|  |
Региональное законодательство / Омская область
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 31 марта 2011 г. № 6
О ДОПОЛНЕНИИ К ПОСТАНОВЛЕНИЮ № 4 ОТ 22.03.2011 "О ПРОВЕДЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ "ПОДЧИЩАЮЩЕЙ" ИММУНИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА В ОМСКОЙ ОБЛАСТИ В 2011 ГОДУ"
Управление Роспотребнадзора по Омской области, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по полиомиелиту в Российской Федерации и в Омской области, принятые меры по предупреждению завоза и распространения дикого полиовируса в рамках реализации "Национального плана действий на 2009 - 2011 гг. по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации", отмечает, в Любинском районе показатель своевременности ревакцинации детей в возрасте 24 месяца выше среднеобластного и составил 98,1%. Однако, при анализе своевременности второй ревакцинации в разрезе лечебно-профилактических учреждений, педиатрических участков в Любинском районе в 1 населенном пункте в возрастной группе детей 24 мес. охват прививками против полиомиелита ниже 95% (пос. Большаковка). По городу Омску на 3 педиатрических участках в трех лечебно-профилактических учреждениях (МУЗ "ДГП № 7", МУЗ "ГДКБ № 2 им. В.П. Бисяриной", МУЗ "ДГП № 2") в возрастной группе детей с 12 до 24 мес. и в возрастной группе с 24 до 26 мес. охват прививками против полиомиелита ниже 95%. В целях обеспечения высокого уровня популяционного иммунитета населения, предотвращения распространения дикого вируса полиомиелита на территории Омской области и стабилизации ситуации, в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.99 г. № 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, № 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч. 2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17), пунктом 2 статьи 10 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 № 157-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616, № 52 (ч. 1), ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21) и на основании Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 13 от 09.02.2011 постановляю: 1. Рекомендовать главному врачу МУЗ "Любинская ЦРБ" С.А. Скачкову, главным врачам лечебно-профилактических учреждений г. Омска: МУЗ "ДГП № 7" Антропенко Александру Александровичу, МУЗ "ГДКБ № 2 им. В.П. Бисяриной" Быструшкину Сергею Васильевичу, МУЗ "ДГП № 2" Горбунову Олегу Юрьевичу: 1.1. Организовать и провести с 04.04 по 09.04.2011 (1 тур) и с 03.05 по 07.05.2011 (2 тур) дополнительную двухтуровую иммунизацию против полиомиелита детей в возрасте с 2 лет до 3 лет (2 г. 11 мес. 29 дн.) вакциной полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов (ОПВ), с охватом не менее 95% от списочного состава в населенных пунктах - пос. Большаковка. 1.2. Подготовить и внести в Администрацию Любинского муниципального района проект решения о проведении дополнительной "подчищающей" иммунизации в срок до 01.04.2011. 1.3. Провести до 01.04.2011 рабочие совещания работников учреждений здравоохранения МУЗ "Любинская ЦРБ", лечебно-профилактических учреждений г. Омска: МУЗ "ДГП № 7", МУЗ "ГДКБ № 2 им. В.П. Бисяриной", МУЗ "ДГП № 2" по организационным вопросам проведения дополнительной иммунизации. 1.4. Определить численность прививочных бригад и организовать обучение медицинских работников по вопросам проведения дополнительной вакцинации против полиомиелита с учетом рекомендаций (приложение 1). 1.5. Провести ревизию "холодовой цепи", обеспечить хранение и доставку вакцины полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов при соблюдении требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов" (зарегистрированы в Минюсте России 11 апреля 2003 года № 4410, в ред. "Изменения и дополнения № 1", утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.02.2008 № 9). 1.6. В срок до 01.04.2011 завершить работу по составлению списков подлежащих прививкам в первом туре детей, ежедневных планов прививок, обеспечению вакциной всех прививочных пунктов при строгом соблюдении надлежащих условий ее хранения и транспортирования. 1.7. Довести до каждого медицинского работника, проводящего вакцинацию, что противопоказаниями к прививкам против полиомиелита являются только острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой от 37,5° и выше, иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови или новообразования, назначение иммунодепрессантов при лучевой терапии, неврологические расстройства, возникшие после предшествующей вакцинации. Детей, имеющих противопоказания к введению вакцины ОПВ, следует прививать инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ). 1.8. Информацию о ходе проведения туровых прививок МУЗ "Любинская ЦРБ" сообщить в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора в Любинском районе; лечебно-профилактическим учреждениям г. Омска (МУЗ "ДГП № 7", МУЗ "ГДКБ № 2 им. В.П. Бисяриной", МУЗ "ДГП № 2") в департамент здравоохранения Администрации г. Омска 08.04.2011 и 06.05.2011 (по форме приложений 2, 3). 1.9. Организовать информирование населения о целях, сроках и месте проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита с использованием телевидения, радио, периодической печати. Предусмотреть активное привлечение всех прочих средств массового информирования граждан, включая средства наглядной агитации в лечебно-профилактических учреждениях; активизировать индивидуальную работу медицинского персонала с населением. 2. Департаменту здравоохранения Администрации г. Омска рекомендовать: 2.1. Обеспечить прием информации о ходе проведения туровых прививок и передачу ее в Управление Роспотребнадзора по Омской области 08.04.2011 и 06.05.2011 (до 15-00 часов местного времени) согласно приложениям 2, 3. 3. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Омской области М.А. Вайтович, начальнику территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области в Любинском районе А.М. Герасимову: 3.1. Установить контроль за организацией и проведением дополнительной иммунизации против полиомиелита в Любинском районе, в лечебно-профилактических учреждениях г. Омска. 3.2. Обеспечить прием информации о ходе проведения туровых прививок и передачу ее в Управление Роспотребнадзора по Омской области 08.04.2011 и 06.05.2011 (до 15-00 часов местного времени) согласно приложениям 2, 3. 4. Главному врачу Омского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями А.Т. Тюменцеву: 4.1. Подготовить разнарядку на оральную полиомиелитную вакцину для проведения дополнительной иммунизации 19 детей Любинского района и 260 детей по г. Омску и направить ее в государственное Омское оптово-розничное производственное предприятие "Фармация" в срок до 31.03.11 г. 5. Директору государственного Омского оптово-розничного производственного предприятия "Фармация" С.А. Рослякову: 5.1. Обеспечить выдачу оральной полиомиелитной вакцины по разнарядке Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями с соблюдением условий "холодовой цепи". 6. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Омской области П.А. Ускова.
Руководитель А.С.Крига
Приложение 1
О рекомендациях по вакцинации против полиомиелита при проведении туровой иммунизации
Дополнительная иммунизация - кампания иммунизации, проводимая в два тура с интервалом 4 недели в дополнение к плановой иммунизации населения и направленная на иммунизацию всех детей целевой группы независимо от ранее проведенных прививок против полиомиелита.
Целью кампании по дополнительной иммунизации детей против полиомиелита является обеспечение высокого уровня популяционного иммунитета против данной инфекции для предотвращения дальнейшего распространения дикого штамма вируса полиомиелита на территории Российской Федерации. В рамках кампании дополнительной иммунизации используется оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ), а в отдельных случаях - инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ). Сроки проведения дополнительной иммунизации, количество туров, целевые группы и комплекс подготовительных мероприятий, необходимых для ее организации, определены Постановлением, отчет о проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита представляется по установленной форме и в установленные сроки. Основным критерием качества и эффективности дополнительной иммунизации против полиомиелита детей является своевременность и полнота охвата - не менее 95% от общего количества детей, подлежащих дополнительной иммунизации. Мероприятия по проведению дополнительной иммунизации организуются в лечебно-профилактических организациях, проводящих профилактические прививки, а также силами прививочных бригад в соответствии с требованиями санитарного законодательства (санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", методические указания МУ 3.3.1891-04 "Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад"). При определении тактики дополнительной иммунизации против полиомиелита необходимо учесть следующее. Дополнительная иммунизация против полиомиелита детей определенных возрастных групп проводится вне зависимости от их прививочного статуса, но не ранее 1 месяца после последней иммунизации против полиомиелита или других инфекций. Постановка реакции Манту возможна в сроки, позволяющие учесть ее результаты до проведения прививочной кампании или сразу после ее проведения. Последующие профилактические прививки против полиомиелита детям проводят в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. При совпадении сроков проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита с плановыми прививками (определенными национальным календарем профилактических прививок) иммунизация засчитывается и как плановая, и как туровая. При совпадении туровой иммунизации против полиомиелита с плановой третьей вакцинацией против полиомиелита у детей в возрасте 6-ти месяцев и старше при наличии двух первых аппликаций вакциной ИПВ третью аппликацию следует провести вакциной ОПВ - для формирования у детей кишечного иммунитета. Две дозы ИПВ, полученные ребенком ранее, достаточны для предотвращения случаев вакциноассоциированного полиомиелита (ВАПП) у реципиентов вакцины. Детей, имеющих одну или ни одной прививки против полиомиелита, независимо от возраста необходимо прививать вакциной ИПВ. При проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита допустимо одновременное введение других необходимых ребенку по возрасту вакцин национального календаря профилактических прививок (или прививок по эпидемическим показаниям) за исключением вакцин БЦЖ и БЦЖ-м. В этих случаях при организации подготовительных мероприятий необходимо заранее спланировать тактику иммунизации по каждому ребенку. При совпадении прививок против полиомиелита в рамках дополнительной иммунизации с плановыми прививками против дифтерии, коклюша, столбняка, гепатита В (вакцинами АКДС, АКДС-геп, АДС) у детей первого года жизни допустимо сокращение интервала между аппликациями до 1 месяца в целях одновременного их введения с ОПВ (ИПВ). Дополнительная туровая вакцинация проводится детям вне зависимости от получения ими до или после вакцинации инъекций и инфузий гамма-глобулина, плазмы, крови и других ее препаратов. Ограничение действует только в отношении живых парентеральных вакцин, к которым вакцины ОПВ и ИПВ не относятся. Дополнительная туровая иммунизация организуется в стационарах и санаториях, где прививаются все дети, кроме температурящих (выше 37,5 градусов) и больных с хроническими болезнями в фазе обострения с выраженной активностью процесса. Противопоказаниями к введению ОПВ во время туровой иммунизации являются: иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови, новообразования, назначения иммунодепрессантов и лучевой терапии, неврологические расстройства на предыдущее введение вакцины ОПВ. Детей, имеющих противопоказания к введению вакцины ОПВ, следует прививать вакциной ИПВ. Прививки детям не проводятся непосредственно после перенесенного тяжелого заболевания (разрешаются не ранее 2 - 4 недель после выздоровления). Легкие заболевания (ОРЗ, диарея с повышением температуры тела до субфебрильных цифр) не являются противопоказаниями к введению ОПВ при проведении туровой иммунизации. При проведении иммунизации вакциной ОПВ в целях предупреждения вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) у контактных лиц следует неукоснительно соблюдать следующие меры: 1. В детских организованных коллективах необходимо планировать проведение прививок против полиомиелита всем детям в группе одновременно. Следует разобщать не привитых против полиомиелита детей от недавно привитых ОПВ сроком не менее чем на 60 календарных дней от момента прививки. 2. При госпитализации детей в стационар в направлении необходимо указывать дату последней прививки против полиомиелита, а также наименование примененной вакцины. При распределении детей по палатам в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) обязательно учитывать прививочный статус против полиомиелита поступивших детей. Не допускается размещение в одной палате детей, не привитых против полиомиелита, и привитых вакциной ОПВ в течение 60 дней от момента вакцинации. При этом в ЛПУ необходимо усилить дезинфекционный режим, повысить требования к соблюдению противоэпидемических и профилактических мер медицинскими работниками: обеспечить смену спецодежды и средств защиты (халатов, перчаток) перед посещением палат, где размещены дети. 3. В семьях, где есть непривитые дети - по возрасту (новорожденные) или имеющие противопоказания к прививкам против полиомиелита, для иммунизации детей, относящихся к целевым группам, следует применять вакцину ИПВ. Применение инактивированной полиомиелитной вакцины при проведении дополнительной иммунизации регламентировано методическими рекомендациями МР 3.3.1.2131-06 "Иммунизация детей инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ)" и рекомендовано в следующих случаях: 1. При наличии противопоказаний против вакцинации оральной полиомиелитной вакциной. 2. В закрытых детских учреждениях (детские дома, дома ребенка и т.д.). 3. Не привитым против полиомиелита детям, попадающим в целевую группу, вне зависимости от возраста.
Приложение 2
Сведения об итогах ... тура дополнительной иммунизации детей против полиомиелита в субъектах, проводивших "подчищающую" иммунизацию против полиомиелита по ____________________________________ (район)
┌───────────────┬──────────┬───────┬───────┬───────────────────────┬───────────┬─────────────┐ │ Возрастные │ Число │ Из них│ Не │ Из них по причине │ Количество│ Количество │ │ группы │подлежащих│привито│привито├─────────┬──────┬──────┤ ЛПУ, где │ врачебных │ │ │прививкам │ │ │медотводы│отказы│прочие│проводилась│участков, где│ │ │ │ │ │ │ │ │"подчистка"│ проводилась │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "подчистка" │ ├───────────────┼──────────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼──────┼───────────┼─────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ ├───────────────┼──────────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼──────┼───────────┼─────────────┤ │с 12 до 24 мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼──────────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼──────┼───────────┼─────────────┤ │с 24 до 36 мес.│ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────────────┼──────────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼──────┼───────────┼─────────────┤ │Итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───────────────┴──────────┴───────┴───────┴─────────┴──────┴──────┴───────────┴─────────────┘
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Постановление Главного государственного санитарного врача по Омской области от 31.03.2011 № 6
"О дополнении к Постановлению № 4 от 22.03.2011 "О проведении дополнительной "подчищающей" иммунизации детей против полиомиелита в Омской области в 2011 году"
Постановление
Приложение 1. О рекомендациях по вакцинации против полиомиелита при проведении туровой иммунизации
Приложение 2. Сведения об итогах тура дополнительной иммунизации детей против полиомиелита в субъектах, проводивших "подчищающую" иммунизацию против полиомиелита
| | |
|
