АДМИНИСТРАЦИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 27 июня 2011 г. № 533
ОБ ИСПОЛНЕНИИ ПРИКАЗА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ
ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2010 Г. № 1224Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
Во исполнение Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29 декабря 2010 г. № 1224н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации" (зарегистрирован в Минюсте РФ 31 января 2011 г. № 19640) на территории Брянской области приказываю:
1. Руководителям лечебно-профилактических учреждений Брянской области принять к руководству и исполнению Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29 декабря 2010 г. № 1224н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации" и настоящий Приказ департамента здравоохранения.
2. Утвердить порядок
оказания медицинской помощи больным туберкулезом на территории Брянской области (приложение № 1).
3. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения:
3.1. Организовать работу противотуберкулезных учреждений, кабинетов и отделений в соответствии с приложениями № 4
и № 7
настоящего Приказа.
3.2. Принять меры к оснащению противотуберкулезных кабинетов оборудованием в соответствии с приложениями № 6
и № 9
настоящего Приказа.
3.3. Привести штатное расписание противотуберкулезных кабинетов и отделений в соответствие с приложениями № 5
и № 8
настоящего Приказа.
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя директора департамента здравоохранения С.Н.Карпенко.
Директор департамента
здравоохранения
В.Н.ДОРОЩЕНКО
Приложение № 1
к Приказу
департамента здравоохранения
Брянской области
от 27 июня 2011 г. № 533
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
НА ТЕРРИТОРИИ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным туберкулезом в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).
2. Больные туберкулезом получают:
скорую медицинскую помощь;
первичную медико-санитарную помощь;
специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеются в виду приложения 2 - 14 к настоящему Приказу, а не Порядку.
3. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь больным туберкулезом в соответствии с приложениями № 2
- 14
к настоящему Порядку.
4. Скорая медицинская помощь больным туберкулезом оказывается специализированными реаниматологическими, врачебными и фельдшерскими выездными бригадами станций (подстанций) скорой медицинской помощи, штатный состав которых определен Приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. № 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г. № 6136), и в отделениях скорой медицинской помощи при районных, центральных районных и городских больницах.
2. ОДН организуются с целью оказания медицинской помощи больным с хроническим течением туберкулеза, в отношении которых не требуется активных медицинских мероприятий, но нуждающимся в постоянном медицинском наблюдении.
3. ОДН организуются на базе противотуберкулезного учреждения, в составе которого предусмотрены стационарные койки.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приложение 7 к настоящему Приказу, а не Порядку.
4. Структура ОДН, численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем противотуберкулезного учреждения в зависимости от объема проводимой лечебно-профилактической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов
медицинского персонала (приложение № 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации).
5. Руководителем ОДН назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам со средним профессиональным образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. № 18247), по специальности "фельдшер" или "медицинская сестра".
6. Лечащим врачом больных, находящихся в ОДН, является врач-фтизиатр противотуберкулезного учреждения, в котором организовано ОДН. Лечащий врач также осуществляет организационно-методическое руководство ОДН и корректирует лечение больных туберкулезом не реже 2 раз в месяц.
7. Медицинская помощь в ОДН оказывается следующим лицам:
больным хроническим туберкулезом, относящимся ко II Б группе диспансерного наблюдения, в том числе с наличием осложнений туберкулеза или сопутствующей патологии;
больным активным туберкулезом без определенного места жительства (до клинического излечения);
больным туберкулезом в терминальном состоянии, нуждающимся в постоянном медицинском уходе.
8. Направление пациентов в ОДН осуществляется врачебной комиссией противотуберкулезного учреждения по представлению врача-фтизиатра по месту жительства пациента.
9. Функциями ОДН являются:
обеспечение наблюдаемого лечения больных туберкулезом, находящихся в трудной жизненной ситуации;
отграничение очага туберкулезной инфекции;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности, предусмотренных законодательством;
взаимодействие с органами социальной защиты населения по вопросам социальной, правовой, психологической реабилитации лиц, находящихся на лечении в ОДН.
Приложение № 14
к Приказу
департамента здравоохранения
Брянской области
от 27 июня 2011 г. № 533
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ
И ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА, СОЧЕТАННОГО С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности отделения диагностики и лечения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией (далее - Отделение ВИЧ-инфекции).
2. Отделение ВИЧ-инфекции организуется как структурное подразделение противотуберкулезного (фтизиатрического) диспансера (туберкулезной больницы) с соблюдением соответствующих санитарных правил и норм. При этом пользование пациентами Отделений ВИЧ общими помещениями предусматривается с соблюдением условий предупреждения пересечения эпидемически опасных по туберкулезу потоков больных.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду приложение 7 к настоящему Приказу, а не Порядку.
3. Структура Отделения ВИЧ-инфекции, численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем противотуберкулезного учреждения в зависимости от объема проводимой лечебно-профилактической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов
медицинского персонала (приложение № 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации).
5. Функциями Отделения ВИЧ-инфекции являются:
лечение больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, включая проведение интенсивной терапии, подготовку к проведению оперативных вмешательств;
проведение по показаниям антиретровирусной терапии;
диагностика и лечение вторичных заболеваний у больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, развивающихся на фоне иммунодефицита;
взаимодействие с центрами по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями по вопросу лабораторного определения состояния иммунитета, вирусной нагрузки, возбудителей вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции для дифференциальной диагностики туберкулеза;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности, предусмотренных законодательством.
