МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 15 октября 2009 г. № 1371-мпр
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 года № 413 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года № 597н, руководствуясь пунктом 9
Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 7 октября 2008 года № 13-пп, приказываю:
1. Директору департамента здравоохранения и социальной помощи населению комитета по социальной политике и культуре администрации г. Иркутска Губановой И.И., начальнику управления здравоохранения администрации Ангарского муниципального образования Сасиной М.С., начальнику департамента здравоохранения администрации г. Братска Большешапову А.В., начальнику отдела здравоохранения комитета по социально-культурным вопросам администрации г. Усолье-Сибирское Сидельниковой И.М., главному врачу МУЗ "Саянская городская больница" Масловой Е.С., главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Иркутский областной врачебно-физкультурный диспансер "Здоровье" Губину Г.И., главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр" Ушакову И.В.:
1) обеспечить исполнение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года № 597н;
2) организовать центры здоровья в срок до 1 декабря 2009 года;
3) обеспечить координацию всех действий по организации и работе центров здоровья;
4) обеспечить ведение документации в центре здоровья в соответствии с приложениями 2 и 3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года № 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака";
5) обеспечить представление отчетной формы отраслевого статистического наблюдения № 68 "Сведения о деятельности центра здоровья" (месячная, годовая) по приложению 4 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года № 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" в областное государственное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области" (г. Иркутск, ул. Каландаришвили, д. 12) в срок до 10 числа следующего за отчетным периодом месяца;
6) обеспечить ведение программного обеспечения ФК "Учет пациентов центров здоровья" в центрах здоровья.
2. Главному врачу областного государственного учреждения "Иркутский областной центр медицинской профилактики" Агапитову А.Е. обеспечить методическое и организационное руководство деятельностью центров здоровья.
3. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Иркутский областной врачебно-физкультурный диспансер "Здоровье" Губину Г.И. обеспечить координацию всех мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Иркутской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака в соответствии с приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 2 июня 2009 года № 637-мпр.
4. Утвердить Положение
о центре здоровья.
5. Директору областного государственного учреждения здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр Иркутской области" Басановой Е.В.:
1) обеспечить представление сводной отчетной формы отраслевого статистического наблюдения № 68 "Сведения о деятельности центра здоровья" (месячная, годовая) по Иркутской области в соответствии с приложением 4 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года № 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в срок до 20 числа следующего за отчетным периодом месяца;
2) обеспечить установку и проведение разъяснений по ведению программного обеспечения ФК "Учет пациентов центров здоровья" руководителям центров здоровья.
6. Контроль исполнения приказа возложить на начальника управления развития системы здравоохранения министерства здравоохранения Иркутской области Погорелова В.И.
Министр
Г.М.ГАЙДАРОВ
Утверждено
приказом
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 15 октября 2009 года
№ 1371-мпр
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЦЕНТРЕ ЗДОРОВЬЯ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Центр здоровья (далее - Центр) создается на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения и учреждениях здравоохранения муниципальных образований (далее - учреждения здравоохранения), включая учреждения здравоохранения для детей.
2. Центр создается с целью обеспечения выполнения комплекса мероприятий по формированию здорового образа жизни, в том числе сохранения здоровья граждан, пропаганды здорового образа жизни, мотивирования граждан к личной ответственности за свое здоровье и здоровье своих детей, разработки индивидуальных подходов по формированию здорового образа жизни, в том числе детям, борьбы с факторами риска развития заболеваний, просвещения и информирования населения о вреде употребления табака и злоупотребления алкоголем, предотвращения социально значимых заболеваний, в том числе среди детского населения, увеличения продолжительности активной жизни (далее - Мероприятия).
3. Деятельность Центра регламентируется настоящим Положением, правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и министерства здравоохранения Иркутской области, действующим законодательством.
4. Методическое обеспечение деятельности Центра осуществляет областное государственное учреждение "Иркутский областной центр медицинской профилактики".
2. СТРУКТУРА, ШТАТЫ, ОСНАЩЕНИЕ ЦЕНТРА
5. Центр возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем ЛПУ, на базе которого организован центр здоровья.
6. Штаты Центра здоровья утверждаются руководителем учреждения здравоохранения в соответствии с действующими штатными нормативами учреждений здравоохранения в пределах специальностей, по которым будет осуществляться подготовка медицинских кадров Центра здоровья, предусмотренных приложением 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 10 июня 2009 № 302н.
7. Центр здоровья оснащается оборудованием в соответствии с перечнем, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 10 июня 2009 года № 302н, приобретаемым для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в целях реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака (далее - установленное оборудование).
8. Структура Центра здоровья утверждается руководителем учреждения здравоохранения, в составе которого организован Центр.
9. В структуру Центра рекомендуется включать:
1) кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике;
2) кабинет медицинской профилактики;
3) кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе;
4) кабинеты инструментального и лабораторного обследования;
5) кабинет (зал) лечебной физкультуры;
6) школы здоровья.
10. Работа Центра осуществляется по 2-сменному графику в часы работы учреждения здравоохранения.
3. ФУНКЦИИ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ
11. В функции Центра входит:
1) информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах;
2) групповая и индивидуальная пропаганда здорового образа жизни, профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и др.), формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей и близких;
3) формирование у населения принципов ответственного родительства;
4) обучение граждан, в том числе детей, гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек, включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и табака;
5) обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей;
6) динамическое наблюдение за пациентами групп риска развития неинфекционных заболеваний;
7) оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья;
8) консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха;
9) разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста;
10) осуществление мониторинга реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни, факторов риска развития заболеваний.
4. ЛЕЧЕБНО-КОНСУЛЬТАТИВНАЯ РАБОТА ЦЕНТРА
12. Центр оказывает медицинские услуги следующим контингентам граждан:
1) впервые обратившимся в отчетном году для проведения комплексного обследования, в том числе детям 15 - 17 лет и детям, у которых решение о посещении центра здоровья принято родителями (или другим законным представителем) самостоятельно;
2) обратившимся для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача Центра;
3) направленным лечебно-профилактическими учреждениями по месту прикрепления;
4) направленным медицинскими работниками образовательных учреждений;
5) направленным врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I (практически здоров) и II (риск развития заболеваний) групп состояния здоровья (далее - I и II группы состояния здоровья);
6) направленным работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров с I и II группами состояния здоровья.
13. Число посещений Центра с целью проведения комплексного обследования, включающего измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей), ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плечелодыжечного индекса, экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (компьютерная спирометрия), осмотр врача, определяется вышеуказанным категориям граждан 1 раз в отчетном году.
14. При необходимости выявления дополнительных факторов риска рекомендуется проведение исследований, не входящих в перечень комплексного обследования, на установленном оборудовании.
15. При обращении для динамического наблюдения по рекомендации врача Центра повторно проводятся необходимые исследования и осмотр врача.
16. Ведение учета обратившихся в Центр граждан осуществляется организационно-методическим отделом учреждения здравоохранения, на базе которого организован Центр, или иным структурным подразделением, на которое возложены соответствующие функции.
17. Центр осуществляет взаимодействие по вопросам реализации Мероприятий с кабинетами медицинской профилактики, кабинетами здорового ребенка лечебно-профилактического учреждения по месту жительства обратившегося.
18. Для жителей сельской местности, желающих обратиться в Центр, органами исполнительной власти муниципального образования в сфере здравоохранения в установленные часы и дни недели может быть организован проезд от учреждения здравоохранения до территориального Центра, расположенного в зоне ответственности.
19. Центром для жителей сельской местности, проживающих в зоне ответственности Центра здоровья, в плановом порядке могут проводиться выездные акции, направленные на пропаганду действий по формированию здорового образа жизни.
20. Гражданину, в том числе ребенку, обратившемуся (направленному) в Центр, средним медицинским работником заводится учетная форма № 025-ЦЗ/у "Карта центра здоровья" (приложение 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 года № 597н) (далее - Карта), проводится тестирование на аппаратно-программном комплексе, обследование на установленном оборудовании, результаты которых вносятся в Карту, после чего гражданин, в том числе ребенок, направляется к врачу.
21. На основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и обследования на установленном оборудовании врач проводит гражданину, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям), оценку наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья, проводит беседу по здоровому образу жизни, составляет индивидуальную программу по здоровому образу жизни.
22. При необходимости врач рекомендует обратившемуся, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям), динамическое наблюдение в Центре с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска или наблюдение в кабинетах медицинской профилактики и здорового ребенка учреждений здравоохранения, посещение занятий в соответствующих школах здоровья, лечебно-физкультурных кабинетах и врачебно-физкультурных диспансерах по программам, разработанным в Центре.
23. В случае, если в процессе обследования в Центре выявляется подозрение на какое-либо заболевание, врач Центра рекомендует гражданину, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям), обратиться в учреждения здравоохранения к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.
24. Сведения о гражданах, у которых выявлено подозрение на заболевание и которым необходимо наблюдение в кабинете медицинской профилактики (в кабинете здорового ребенка), с их согласия передаются в кабинет медицинской профилактики (в кабинет здорового ребенка), врачу-терапевту участковому (врачу-педиатру участковому) по месту жительства гражданина (по месту прикрепления) соответственно.
25. По окончании случая первичного обращения в Центр, включающего комплексное обследование, на каждого гражданина заполняется учетная форма № 002-ЦЗ/у "Карта здорового образа жизни", утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 года № 597н, которая по желанию гражданина выдается ему на руки.
26. На каждого обратившегося в Центр заполняется учетная форма № 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" (утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 255 (далее - Талон).
27. По окончании обследования и осмотра врача заполненные Талоны передаются в соответствующее подразделение учреждения здравоохранения для дальнейшего формирования реестров счетов для оплаты по программе обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальными программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Начальник управления развития
системы здравоохранения
В.И.ПОГОРЕЛОВ
