МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 3 февраля 2011 г. № 39-Пр
О СИСТЕМЕ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях совершенствования контроля качества оказания медицинской помощи на территории Астраханской области и в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 № 5487-1 и Положением
о министерстве здравоохранения Астраханской области, утвержденным Постановлением Правительства Астраханской области от 01.03.2005 № 4-П, приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
- Положение
о системе контроля медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Астраханской области;
- экспертную карту
по оценке качества оказания стационарной помощи;
- экспертную карту
качества оказания амбулаторно-поликлинической помощи;
- методику
расчета показателей качества медицинской помощи по экспертной карте;
- формы
отчета "Результаты контроля качества медицинской помощи" (таблицы 1
- 32
);
- инструкцию
по заполнению формы отчета по результатам контроля качества медицинской помощи.
2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Астраханской области:
2.1. Разработать систему контроля качества медицинской помощи внутри учреждения в соответствии с настоящим Приказом.
2.2. Обеспечить ежеквартально, нарастающим итогом, в срок до 10 числа, следующего за отчетным периодом, сбор, обработку и предоставление утвержденных данным Приказом форм отчета в ОГУ "Медицинский информационно-аналитический центр".
3. Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани Крупнову П.А., главным врачам учреждений здравоохранения муниципальных образований Астраханской области, негосударственных учреждений здравоохранений Астраханской области, учреждений здравоохранения ФГУ ЮОМЦ ФМБА России принять к исполнению пп. 2.1
, 2.2
настоящего Приказа.
4. ОГУ "Медицинский информационно-аналитический центр" (Андреев М.К.) обеспечить мониторинг результатов контроля качества медицинской помощи с целью ежеквартального, не позднее 20 числа следующего за отчетным периодом месяца, представления ее для дальнейшей работы в отдел стандартизации медицинской помощи и управления качеством министерства здравоохранения Астраханской области.
5. Признать утратившим силу Приказ министерства здравоохранения Астраханской области от 09.02.2007 № 54Пр "О системе ведомственного контроля качества медицинской помощи".
6. Отделу стандартизации медицинской помощи и управления качеством министерства здравоохранения Астраханской области (Крыжнева И.А.) направить настоящий Приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок в управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области.
7. Начальнику отдела правового и документационного обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области Евдоксиной Т.В. направить настоящий Приказ в информационные агентства "Гарант" и "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.
8. Директору ОГУ "Медицинский информационно-аналитический центр" Андрееву М.К. разместить настоящий Приказ на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.
9. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Гальцеву Л.А.
Министр
И.Е.КВЯТКОВСКИЙ
Утверждено
Приказом
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 3 февраля 2011 г. № 39-Пр
ПОЛОЖЕНИЕ
О СИСТЕМЕ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение о системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Астраханской области (далее - положение) устанавливает общие организационные и методические принципы контроля качества медицинской помощи, предоставляемой населению в учреждениях здравоохранения Астраханской области.
1.2. Качество медицинской помощи - категория, отражающая степень адекватности технологий, выбранных для достижения поставленной цели, и соблюдения профессиональных стандартов.
Качественную медицинскую помощь характеризует:
диагностических мероприятий в поликлинике
┌───────────────┬───────┬────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Структурные │Кол-во │ Оценка в баллах │
│ подразделения │прове- ├───────────────────┬────────────────────────────────────────┤
│ │денных │P - Преемственность│P01 - в случае необходимости направление│
│ │экспер-│ │ больного на стационарное лечение либо в│
│ │ тиз │ │ специализированное лечебное учреждение │
├───────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│Терапия 1 │ │ │ │
├───────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│Терапия 2 │ │ │ │
├───────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│... │ │ │ │
├───────────────┼───────┼───────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│лечебное │ │ │ │
│учреждение в│ │ │ │
│целом │ │ │ │
└───────────────┴───────┴───────────────────┴────────────────────────────────────────┘
Таблица № 32
Количественная характеристика
индикаторов экспертизы временной
нетрудоспособности в поликлинике
┌──────────────┬───────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Структурные │Кол-во │ Оценка в баллах │
│подразделения │прове- ├───────────┬─────────────────┬──────────────┬────────────────────┬────────────┤
│ │денных │ № - │N01 - оформление │ N02 - │ N03 - соответствие │ N04 - │
│ │экспер-│экспертиза │и своевременность│обоснованность│сроков нахождения на│правильность│
│ │ тиз │ нетрудо- │направления на ВК│выписки листа │ листе │ оформления │
│ │ │способности│ │нетрудоспособ-│ нетрудоспособности │ листа │
│ │ │ │ │ ности │стандартам, принятым│нетрудоспо- │
│ │ │ │ │ │ по данному │ собности │
│ │ │ │ │ │ заболеванию │ │
├──────────────┼───────┼───────────┼─────────────────┼──────────────┼────────────────────┼────────────┤
│Терапия 1 │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼───────┼───────────┼─────────────────┼──────────────┼────────────────────┼────────────┤
│Терапия 2 │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼───────┼───────────┼─────────────────┼──────────────┼────────────────────┼────────────┤
│... │ │ │ │ │ │ │
├──────────────┼───────┼───────────┼─────────────────┼──────────────┼────────────────────┼────────────┤
│лечебное │ │ │ │ │ │ │
│учреждение в│ │ │ │ │ │ │
│целом │ │ │ │ │ │ │
└──────────────┴───────┴───────────┴─────────────────┴──────────────┴────────────────────┴────────────┘
