МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 30 декабря 2009 г. № 267
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МОФОМС ОТ 01.12.2008 № 248
Во исполнение приказа
ФОМС от 08.05.2009 № 97 "Об утверждении Порядка организации проведения территориальными фондами обязательного медицинского страхования межтерриториальных расчетов за медицинскую помощь, оказанную гражданам Российской Федерации вне территории страхования по видам, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования", Генерального тарифного соглашения
по реализации Московской областной программы ОМС от 30.09.2008, приказа
МОФОМС от 07.12.2009 № 253 "О Порядке оплаты медицинской помощи" и в целях совершенствования информационного взаимодействия субъектов ОМС Московской области и Московского областного фонда обязательного медицинского страхования приказываю:
1. Считать утратившими силу с 1 января 2010 г. Технические условия взаимодействия автоматизированных информационных систем субъектов и участников ОМС в Московской области. Редакция третья (далее - ТУ информационного взаимодействия), утвержденные приказом МОФОМС от 25.08.2009 № 157 (в редакции приказов МОФОМС от 11.09.2009 № 221, от 02.12.2009 № 252).
2. Ввести в действие Технические условия
взаимодействия автоматизированных информационных систем субъектов и участников ОМС в Московской области. Редакция четвертая для отчетности с 1 января 2010 г. и далее (приложение)
.
3. Управлению информационного обеспечения (Нисенбойм И.И.) в порядке, предусмотренном ТУ, внести изменения, согласовать и опубликовать в библиотеке нормативно-методических документов ведомственного информационного портала МОФОМС "Организационно-технологические регламенты (ОТР) взаимодействия автоматизированных информационных систем субъектов и участников ОМС в Московской области" в срок до 31.12.2009:
- ОТР "Предоставление единой нормативно-справочной информации - утвержденного набора справочников, применяемых при формировании и контроле зарегистрированных данных";
- ОТР "Передача-приемка сводного отчета об оказанной медицинской помощи гражданам, застрахованным на территории Московской области";
- ОТР "Передача-приемка сводного отчета об оплаченной медицинской помощи гражданам, застрахованным на территории Московской области";
- ОТР "Передача-приемка сводного отчета об оказанной медицинской помощи гражданам, застрахованным на других территориях РФ";
- ОТР "Передача-приемка регистра населения, прикрепленного к ОВП".
4. Страховым медицинским организациям довести приказ до руководителей ЛПУ, состоящих с СМО в договорных отношениях.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя исполнительного директора Веселову Т.Е.
Исполнительный директор МОФОМС
Г.А. Антонова
к приказу МОФОМС
от 30 декабря 2009 г. № 267
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ
СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ ОМС В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
(РЕДАКЦИЯ ЧЕТВЕРТАЯ)
1. Общие положения
1.1. Цель документа
Настоящий документ определяет технические условия по составу информационных объектов взаимодействия автоматизированных информационных систем, участникам и процедурам электронного обмена данными в системе обязательного медицинского страхования Московской области. Технические условия взаимодействия автоматизированных информационных систем субъектов и участников ОМС в Московской области, а также изменения и дополнения к ним утверждаются приказом исполнительного директора МОФОМС.
1.2. Принятые сокращения
Таблица 1
┌────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┐
│Сокращение │Полное наименование │
├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤
├───┼───────────────────────┼────────┼────────────────────────────────────┤
│ │ │F4 │Файл данных не открывается │
│ │ │ │соответствующим ПО │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────────────────────────────────┤
│ │ │F5 │Наличие в файле данных вредоносных │
│ │ │ │программ │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────────────────────────────────┤
│ │ │F6 │Наличие записей, помеченных на │
│ │ │ │удаление в файле формата DBF │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────────────────────────────────┤
│3 │Целостность объекта │O1 │Нарушено условие уникальности │
│ │данных │ │объекта данных │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────────────────────────────────┤
│ │ │O2 │Не заполнены обязательные к │
│ │ │ │заполнению поля │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────────────────────────────────┤
│4 │Доменная целостность │D1 │При заполнении поля использованы │
│ │ │ │недопустимые регламентом значения │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────────────────────────────────┤
│5 │Ссылочная целостность │R1 │При заполнении поля нарушена │
│ │ │ │ссылочная целостность │
├───┼───────────────────────┼────────┼────────────────────────────────────┤
│6 │Семантическая │S1 │При заполнении поля нарушена │
│ │целостность │ │семантическая целостность │
└───┴───────────────────────┴────────┴────────────────────────────────────┘
В протокол контроля целостности данных должны быть включены следующие сведения:
Таблица 32
┌───┬────────────────────────────┬────────────────────────────────────────┐
│№ │Вид целостности данных │Перечень сведений протокола │
│п/п│ │ │
├───┼────────────────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│1 │Целостность пакета данных │- имя файла-пакета данных; │
├───┼────────────────────────────┤- дата и время последней модификации; │
│2 │Целостность файла данных │- размер файла; │
│ │ │- код ошибки │
├───┼────────────────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│3 │Целостность объекта данных │- имя файла данных; │
├───┼────────────────────────────┤- указатель на объект; │
│4 │Доменная целостность │- указатель на атрибут; │
├───┼────────────────────────────┤- код ошибки │
│5 │Ссылочная целостность │ │
├───┼────────────────────────────┤ │
│6 │Семантическая целостность │ │
└───┴────────────────────────────┴────────────────────────────────────────┘