ПЕРМСКИЙ КРАЕВОЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 29 июня 2011 г. № 240
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ПЕРМСКОГО КРАЕВОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ 9 МАРТА 2010 Г.
№ 53 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММ ПРОВЕРОК ПЕРМСКИМ КРАЕВЫМ
ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРИОРИТЕТНОГО
НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"
В целях дальнейшего совершенствования деятельности Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования (далее - ПКФОМС) по реализации на территории Пермского края приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения приказываю:
1. Внести в Приказ
ПКФОМС от 09.03.2010 № 53 "Об утверждении Программ проверок Пермским краевым фондом обязательного медицинского страхования деятельности медицинских учреждений по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения" (в редакции приказов ПКФОМС от 23.07.2010 № 195, от 13.09.2010 № 248, от 17.11.2010 № 351) следующие изменения:
1.1. В наименовании
приказа слово "учреждений" заменить словом "организаций".
1.2. В преамбуле
слово "учреждениями" заменить словом "организациями", слово "учреждений" заменить словом "организаций".
1.3. В пункте 1.1
слова "медицинским учреждением" заменить словами "медицинской организацией".
1.4. В пункте 1.2
слова "учреждениями здравоохранения" заменить словами "медицинскими организациями".
1.5. В пункте 1.3
слова "медицинским учреждением" заменить словами "медицинской организацией".
1.6. В пункте 1.4
слова "медицинским учреждением" заменить словами "медицинской организацией".
1.7. В пункте 2.2
слово "учреждений" заменить словом "организаций".
1.8. В пункте 3.1
слово "учреждений" заменить словом "организаций".
1.9. В пункте 3.2
слово "учреждений" заменить словом "организаций".
1.10. Приложение № 2
изложить в редакции согласно приложению № 1
к настоящему Приказу.
1.11. Приложение № 4
изложить в редакции согласно приложению № 2
к настоящему Приказу.
1.12. Приложение № 5
изложить в редакции согласно приложению № 3
к настоящему Приказу.
2. Начальнику отдела организации защиты прав граждан в системе ОМС (далее - ООЗПГ) Щепиной Н.Б.:
2.1. Ознакомить с настоящим Приказом в установленном порядке работников ООЗПГ и работников филиала в г. Кудымкаре, осуществляющих проверки деятельности медицинских организаций.
3. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его подписания.
4. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на заместителя исполнительного директора по организации ОМС Новоселову И.К.
И.о. исполнительного директора
Е.Н.ИЛЬИНА
Приложение № 1
к Приказу
ПКФОМС
от 29.06.2011 № 240
"Приложение № 2
к Приказу
ПКФОМС
от 09.03.2010 № 53
АКТ
ЦЕЛЕВОЙ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ РЕЕСТРОВ СЧЕТОВ
(плановой, внеплановой)
нужное подчеркнуть
"___" ___________ 20___ г. № ______
Проверяемый период с "____" __________________ по "____" __________________
В соответствии с Договором ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(название, дата, номер)
проведена проверка ________________________________________________________
(дополнительной диспансеризации работающих граждан/
диспансеризации детей-сирот)
в медицинской организации _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование медицинской организации)
Комиссия в составе:
Представителей ПКФОМС _____________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
в присутствии представителей медицинской организации
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
В результате проверки установлено:
Из _____ запрошенных документов представлено _________, проверено _________
Из них законченных случаев диспансеризации ___________
Заключение: оплате не подлежит ________ случаев на сумму ___________ (руб.)
┌───┬───────┬─────────────────────────────┬──────────────────┬────────────┐
│ № │№ п/п в│Данные учетных форм первичной│Выявленные дефекты│ Примечания │
│п/п│реестре│ медицинской документации │ и нарушения │ │
├───┼───────┼─────────────────────────────┼──────────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
└───┴───────┴─────────────────────────────┴──────────────────┴────────────┘
Члены комиссии:
Представитель ПКФОМС ______________________________________________________
(должность, подпись)
Представитель медицинской организации _____________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, подпись)
М.П. "___" ___________ 20___ г."