ХАБАРОВСКАЯ КРАЕВАЯ КОМИССИЯ
ПО ТАРИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
РЕШЕНИЕ
от 14 января 2011 г. № 2
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИХ
УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ, ГОСУДАРСТВЕННЫМИ,
МУНИЦИПАЛЬНЫМИ И НЕГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, РАБОТАЮЩИМИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ, В 2011 ГОДУ
(в ред. решения
Хабаровской краевой комиссии
по тарификации медицинских услуг от 18.05.2011 № 1)
С целью реализации Территориальной программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год
Хабаровская краевая комиссия по тарификации медицинских услуг решила:
1. Утвердить Положение
о порядке оплаты медицинских услуг, оказываемых федеральными, государственными, муниципальными и негосударственными учреждениями здравоохранения, работающими в системе обязательного медицинского страхования Хабаровского края, в 2011 году.
2. Решение
Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг от 24 декабря 2009 г. № 6 (ред. от 26.10.2010) "Об утверждении Положения о порядке оплаты медицинской помощи и регулирования тарифов на медицинские услуги, оказываемые федеральными, государственными, муниципальными и негосударственными учреждениями здравоохранения, работающими в системе обязательного медицинского страхования Хабаровского края, в 2010 году" считать действующим с 01.01.2010 по 31.12.2010.
3. Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования, страховым медицинским организациям, имеющим государственную лицензию и осуществляющим обязательное медицинское страхование на территории Хабаровского края, медицинским учреждениям принять к руководству данное решение при расчетах за оказанную медицинскую помощь с 01.01.2011.
4. Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования, страховым медицинским организациям, имеющим государственную лицензию и осуществляющим обязательное медицинское страхование на территории Хабаровского края, оплату счетов реестров за январь 2011 года в случаях, когда фактическое время пребывания больного в круглосуточном стационаре составило менее шестидесяти процентов от установленного срока, производить в соответствии с нормативными документами Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг на 2010 год.
5. Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования при проведении совместных с контролирующими органами края проверок финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения осуществлять сверку реестров оказанных медицинских услуг, оплаченных за счет средств ОМС, со счетами, оплаченными пациентами за счет личных средств, в т.ч. по программам добровольного медицинского страхования, с целью исключения дублирования финансирования. В случае выявления случаев дублированного финансирования средства ОМС подлежат восстановлению.
6. Министерству здравоохранения Хабаровского края, главам муниципальных образований здравоохранения принять данное решение к сведению.
Решение принято единогласно. Результаты голосования членов Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг представлены в приложении к протоколу заседания комиссии.
Председатель комиссии
О.И.Леховицер
Секретарь комиссии
А.Л.Марычев
УТВЕРЖДЕНО
Решением
Хабаровской краевой комиссии
по тарификации медицинских услуг
от 14 января 2011 г. № 2
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И РЕГУЛИРОВАНИЯ
ТАРИФОВ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ,
ГОСУДАРСТВЕННЫМИ, МУНИЦИПАЛЬНЫМИ И НЕГОСУДАРСТВЕННЫМИ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, РАБОТАЮЩИМИ В СИСТЕМЕ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ХАБАРОВСКОГО КРАЯ, В 2011 ГОДУ
│18.05.2011 № 1) │ │ │ │ │ │ │ │ │
│(см. текст в предыдущей редакции
) │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┤
│081│Уролог │001815│ 1/1 │001818│ 1/1 │ │ │ │ │
├───┼────────────────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┤
│082│Физиотерапевт │ │ │ │ │001826│ 1/10 │040007│ 1/10 │
│ │ │ │ │ │ │ │ <**>
│ │ │
│(в ред. решения
Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг от│
│18.05.2011 № 1) │ │ │ │ │ │ │ │ │
│(см. текст в предыдущей редакции
) │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┤
│086│Хирург │001865│ 1/1 │001868│ 1/1 │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ <*>
│ │ │ │ │
├───┼────────────────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┤
│087│Эндокринолог │001875│ 1/1 │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┼──────┼─────────┤
│060│Ревматолог │ │ │ │ │001606│ 1/4 │ │ │
└───┴────────────────────┴──────┴─────────┴──────┴─────────┴──────┴─────────┴──────┴─────────┘
(в ред. решения
Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг от 18.05.2011 № 1)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Условные обозначения: 1/1 - количество посещений в день и в месяц соответственно
--------------------------------
<*> Для профилактических осмотров детей в учреждениях здравоохранения края, не имеющих в штате детского хирурга, за исключением проведения диспансеризации детей-сирот.
<**> Приказы министерства здравоохранения Хабаровского края от 17.08.2007 N№ 280
, 281
.
<***> Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.04.2009 № 210н.
<****> Распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 23.01.2009 № 40-р.
Шифры МКБ-10 для посещений с профилактической целью:
(в соответствии с приказами: Минздравмедпрома от 14.03.1995 № 60, МЗ РФ от 14.03.1996 № 90 (в ред. от 06.02.2001), МЗ РФ от 07.05.1998 № 151 (ред. от 28.04.2007), МЗ РФ от 05.05.1999 № 154, МЗ РФ от 27.06.2001 № 229 (ред. от 11.01.2007), МЗиСР РФ от 02.07.2007 № 452
Обращения, финансируемые за счет средств ОМС и кодируемые буквой Z, за исключением: Z37 Z38 Z39 Z40 Z42 Z47 Z48 Z51 Z71.1 Z89 (0 - 9) Z90.2 Z93.2 Z93.3 Z94.1 Z94.2 Z94.3 Z94.6 Z95 (0 - 9) Z96.7 Z98.0 Z98.1 Z98.2
Примечание: применяются - Z02.0 (для детей до 18 лет); Z02.1 (для детей до 18 лет); Z02.8 (для детей до 18 лет для поездки в пион. лагерь); Z 02.3 (для граждан при постановке на воинский учет и призыве на военную службу); Z10.0 (для профилактических осмотров медицинских работников).
Шифры МКБ-10 для посещений с целью реабилитации:
(в соответствии с приказом МЗ ХК от 15.09.2005 № 255, распоряжением МЗ ХК от 23.01.2009 № 40-р, распоряжением МЗ ХК от 26.01.2011 № 45-р)
(в ред. решения
Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг от 18.05.2011 № 1)
(см. текст в предыдущей редакции
)
кардиология: I21 (0 - 9); I22 (0 - 9); Z50.0.
колопроктология: Z93.2; Z93.3; Z98.0; K59.3; K60 (3 - 5) - K62 (0 - 9).
неврология: I60 (0 - 9) - I69 (0 - 8); T90.5; T92.4; T93.4; G50.0 - 50.9; G51.0 - 51.1; G52.0 - 52.9; G53.0; G54.0 - 54.1; G54.5; G56.0 - 56.3; G57.0; G57.2 - 57.6; G61.0; G61.8 - 61.9; G62.0; G62.2; G62.8 - 62.9; G63.3; G63.5.
(в ред. решения
Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг от 18.05.2011 № 1)
(см. текст в предыдущей редакции
)
нейрохирургия: T90.5; T91.1; T91.3; Z96.7; Z98.2.
сердечно-сосудистая хирургия: Z94.1; Z95 (0 - 9); Q20 (0 - 9) - Q26 (0 - 9).
торакальная хирургия: T91.4; D14.3; C34 (0 - 9); Z90.2; Z94.2; Z94.3; Q32 (2 - 4); Q33 (0 - 9).
травматология и ортопедия: T91 (1 - 3); T91 (8 - 9); T92 (0 - 9); T93 (0 - 9); T94 (0 - 1); Z89 (0 - 9); Z94.6; Z98.1.
деформирующие дорсопатии: M42.0 - 42.1; M43.1; M43,3; M47.1 - 47.2; M48.3; M50.0 - 50.3; M50.8; M51.0 - 51.1; M51.4; M53.0 - 53.3; M54.1 - 54.6.
(введено решением
Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг от 18.05.2011 № 1)
