УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 26 мая 2011 г. № 384
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРИКАЗ УПРАВЛЕНИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ ОТ 09.01.2008 № 01
"О СБОРЕ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО АНАЛИЗА
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛПУ ОБЛАСТИ В 2008 ГОДУ"
В целях оптимизации работы по систематическому контролю за деятельностью лечебно-профилактических учреждений Липецкой области приказываю:
Внести в приказ
управления здравоохранения области от 09.01.2008 № 01 "О сборе информации для оперативного анализа деятельности ЛПУ области в 2008 году" следующее изменение:
- приложение № 3
к приказу УЗО № 1 от 09.01.2008 изложить в новой редакции согласно приложению
.
Начальник управления
А.А.ГАЙКОВИЧ
Приложение
к приказу
УЗО
от 26 мая 2011 г. № 384
Экстренное извещение о смерти ребенка в возрасте до двух лет
(мертворождении)
1. Фамилия, Имя, Отчество ребенка _________________________________________
2. Фамилия, Имя, Отчество матери __________________________________________
3. Место родоразрешения (наименование ЛПУ) ________________________________
4. Дата рождения (число, месяц, год, часы, минуты) ________________________
5. Место смерти (наименование ЛПУ) ________________________________________
6. Дата смерти (число, месяц, год, часы, минуты) __________________________
7. Смерть наступила до суток пребывания в стационаре: ДА/НЕТ (кроме случаев
перинатальной смертности в роддоме) _______________________________________
8. Пол умершего (мертворожденного) ________________________________________
9. Доношенность: ДА/НЕТ ___________________________________________________
10. Место постоянного жительства матери (по прописке) _____________________
___________________________________________________________________________
11. Место наблюдения во время беременности (ж/к ЛПУ) ______________________
___________________________________________________________________________
12. Причина смерти (Диагноз и шифр МКБ-10) ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
13. Дата передачи информации: _____________________________________________
14. ФИО ответственного лица, передавшего информацию, печать _______________
___________________________________________________________________________
15. Телефон мед. работника, ответственного за информацию __________________
