; сахарный диабет с кетоацидотической комой):
- специализированная медицинская помощь больным с сахарным диабетом осуществляется в эндокринологическом отделении ГБУЗ "Брянская областная больница № 1" по утвержденным территориальным стандартам специализированной медицинской помощи;
- первичная медико-санитарная помощь больным с сахарным диабетом осуществляется в эндокринологических отделениях/койках государственных бюджетных учреждений здравоохранения: Брянская городская больница № 4, Дятьковская, Жуковская, Карачевская, Климовская, Новозыбковская, Стародубская, Трубчевская ЦРБ, Клинцовская ЦГБ, отделенческая больница ст. Брянск II по утвержденным территориальным стандартам первичной медико-санитарной помощи.