АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ГОРОДА УСОЛЬЕ-СИБИРСКОЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 мая 2011 г. № 1022
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТЧЕТА О РЕАЛИЗАЦИИ
ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ
БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА ТЕРРИТОРИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА УСОЛЬЕ-СИБИРСКОЕ В 2010 - 2012 ГОДАХ",
УТВЕРЖДЕННОЙ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА
ОТ 07.12.2009 № 1955, С ИЗМЕНЕНИЯМИ ОТ 18.05.2010
№ 878, ОТ 15.12.2010 № 2303 ЗА 2010 ГОД
Рассмотрев представленный отделом здравоохранения администрации города отчет о реализации долгосрочной целевой программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом на территории муниципального образования города Усолье-Сибирское в 2010 - 2012 годах", утвержденной постановлением администрации города от 07.12.2009 № 1955, с изменениями от 18.05.2010 № 878, от 15.12.2010 № 2303 за 2010 год, в соответствии с Положением
о порядке разработки, утверждения и реализации долгосрочных целевых программ города Усолье-Сибирское, утвержденным постановлением главы администрации города от 22.04.2011 № 842, руководствуясь статьями 45
, 55
Устава муниципального образования города Усолье-Сибирское, администрация муниципального образования города Усолье-Сибирское постановляет:
1. Утвердить отчет
о реализации долгосрочной целевой программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом на территории муниципального образования города Усолье-Сибирское в 2010 - 2012 годах", утвержденной постановлением администрации города Усолье-Сибирское от 07.12.2009 № 1955, с изменениями от 18.05.2010 № 878, от 15.12.2010 № 2303 за 2010 год.
2. Опубликовать настоящее постановление в газете "Официальное Усолье".
Глава администрации города
А.В.ФОРТУНОВ
Утвержден
постановлением
администрации МО г. Усолье-Сибирское
от 20 мая 2011 года
№ 1022
ОТЧЕТ
О РЕАЛИЗАЦИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА ТЕРРИТОРИИ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА УСОЛЬЕ-СИБИРСКОЕ
В 2010 - 2012 ГОДАХ", УТВЕРЖДЕННОЙ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА УСОЛЬЕ-СИБИРСКОЕ ОТ 07.12.2009
№ 1955, С ИЗМЕНЕНИЯМИ ОТ 18.05.2010 № 878,
ОТ 15.12.2010 № 2303 ЗА 2010 ГОД
Долгосрочная целевая программа
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом на территории муниципального образования города Усолье-Сибирское в 2010 - 2012 годах" (далее - Программа) утверждена постановлением администрации города Усолье-Сибирское от 07.12.2009 № 1955. В последующем в связи с недостаточностью средств бюджета города на 2010 год в соответствии с доведенными бюджетными ассигнованиями в Программу внесены изменения, утвержденные постановлениями администрации города Усолье-Сибирское от 18.05.2010 № 878
и от 15.12.2010 № 2303
. Ответственными исполнителями
Программы (в ред. от 15.12.2010) определены:
1. Отдел здравоохранения администрации города Усолье-Сибирское.
2. Муниципальное учреждение здравоохранения особого типа "Медицинский информационно-аналитический центр".
3. Муниципальные лечебно-профилактические учреждения города.
Основной стратегической целью
Программы (в ред. от 15.12.2010) обозначена:
Стабилизация темпов прироста заболеваемости туберкулезом на территории города Усолье-Сибирское.
Для достижения указанной цели в рамках Программы планировалось решить следующую задачу
(в ред. от 15.12.2010):
└─────────────────────────────┴───────────────────┴──────────────┴────────┴───────────┴─────────┴────┘
Примечание: Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей, не финансировались (кроме направленных на приобретение туберкулина для проведения туберкулинодиагностики), т.к. удалены из Программы постановлениями администрации города от 18.05.2010 № 878
, от 15.12.2010 № 2303
из-за недостатка средств в бюджете города.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу по
г. Усолье-Сибирское на 01.01.2011
За 2010 год на территории города Усолье-Сибирское в связи с социально-экономической нестабильностью, с сохраняющимся ростом прибытия на территорию города мигрантов из стран ближнего зарубежья, большого числа социально дезадаптированных групп населения (безработных, наркоманов, бомжей, бывших заключенных), отсутствием финансирования большей части программных мероприятий, особенно профилактической направленности, темпы роста заболевания туберкулезом замедлить не удалось.
По определению ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), если заболеваемость туберкулезом более 30 на 100 тысяч населения, следует говорить об эпидемии туберкулеза. Эпидемиологическая ситуация в городе остается напряженной и соответствует концентрированной стадии эпидемии туберкулеза. По заболеваемости туберкулезом Усолье-Сибирское по итогам 2010 года занимает первое место среди городов Иркутской области и шестое место по территориям. По итогам 2008 года город был по данному показателю седьмым в области. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в городе представлена в таблице № 4
.
Сравнительные показатели заболеваемости туберкулезом,
смертности от туберкулеза по годам (на 100 тыс. населения)
Таблица № 4
┌───────────────────────┬───────────────────────────────────────┬─────────┐
│ Показатели │ Усолье-Сибирское │Иркутская│
│ │ │ область │
│ ├───────┬───────┬───────┬───────┬───────┼─────────┤
│ │2006 г.│2007 г.│2008 г.│2009 г.│2010 г.│ 2010 г. │
├───────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┤
│Заболеваемость общая │ 172,6│ 168,2│ 183,7│ 178,7│ 201,0│ 147,3│
├───────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┤
│Заболеваемость детская │ 28,6│ 51,1│ 21,9│ 22,6│ 69,6│ 30,3│
├───────────────────────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼─────────┤
│Смертность от│ 50,6│ 40,6│ 55,9│ 75,4│ 67,8│ 44,0│
│туберкулеза │ │ │ │ │ │ │
└───────────────────────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴─────────┘
Как видно из таблицы № 4
, эпидемическая ситуация по туберкулезу не имеет тенденции к улучшению, а напротив, ухудшается. Необходимо отметить, что в 2006 - 2010 годах в городе не зарегистрировано смертности от туберкулеза как у детей до 14 лет, так и у подростков 14 - 17 лет. Социально дезадаптированные лица составляют более 50% от всех больных туберкулезом, из них до 30% самовольно прерывают лечение в стационаре и до 40% на амбулаторном этапе и являются источником лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. Эпидемическая ситуация осложняется огромным ростом количества больных с сочетанием инфекций - туберкулез и ВИЧ и ростом первичной лекарственной устойчивости среди впервые выявленных больных.
За последние годы более 30% больных туберкулезом наблюдается среди социально благополучных категорий населения: воспитателей, педагогов, инженеров, студентов, квалифицированных рабочих, врачей.
По возрастному составу особенно проблемными по заболеваемости туберкулезом являются следующие возрастные группы (в порядке убывания): 25 - 34 года; 35 - 44 года; 45 - 54 года; 18 - 24 года; 55 - 64 года.
По социальному статусу среди вновь выявленных больных туберкулезом по итогам 2010 года, как и в предыдущие годы, на первом месте неработающее население трудоспособного возраста (51,7%), на втором месте рабочие и пенсионеры (20,3% и 7,0% соответственно), учащиеся, инвалиды и служащие делят третье место (6,3%, 6,3% и 5,6% соответственно).
К сожалению, остается не охваченным флюороосмотрами в достаточном объеме неработающее население. Усилиями только здравоохранения при бездействии других служб и ведомств ситуацию по туберкулезу в городе исправить невозможно.
Страдает работа со стороны эпидемиологов Росздравнадзора и противотуберкулезного диспансера в очагах. Если в 2005 - 2006 гг. заболеваний туберкулезом детей и подростков из очагов не было, то в 2010 году мы имели заболевших детей из очагов. Очень сложно силами одного здравоохранения решать вопросы раннего выявления туберкулеза в среде неорганизованного населения как среди детей и подростков, так и во взрослой среде. Особенно это относится к лицам с девиантным поведением, лицам с рискованным поведением, т.е. к тому контингенту, с которым работают сотрудники внутренних дел. При этом, несмотря на требования нормативных документов, необходимой помощи со стороны сотрудников ОВД практически не отмечается.
В течение 2010 года в городе зарегистрирован высокий темп роста заболеваемости среди детей и подростков. В 2010 году заболеваемость в этой возрастной группе выросла в 3 раза по сравнению с 2009 годом и превысила областной показатель в 2 раза. Основной причиной роста заболеваемости среди детей является высокая распространенность туберкулеза среди взрослого населения.
Смертность от туберкулеза также значительно превышает среднеобластной показатель.
Выводы:
1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в городе остается крайне напряженной.
2. Кардинальное решение проблемы в части снижения темпов прироста распространения туберкулеза на территории города без приоритетного финансирования программных мероприятий, без совместных координированных усилий всех заинтересованных служб и ведомств города невозможно. Для стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу, учитывая, что туберкулез - это социальная проблема, необходимо:
- объединение усилий всех ведомств и структур для проведения комплекса противотуберкулезных мероприятий в рамках целевой программы по борьбе с распространением туберкулеза на территории города Усолье-Сибирское;
- приоритетное финансирование в полном объеме программных мероприятий.
Начальник отдела здравоохранения
В.В.БАБКИН
