ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 апреля 2011 г. № 60
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА И
АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА В УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ И
МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года № 1140 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения" Правительство Чеченской Республики постановляет:
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Порядок
проведения неонатального скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения Чеченской Республики;
1.2. Порядок
проведения аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения Чеченской Республики.
2. Министерству здравоохранения Чеченской Республики:
2.1. разработать формы отчетной документации о проведении неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения Чеченской Республики;
2.2. в установленные сроки обеспечить представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчета о расходах, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение неонатального и аудиологического скрининга, в порядке и по форме, утвержденым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
3. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Чеченской Республики И.А.Тумхаджиева.
4. Настоящее Постановление вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликованная.
Председатель Правительства
Чеченской Республики
О.Х.БАЙСУЛТАНОВ
Утвержден
Постановлением Правительства
Чеченской Республики
от 26 апреля 2011 г. № 60
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА В УЧРЕЖДЕНИЯХ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ И МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы организации проведения в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения массового обследования новорожденных детей (далее - неонатальный скрининг) на наследственные заболевания (адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию) в целях их раннего выявления, своевременного лечения, профилактики инвалидности и развития тяжелых клинических последствий, а также снижения детской летальности от наследственных заболеваний.
2. Для проведения неонатального скрининга производится забор образцов крови у новорожденных детей в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период родов, в соответствии с Рекомендациями по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания.
Забор образца крови осуществляется с учетом положений статей 32, 33 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1.
3. В случае отсутствия в документации новорожденного ребенка отметки о взятии образца крови при его поступлении под наблюдение в детскую поликлинику по месту жительства или переводе по медицинским показаниям в больничное учреждение, забор образцов крови для проведения исследования осуществляется в соответствии с Рекомендациями по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания.
4. Лабораторные исследования образцов крови новорожденных детей, лабораторный контроль качества лечения больных детей, медико-генетическое консультирование с последующей пренатальной диагностикой семьи, имеющей ребенка с наследственным заболеванием, осуществляется медико-генетической консультацией (центром).
5. Для проведения неонатального скрининга необходимо обеспечить:
оснащение медико-генетической консультации (центра) необходимым оборудованием и расходными материалами;
выделение отдельных помещений для забора крови у новорожденных детей, проведения лабораторных исследований, хранения образцов крови, обучения медицинского персонала, участвующего в проведении неонатального скрининга;
направление образца крови или новорожденного ребенка, независимо от места его пребывания, на подтверждающую диагностику в срок до 48 часов по получении вызова из медико-генетической консультации (центра);
госпитализацию в больничное учреждение новорожденного ребенка, нуждающегося в дополнительном обследовании и уточнении диагноза наследственного заболевания, по направлению медико-генетической консультации (центра).
6. Проведение молекулярно-генетических или клинических исследований при выявлении у новорожденного ребенка наследственного заболевания может быть осуществлено на базе действующих или вновь создаваемых молекулярно-генетических лабораторий медико-генетических консультаций (центров) или в лабораториях (отделениях) федеральных специализированных медицинских учреждений, федеральных государственных высших учебных заведений.
Утвержден
Постановлением Правительства
Чеченской Республики
от 26 апреля 2011 г. № 60
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА В УЧРЕЖДЕНИЯХ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ И МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
Универсальный аудиологический скрининг новорожденных на территории Чеченской Республики проводят медицинские работники родовспомогательных учреждений, детских поликлиник, сурдологического кабинета ГУ "Республиканская детская клиническая больница" (далее - ГУ "РДКБ", прошедшие тематическое усовершенствование. Универсальный аудиологический скрининг проводится в два этапа.
Первый этап аудиологического скрининга (регистрация отоакустической эмиссии) проводится новорожденным на 3 - 4 сутки жизни в родовспомогательном учреждении. В случае перевода новорожденного ребенка в больничное учреждение, а также при отсутствии в документации новорожденного ребенка отметки о проведении аудиологического скрининга дальнейшее наблюдение и проведение скрининга проводятся согласно приказу Минздравмедпрома РФ от 29.03.1996 № 108 "О введении аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни".
При поступлении ребенка в отделение патологии новорожденных детей, либо в отделение выхаживания недоношенных детей ГУ "РДКБ" необходимо проведение исследования перед выпиской ребенка.
Сведения о проведении и результатах первого этапа аудиологического скрининга вносятся в историю развития новорожденного (историю болезни в отделениях патологии новорожденных). В обменной карте новорожденного ребенка в обязательном порядке указывается дата проведения исследования и результат, при необходимости проведения повторного исследования указываются рекомендуемые сроки проведения повторного аудиологического скрининга. Следует придерживаться рекомендации: в течение месячного срока после выявления патологии. Данные сведения обязательно указываются в выписке новорожденного.
В амбулаторно-поликлинических учреждениях скрининг проводится повторно в возрасте 4 - 6 недель жизни детям с положительным результатом первичного обследования (вызванная отоакустическая эмиссия не соответствовала норме в родильном доме) и детям, не обследованным в родильном доме.
Дети, у которых при повторном обследовании не зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска по тугоухости, глухоте подлежат направлению в сурдологический кабинет ГУ "РДКБ" для проведения последующего углубленного диагностического обследования (второй этап аудиологического скрининга). При этом необходимо учесть факторы риска, требующие повторного обследования слуха, даже при нормальном результате скрининга методом регистрации отоакустической эмиссии: наличие нарушений слуха у ближайших родственников; неонатальная гипербилирубинемия с уровнем билирубина более 200 мкмоль/л; внутриутробные инфекции; недоношенность (срок гестации менее 36 недель); масса тела при рождении менее 1 500 грамм наличие нейродегенеративных заболеваний.
Сведения о проведении и результатах повторного аудиологического скрининга вносятся в историю развития ребенка, при необходимости проведения второго этапа аудиологического скрининга указываются рекомендуемые сроки и место проведения обследования, при этом следует придерживаться рекомендации: второй этап аудиологического скрининга должен быть проведен в возрасте до 3 месяцев жизни.
Направление на второй этап аудиологического скрининга выдает врач, проводящий аудиологический скрининг в амбулаторно-поликлиническом учреждении, либо участковый педиатр.
По результатам универсального аудиологического скрининга, проведенного в организациях здравоохранения, специалисты сурдологического кабинета формируют группы детей для проведения консультации и углубленного диагностического обследования на своей базе.
Углубленное диагностическое обследование для выявления нарушений слуха у детей первого года жизни проводится до истечения 3-месячного возраста ребенка с последующим определением программ индивидуальной реабилитации не позднее 6-месячного возраста.
Оформление учетно-отчетной документации:
медицинский работник организации здравоохранения записывает сведения о проведении и результатах аудиологического скрининга в журнал учета (согласно приложению 2 к приказу), заполняет сведения и формирует регистр обследованных детей и еженедельно передает его в сурдологический кабинет: телефон ГУ "РДКБ": 8 928 898 53 62, факс 22-21-82.
Информация о количестве детей, обследованных в организациях здравоохранения на нарушение слуха в рамках проведения универсального аудиологического скрининга (приложение 4), передается в ГУ "РДКБ" ежемесячно с нарастающим итогом до 1 числа месяца, следующего за отчетным.
Сводные данные о проведении универсального аудиологического скрининга формируются в Министерстве здравоохранения Чеченской Республики ежемесячно с нарастающим итогом, передаются в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации до 5 числа месяца, следующего за отчетным.
