МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 9 июня 2011 г. № 965
О ПРИНЯТИИ МЕР ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ
ЭНТЕРОГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ ПАЛОЧКОЙ
В целях усиления мероприятий по предупреждению распространения острой кишечной инфекцией (вызванной энтерогеморрагической кишечной палочкой (Escherichiacoli O104:H4) (далее - ОКИ) приказываю:
1. Главному врачу ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 2 г. Н.Новгорода" (О.А. Мажара), ГУЗ НО "Инфекционная больница № 9 г. Н.Новгорода" (Л.С. Сборнова), ГУЗ НО "Инфекционная больница № 8 г. Н.Новгорода" (Н.Г. Сазонова), ГУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 23 г. Н.Новгорода" (Н.Г. Солошенко) обеспечить готовность к оказанию комплекса лечебно-диагностических мероприятий больным ОКИ.
2. Рекомендовать директору департамента здравоохранения администрации города Нижнего Новгорода (В.Н. Лазареву), начальнику управления здравоохранения администрации города Дзержинска (В.К. Карпову), директору департамента здравоохранения администрации города Арзамаса (Т.М. Ежова), главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:
2.1. проработать с ответственными специалистами информацию по клинике, диагностике, лечению острой кишечной инфекцией, вызванной энтерогеморрагической кишечной палочкой (Escherichiacoli O104:H4), в рамках направляемых методических рекомендаций
Федеральной службы Роспотребнадзора (приложение 1);
2.2. организовать готовность подведомственных учреждений здравоохранения:
2.2.1. к приему больных с проявлениями геморрагического колита и гемолитико-уремическим синдромом;
2.2.2. к проведению исследований для выделения патогенных эшерихий бактериологическими лабораториями;
2.3. обеспечить:
2.3.1. организацию и проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в очаге ОКИ, предусмотрев дополнительное развертывание коечного фонда при осложнении эпидемиологической ситуации по данной группе инфекций;
2.3.2. сбор географического анамнеза у пациентов, обратившихся за медицинской помощью с подозрением на заболевание острыми кишечными инфекциями с клиникой геморрагического колита и с проявлениями гемолитико-уремического синдрома, с обязательным отражением в медицинской документации информации о посещении пациентом неблагополучных по ОКИ мест (приложение 2)
;
2.3.3. качественный и в полном объеме сбор эпидемиологического, в том числе пищевого анамнеза, у заболевшего ОКИ, в соответствии с "Опросным листом больного острой кишечной инфекцией";
2.3.4. обязательную госпитализацию пациента в стационар инфекционного профиля при установления факта посещения неблагополучных территорий по ОКИ;
2.3.5. информирование в течение 2-х часов о выявлении больного (подозрительного на ОКИ) территориальных отделов управления Роспотребнадзора и министерство здравоохранения Нижегородской области по телефону 439-17-63, и в течение 12-х часов направление экстренного извещения об инфекционном заболевании в установленном порядке;
2.3.6. при получении положительных лабораторных результатов на наличие эшерихий, выделенные штаммы (или биологический материал) от больных ОКИ направлять в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (тел. 428-60-75);
2.3.7. своевременный и полный комплекс лечебно-диагностических и противоэпидемических мероприятий в очаге ОКИ (своевременная изоляция больных ОКИ, бактериологическое и серологическое обследование контактных, проведение дезинфекционных мероприятий и др.);
2.3.8. подготовку медицинских работников летних оздоровительных учреждений по вопросам клиники, диагностики ОКИ, организации комплекса противоэпидемических мероприятий в очаге;
2.3.9. проведение разъяснительной работы среди населения по вопросам профилактики ОКИ с использованием средств массовой информации.
3. Информацию о проведенных мероприятиях представить в министерство здравоохранения Нижегородской области в срок до 14.06.2011.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра И.А. Переслегину.
Министр
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 09.06.2011 № 965
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ РОСПОТРЕБНАДЗОРА
Приложение 1.1
Стандартное определение случая заболевания HUS,
относящегося к вспышке весной 2011 года в Германии
(Институт Роберта Коха)
2.2. Исследование материала в референс-центре
по мониторингу за возбудителями острых кишечных инфекций
В научно-исследовательском учреждении проводят подтверждающие исследования полученных культур E.coli на принадлежность к энтерогеморрагической группе. Методом ПЦР определяют тип шиготоксина, молекулярно-генетическими методами (метод пульсфореза) определяют принадлежность к O104:H4, выделенному на территории Европы.
Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 09.06.2011 № 965
ПЕРЕЧЕНЬ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ ТЕРРИТОРИЙ ПО ОКИ
┌─────────────────────────┬───────────────┬─────────────────┐
│ Территория │Срок пребывания│ Дата прибытия │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Германия │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Австрийская Республика │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Чешская Республика │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Французская Республика │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Королевство Дания │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Люксенбург │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Нидерланды │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Королевство Норвегия │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Республика Польша │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Королевство Испания │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Королевство Швеция │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Швейцария │ │ │
├─────────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│Великобритания │ │ │
└─────────────────────────┴───────────────┴─────────────────┘
