МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
№ 194-П
КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
№ 109
ПРИКАЗ
от 26 июля 2011 года
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ 27 ИЮНЯ 2011 ГОДА
N/№ 163-П/96 "О ПОРЯДКЕ ВНЕДРЕНИЯ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
В 2011 - 2012 ГОДАХ"
В целях рационального использования федеральных субсидий по Программе модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи приказываем:
1. В подпункте 2.3.
абзац 3
изложить в следующей редакции:
"занесение в реестры медицинских услуг данных о дополнительных тарифах и суммах оплаты медицинской помощи, оказанной по стандартам;";
--> примечание
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: возможно, в нижеследующем абзаце вместо слов "абзац 3" следует читать "абзац 4".
абзац 3
изложить в следующей редакции:
"ежемесячное формирование и представление в СМО отдельных счетов на дополнительную оплату указанной медицинской помощи в рамках Программы;".
2. В приложении № 1 абзац 15
изложить в следующей редакции:
"оказание медицинской помощи учреждениями здравоохранения в соответствии со стандартами и формирование основных и дополнительных реестров медицинской помощи, формирование основных и дополнительных счетов медицинской помощи. Оплата счетов за оказание стационарной медицинской помощи в соответствии со стандартами производится по законченному случаю.".
3. В приложении № 2
, в пункте 1
после слов "внедрения стандартов" исключить слово "амбулаторной".
4. Приложение № 4
исключить.
5. Приложение № 5
изложить в следующей редакции:
"ПОРЯДОК
РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ, НАПРАВЛЕННЫХ МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ
НА ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ
"МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ
РЕСПУБЛИКИ НА 2011 - 2012 ГОДЫ"
1. Настоящий Порядок регулирует правила расходования средств, предусмотренных на финансирование мероприятий Программы в части внедрения стандартов медицинской помощи.
2. Средства на реализацию Программы поступают из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (далее - Территориальный фонд) в виде субсидий.
3. Для получения средств на внедрение стандартов медицинской помощи страховые медицинские организации (далее - СМО) ежемесячно формируют заявки в Территориальный фонд в порядке и по форме, которые установлены Приказом ФОМС от 22.02.2011 № 40 "Об утверждении Порядка формирования и формы заявки на получение средств на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе представляемой врачами-специалистами".
4. Территориальный фонд в срок не позднее 3 рабочих дней после получения заявок в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования перечисляет соответствующие средства СМО. Территориальный фонд вправе представлять указанные средства в порядке авансирования. Средства, представляемые в виде авансовых платежей, засчитываются при последующем представлении средств, в соответствии с реестрами счетов и счетами медицинских организаций на оплату медицинской помощи.
5. Страховые медицинские организации перечисляют средства на внедрение стандартов в медицинские организации в срок не позднее 2 рабочих дней со дня их получения на лицевой счет медицинской организации, открытый в Управлении Федерального казначейства по КБР, в порядке, предусмотренном для учета операций со средствами от приносящей доход деятельности, при наличии заключенных СМО и медицинскими организациями договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с Правилами, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 № 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования".
Страховые медицинские организации вправе предоставлять средства в порядке авансирования. Авансовые платежи засчитываются при предоставлении средств в соответствии с заявкой на текущий месяц.
6. Средства, полученные медицинской организацией на мероприятия по внедрению медицинских стандартов, расходуются в размере:
- не менее 40 процентов указанных средств на оплату труда (с учетом начислений на ФОТ) врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, согласно пункту 12;
├───┼───────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┼────────────┤
│10.│Отсутствие случаев нарушения трудовой │ 0 │ 5 │ -5 │
│ │дисциплины │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┼────────────┤
│11.│Осложнение анестезиологических пособий,│ не более │ 5 │ 1,0 │
│ │катетеризаций центральных сосудов и │ 5% │ │ │
│ │проведения реанимационных мероприятий │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┼────────────┤
│12.│Расхождение данных лабораторных │ не более │ 5 │ 0,1 │
│ │исследований с клиническим диагнозом │ 5% │ │ │
├───┼───────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┼────────────┤
│13.│Информативность проведенного │ не менее │ 5 │ 0,5 │
│ │диагностического исследования для │ 85% │ │ │
│ │постановки клинического диагноза │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────────┴───────────┴─────────┴────────────┤
│ │ II. Для специалистов со средним медицинским образованием │
├───┼───────────────────────────────────────┬───────────┬─────────┬────────────┤
│14.│Отсутствие случаев нарушения │ 0 │ 5 │ -5 │
│ │установленных санитарных правил и норм │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┼────────────┤
│15.│Отсутствие осложнений при проведении │ 0 │ 5 │ -5 │
│ │лечебно-диагностических манипуляций, │ │ │ │
│ │зафиксированных в медицинской │ │ │ │
│ │документации │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┼────────────┤
│16.│Отсутствие обоснованных жалоб пациентов│ 0 │ 5 │ -5 │
│ │по результатам рассмотрения врачебной │ │ │ │
│ │комиссии медицинской организации │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┼────────────┤
│17.│Отсутствие случаев невыполнения │ 0 │ 5 │ -5 │
│ │медицинских врачебных назначений │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┼────────────┤
│18.│Процент случаев некачественного и │ не более │ 6 │ 0,5 │
│ │несвоевременного оформления │ 3% │ │ │
│ │отчетно-учетной документации от общего │ │ │ │
│ │количества │ │ │ │
├───┼───────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┼────────────┤
│19.│Отсутствие случаев нарушения трудовой │ 0 │ 5 │ -5" │
│ │дисциплины │ │ │ │
└───┴───────────────────────────────────────┴───────────┴─────────┴────────────┘
И.о. министра здравоохранения КБР
А.Х.ОРТАНОВ
И.о. исполнительного директора
КБ ТФОМС
В.Т.КЕРЕФОВ
