ВЛАДИМИРСКАЯ ОБЛАСТЬ
ГЛАВА СУЗДАЛЬСКОГО РАЙОНА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 10 июня 2011 г. № 633
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИЛОЖЕНИЕ К ПОСТАНОВЛЕНИЮ
ГЛАВЫ РАЙОНА ОТ 10.01.2008 ГОДА № 15 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА АДМИНИСТРАЦИИ СУЗДАЛЬСКОГО
РАЙОНА ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ПОЛНОМОЧИЙ
ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГРАЖДАНАМ СУБСИДИЙ НА ОПЛАТУ
ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ"
В связи с рекомендациями департамента социальной защиты населения администрации Владимирской области об изменении формы заявления
о предоставлении государственной услуги, постановляю:
1. Внести изменения в приложение
к постановлению главы района от 10.01.2008 № 15 "Об утверждении административного регламента администрации Суздальского района по исполнению государственных полномочий по предоставлению гражданам субсидий на оплату жилых помещений и коммунальных услуг", заменив приложение № 2
к административному регламенту, изложив в новой редакции согласно приложению
к данному постановлению.
2. Постановление подлежит опубликованию в газете "Суздальская новь" и размещению на официальном сайте администрации.
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации района по социальным вопросам Т.А. Срибную.
4. Постановление вступает в силу с момента опубликования.
И.о. главы Суздальского района
Ю.В.БУРЛАКОВ
Приложение № 2
к административному
регламенту
В _________________________________
___________________________________
от гражданина(ки) _________________
проживающего(ей) по адресу:________
___________________________________
телефон (домашний)______________
телефон (рабочий) ______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
1. Прошу предоставить субсидию на оплату жилого помещения и коммунальных
услуг мне и членам моей семьи:
┌───┬─────────────────┬────────────────┬────────────────┬─────────────────┐
│ № │Фамилия, имя, │Степень родства │№ паспорта, кем │Наличие льготного│
│п/п│ отчество │ │ и когда выдан │ статуса │
├───┼─────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────────┤
│ │ │Заявитель │ │ │
├───┼─────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼─────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
└───┴─────────────────┴────────────────┴────────────────┴─────────────────┘
в настоящее время зарегистрированных по месту жительства в жилом помещении
по адресу:
___________________________________________________________________________
и перечислять (выплачивать) мне субсидию на оплату жилого помещения и
коммунальных услуг: (ненужное зачеркнуть)
- на мой банковский счет _______________________________________________. /
- через почтовое отделение _______________________________________________.
2. Прилагаю документы и копии документов в количестве _______ шт., в том
числе:
- о принадлежности к членам семьи ______ шт.;
- об основаниях пользования жилым помещением ______ шт.;
- о доходах членов семьи - ______ шт.;
- о начисленных платежах за ЖКУ и наличии (отсутствии) задолженности по ним
- ______ шт.;
- о льготах, мерах социальной поддержки и компенсациях - ______ шт.;
- о регистрации по месту жительства - ______ шт.;
- о гражданстве - ______ шт.;
- другие - ______ шт.
3. Я, ____________________________________________________________________,
(ФИО полностью)
- сообщаю, что я и члены моей семьи:
· зарегистрирован(ы) в налоговой инспекции как индивидуальный
предприниматель _______ (да / нет);
· состою(им) на учете в ГУ "Центр занятости населения" ________ (да /
нет);
· имею(ем) другие доходы, которые невозможно документально подтвердить
_________ (да / нет);
- с установленными правилами предоставления субсидий, в т.ч. по проверке
представленных мною сведений о доходах и доходах членов моей семьи в
налоговых, таможенных и иных органах (организациях), условиях
приостановления и прекращения предоставления субсидий, ознакомлен(а);
- подтверждаю, что представленные сведения о моих доходах и доходах членов
моей семьи точны и исчерпывающи;
- обязуюсь в течение 1 месяца представить документы, подтверждающие
изменение места постоянного жительства, а также наступление следующих
событий: изменение основания проживания, гражданства, состава семьи,
материального положения (если эти изменения повлекли утрату права на
получение субсидии);
- согласен(на) на обработку наименование службы предоставления субсидии
──────────────────────────────────────────────
и департаментом социальной защиты населения администрации Владимирской
области предоставленных мной персональных данных, в том числе сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание,
блокирование, уничтожение, с целью предоставления субсидии на оплату жилого
помещения и коммунальных услуг мне и членам моей семьи в соответствии с
действующим законодательством.
Перечень персональных данных для обработки:
- фамилия, имя, отчество;
- дата рождения;
- данные документа, удостоверяющего личность;
- адрес места жительства (места пребывания);
- основания пользования жилым помещением;
- состав семьи;
- размеры доходов и период их получения;
- размеры платежей за ЖКУ и наличие (отсутствие) задолженности по ним;
- данные документа, удостоверяющего право на льготы (при наличии);
- иные данные, необходимые для назначения субсидии на оплату жилого
помещения и коммунальных услуг.
Согласие на обработку персональных данных действует в течение всего
периода получения субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
и 3 лет после окончания ее предоставления либо до моего письменного отзыва
данного согласия.
__________/ _____________________________________/ "___" __________ 20__ г.
(подпись) (ФИО - расшифровка подписи заявителя) (дата)
Заявление и документы в количестве ________ шт. приняты:
______________________/ __________________________/ "___" _________ 20__ г.
(подпись должностного (ФИО - расшифровка (дата)
лица) подписи заявителя)
---------------------------------------------------------------------------
Расписка-уведомление
Заявление гр. _____________________________________________________________
с приложением документов на ____ листах принято "___"__________ 20__ г.
______________________/ __________________________/ "___" _________ 20__ г.
(подпись должностного (ФИО - расшифровка (дата)
лица) подписи заявителя)
