МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 17 июня 2011 г. № 632
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МОНИТОРИНГА ЛЕЧЕНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ БОЛЬНЫХ,
СТРАДАЮЩИХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ С МНОЖЕСТВЕННОЙ И ШИРОКОЙ
ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ
В связи с особой эпидзначимостью лечения больных, страдающих туберкулезом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью (далее - МЛУ-ТБ, ШЛУ-ТБ), а также в целях непрерывного лечения и наблюдения больных на стационарном и амбулаторном этапах приказываю:
1. Главному врачу ГУЗ "Рязанский областной клинический противотуберкулезный диспансер" (далее - ГУЗ "РОКПТД") А.А.Прилуцкому:
1.1. Сформировать областной регистр больных МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ.
1.2. Обеспечить ведение областного Журнала
регистрации больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза (форма № 03-МЛУ-ТБ/у)
.
1.3. Осуществлять ежемесячный мониторинг больных МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ.
1.4. Обеспечить интенсивную фазу лечения больных МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ в стационаре ГУЗ "РОКПТД".
1.5. Обеспечить действенный контроль за проведением лечения больных МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ на фазе продолжения в амбулаторных условиях.
1.6. Организовать непрерывное наблюдаемое лечение больных МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ как на стационарном, так и на амбулаторном этапах лечения.
1.7. Выдавать противотуберкулезные препараты резервного ряда, полученные в рамках федерального финансирования (подпрограмма "Туберкулез" ФЦП "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" и ПНП "Здоровье"), не более чем на 1 месяц лечения больного МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ на основании заявки-требования муниципального учреждения здравоохранения.
1.8. Обеспечить анализ мониторинга больных МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ в соответствии с приложением № 4
к настоящему приказу.
2. Главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения Рязанской области:
2.1. Ежемесячно представлять главному врачу ГУЗ "РОКПТД" заявку-требование на противотуберкулезные препараты резервного ряда для лечения больных МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ на амбулаторном этапе.
2.2. Обеспечить непрерывное наблюдаемое лечение и обследование больных МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ на амбулаторном этапе лечения.
2.3. Ежемесячно представлять в организационно-методический кабинет ГУЗ "РОКПТД" формы № 01-МЛУ-ТБ/у
больных МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ.
2.4. Обеспечить ведение районного Журнала
регистрации больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза (форма № 03-МЛУ-ТБ/у)
.
3. Утвердить:
3.1. Форму
"Медицинская карта лечения больного туберкулезом с МЛУ МБТ" (учетная форма № 01-МЛУ-ТБ/у) согласно приложению № 1 к настоящему приказу.
3.2. "Инструкцию
по заполнению учетной формы № 01-МЛУ-ТБ/у "Медицинская карта лечения больного туберкулезом с МЛУ МБТ" согласно приложению № 2 к настоящему приказу.
3.3. Форму
"Журнал регистрации больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза" (форма № 03-МЛУ-ТБ/у) согласно приложению № 3 к настоящему приказу.
3.4. Формы
"Результаты лечения больных МЛУ-ТБ/ШЛУ-ТБ" согласно приложению № 4 к настоящему приказу.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Рязанской области В.И.Грачева.
Министр здравоохранения
Л.Н.ТЮРИНА
Приложение № 1
Форма № 01-МЛУ-ТБ/у
Утверждено
приказом Минздрава РО
от ________ № ____
Региональный регистрационный номер: ______________ Квартал ____
Наименование учреждения здравоохранения (по месту диспансерного учета):
_____________________________________________
Из графы 6 получают другой вид лечения (химиотерапия, патогенетическое лечение и т.д.) ___________
Предварительные результаты лечения больных с МЛУ по IV
режиму к концу 9 месяца лечения (отчет составляется через
12 месяцев от завершения регистрации когорты)
┌────────┬──┬────────┬────────────────────────────────────────────────────┐
│Квартал/│NN│ Число │ Исход лечения │
│ год │пп│больных ├───────────┬──────┬────────┬────────┬──────┬────────┤
│ │ │с МЛУ - │ Умер от │ Умер │Лечение │Неэффек-│Выбыли│Продол- │
│ │ │ ТБ, │туберкулеза│ от │прервано│ тивный │ │ жают │
│ │ │начавших│ │других│ │ курс │ │лечение │
│ │ │лечение │ │причин│ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ 1 │2 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │1 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │2 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │3 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │4 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│Всего │5 │ │ │ │ │ │ │ │
└────────┴──┴────────┴───────────┴──────┴────────┴────────┴──────┴────────┘
Предварительные результаты лечения больных с МЛУ по IV
режиму к концу 12 месяца лечения (отчет составляется
через 24 месяца от завершения регистрации когорты)
┌────────┬──┬────────┬────────────────────────────────────────────────────┐
│Квартал/│NN│ Число │ Исход лечения │
│ год │пп│больных ├───────────┬──────┬────────┬────────┬──────┬────────┤
│ │ │ с │ Умер от │ Умер │Лечение │Неэффек-│Выбыли│Продол- │
│ │ │МЛУ-ТБ, │туберкулеза│ от │прервано│ тивный │ │ жают │
│ │ │начавших│ │других│ │ курс │ │лечение │
│ │ │лечение │ │причин│ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ 1 │2 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │1 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │2 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │3 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │4 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ Всего │5 │ │ │ │ │ │ │ │
└────────┴──┴────────┴───────────┴──────┴────────┴────────┴──────┴────────┘
Окончательные результаты лечения больных с МЛУ по IV режиму
к концу 24 месяца лечения (отчет составляется через 36
месяцев от завершения регистрации когорты)
┌────────┬──┬────────┬────────────────────────────────────────────────────┐
│Квартал/│NN│ Число │ Исход лечения │
│ год │пп│больных ├───────────┬──────┬────────┬────────┬──────┬────────┤
│ │ │ с │ Умер от │ Умер │Лечение │Неэффек-│Выбыли│Продол- │
│ │ │МЛУ-ТБ, │туберкулеза│ от │прервано│ тивный │ │ жают │
│ │ │начавших│ │других│ │ курс │ │лечение │
│ │ │лечение │ │причин│ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ 1 │2 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │1 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │2 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │3 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│ │4 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼──┼────────┼───────────┼──────┼────────┼────────┼──────┼────────┤
│Всего │5 │ │ │ │ │ │ │ │
└────────┴──┴────────┴───────────┴──────┴────────┴────────┴──────┴────────┘