МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 31 августа 2011 г. № 223-П/2
СОЗДАНИЕ СЛУЖБЫ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
В рамках реализации мероприятий "Программы
модернизации системы здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике на 2011 - 2012 годы", утвержденной Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 марта 2011 года № 72-ПП, в целях совершенствования организации оказания первичной медико-санитарной помощи и ее доступности, сбалансированности территориальной программы государственных гарантий по объемам амбулаторной медицинской помощи, а также для сокращения необоснованных обращений на станции скорой медицинской помощи приказываю:
1. Создать с 01.09.2011 на базе поликлинических отделений первичного звена медицинских учреждений г.о. Нальчик и г.о. Баксан службу неотложной медицинской помощи.
2. Утвердить:
2.1. Положение
о кабинете (пункте, отделении) неотложной медицинской помощи (приложение № 1).
2.2. Примерный перечень
состояний для оказания неотложной медицинской помощи (приложение № 2).
2.3. Примерный перечень
оснащения кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи (приложение № 3).
2.4. Порядок
ведения статистического учета деятельности кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи (приложение № 4).
2.5. Инструкцию
по передаче обращений на станцию (отделение) скорой медицинской помощи для обслуживания бригадами неотложной медицинской помощи при территориальных поликлиниках медицинских учреждений (приложение № 5).
3. Рекомендовать Территориальному фонду ОМС КБР внести на рассмотрение межведомственной Согласительной комиссии по тарифам на медицинские и иные услуги в системе ОМС КБР предложения о размере оплаты услуг по оказанию неотложной медицинской помощи.
4. Директору ГУЗ "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф" (Карданов А.В.) провести на базе учебного центра стажировку врачей и среднего медицинского персонала по вопросам оказания экстренной медицинской помощи и единого эталона практических навыков оказания неотложной помощи с использованием новейших технологий.
5. Рекомендовать начальнику управления здравоохранения местной администрации г.о. Нальчик (Аксорова М.Г.) и начальнику отдела здравоохранения местной администрации г.о. Баксан (Нагоева Э.М.), главным врачам амбулаторно-поликлинических медицинских учреждений г.о. Нальчик и г.о. Баксан:
5.1. Организовать оказание неотложной медицинской помощи прикрепленному населению амбулаторно-поликлинических учреждений на дому и при обращении населения (прикрепленного и неприкрепленного) непосредственно в кабинет (пункт, отделение) неотложной медицинской помощи ежедневно с 08.00 до 20.00, включая воскресные и праздничные дни.
5.2. Обеспечить своевременную передачу вызовов населения в кабинет (пункт, отделение) неотложной медицинской помощи подведомственных медицинских учреждений в соответствии с примерным перечнем состояний для оказания неотложной медицинской помощи из диспетчерской службы станции (отделения) скорой медицинской помощи и регистратуры амбулаторно-поликлинического учреждения.
5.3. Обеспечить (в случае необходимости) направление специалистов кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи на курсы повышения квалификации или тематические циклы усовершенствования по вопросам оказания неотложной медицинской помощи, а также стажировку врачей и среднего медицинского персонала на базе учебного центра ГУЗ "Кабардино-Балкарский центр медицины катастроф" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.
5.4. Предусмотреть необходимое транспортное обеспечение для оказания неотложной медицинской помощи.
5.5. Возложить ответственность на диспетчерскую службу станции (отделения) скорой медицинской помощи, регистратора амбулаторно-поликлинического учреждения по ежедневному контролю обслуженных вызовов, переданных в кабинет (пункт, отделение) неотложной медицинской помощи.
5.6. Обеспечить преемственность в динамическом медицинском обслуживании больных между бригадами скорой медицинской помощи, бригадами неотложной медицинской помощи и врачами-терапевтами, педиатрами, врачами общей практики подведомственного медицинского учреждения.
6. Главным врачам амбулаторно-поликлинических медицинских учреждений г.о. Нальчик и г.о. Баксан:
6.1. Осуществлять прием вызовов населения из диспетчерской службы станции (отделения) скорой медицинской помощи, а также из регистратуры амбулаторно-поликлинического учреждения и обеспечить своевременную передачу их в кабинет (пункт, отделение) неотложной медицинской помощи подведомственных медицинских учреждений.
6.2. Обеспечить выполнение неотложных вызовов в срок не позднее 1,5 часов с момента поступления вызова.
6.3. Информировать население о порядке работы кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи.
6.4. При организации работы кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи обеспечить ведение учетной отчетной документации в соответствии с требованиями по ведению статистического учета, осуществлять мониторинг вызовов, переданных на обслуживание с оперативного отдела скорой медицинской помощи (количество вызовов всего, в том числе помощь оказана на дому, госпитализированы в стационар, среднее время обслуживания 1 вызова, количество вызовов к хроническим больным, число повторных вызовов к одному и тому же пациенту в течение 1 недели) с еженедельным представлением информации в управление (отдел) здравоохранения местной администрации.
6.5. Обеспечить кабинет (пункт, отделение) неотложной медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами и расходными материалами, а также комплектование медицинского ящика-укладки для обслуживания на дому за счет средств ОМС в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения КБР.
6.6. Представлять реестры на оказание неотложной медицинской помощи в страховые медицинские организации.
7. При организации работы кабинета (пункта, отделения) неотложной медицинской помощи не подлежит изменению (не ликвидируется) деятельность дежурного врача по обслуживанию вызовов на дому.
8. Рекомендовать начальнику управления здравоохранения местной администрации г.о. Нальчик (Аксорова М.Г.) и начальнику отдела здравоохранения местной администрации г.о. Баксан (Нагоева Э.М.), главным врачам станции (отделения) скорой медицинской помощи г.о. Нальчик и г.о. Баксан:
8.1. Обеспечить выезд бригады скорой медицинской помощи при поступлении вызова врача неотложной медицинской помощи в случае возникновения у больного состояний, требующих экстренного медицинского вмешательства.
8.2. Обеспечить своевременную передачу, не более 4 минут с момента поступления вызова в оперативный отдел станции (отделения) скорой медицинской помощи, в территориальные поликлиники в соответствии с утвержденным Перечнем.
8.3. Осуществлять ежедневный мониторинг вызовов, переданных на обслуживание территориальные поликлиники (количество вызовов в разрезе территориальных поликлиник, время передачи вызова с момента поступления в оперативный отдел "03") с еженедельным представлением информации в управление (отдел) здравоохранения местной администрации.
9. Начальнику управления здравоохранения местной администрации г.о. Нальчик (Аксорова М.Г.) и начальнику отдела здравоохранения местной администрации г.о. Баксан (Нагоева Э.М.) ежемесячно представлять в Медицинский информационно-аналитический центр Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (МИАЦ) развернутую информацию о работе службы неотложной медицинской помощи в подведомственных медицинских учреждениях по форме.
10. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра - руководителя департамента лечебно-профилактической помощи населению А.А. Гаеву.
Министр
Ф.АМШОКОВА
Приложение № 1
ПОРЯДОК
ВЕДЕНИЯ СТАТИСТИЧЕСКОГО УЧЕТА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
КАБИНЕТА (ПУНКТА, ОТДЕЛЕНИЯ) НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Учет деятельности кабинета (пункта, отделения) по оказанию неотложной медицинской помощи осуществляется на основе требований нормативных документов МЗ и СР РФ.
Учетные единицы: посещение, операция, лицо, единицы.
Первичные учетные формы статистического наблюдения:
- № 025/у-04 - "Медицинская карта амбулаторного больного";
- № 025-12/у - "Талон амбулаторного пациента";
- № 031/у - "Книга записи вызовов на дом";
- № 069 у - "Журнал записи амбулаторных операций";
- № 039/у-02 - "Ведомость учета врачебных посещений в ЛПУ, на дому";
- № 029/у "Журнал учета процедур";
- № 074/у "Журнал записи амбулаторных больных" (при непосредственном посещении в поликлинике);
- № 027/у "Выписка из медицинской карты амбулаторного больного".
Учетные формы ведутся с пометкой: "Неотложная медицинская помощь". Краткое наименование - "НМП".
При заполнении учетных документов необходимо делать отметки - место оказания неотложной помощи - поликлиника, стационар.
Отчетность формируется в соответствии с требованиями нормативных документов Минздравсоцразвития РФ, Минздрава КБР, управления (отдела) здравоохранения местной администрации.
Отчетная форма № 30 "Сведения об учреждении здравоохранения" по соответствующим разделам.
Приложение № 5
к Приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 31 августа 2011 г. № 223-П/2
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПЕРЕДАЧЕ
ОБРАЩЕНИЙ НА СТАНЦИЮ (ОТДЕЛЕНИЕ)
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ОБСЛУЖИВАНИЯ БРИГАДАМИ
НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ПОЛИКЛИНИКАХ
МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
1. При обращении граждан на станцию (отделение) скорой медицинской помощи по поводу, указанному в утвержденном примерном перечне
состояний для оказания неотложной медицинской помощи (приложение № 2), целесообразно передать данное обращение для обслуживания соответствующему территориальному медицинскому учреждению, имеющему бригаду неотложной медицинской помощи. Решение о передаче обращения для обслуживания в территориальное амбулаторно-поликлиническое учреждение принимает фельдшер-диспетчер оперативного отдела станции (отделения) скорой медицинской помощи.
2. Фельдшер по приему и передаче вызова оперативного отдела станции (отделения) скорой медицинской помощи обязан:
2.1. Предупредить обратившегося на станцию (отделение) скорой медицинской помощи о том, что его обращение будет передано для обслуживания в кабинет (пункт, отделение) неотложной медицинской помощи территориального амбулаторно-поликлинического учреждения, если больной настаивает на вызове скорой медицинской помощи, записать вызов.
2.2. Если не удается передать обращение в течение 10 минут, записать вызов и информировать старшего врача смены для выяснения причин, по которым медицинское учреждение не смогло своевременно принять передаваемое обращение.
2.3. Сообщить регистратору (диспетчеру) медицинской организации, в которую передается обращение, следующую информацию: фамилию, имя, возраст больного, его адрес, код входной двери, телефон, повод вызова (обстоятельства заболевания).
2.4. Выяснить у принявшего сообщение медицинского работника - регистратора (диспетчера) его должность, фамилию, записать их в журнал вызовов скорой медицинской помощи (или в соответствующую форму автоматизированной программы), указать в журнале (форме) время передачи обращения, номер телефона, по которому следует уточнить, обслужен ли пациент.
2.5. Через 1 час после передачи сообщения связаться по указанному номеру с медицинским учреждением, в которое передано обращение, и получить подтверждение, что данный вызов обслужен. Снять обращение с контроля с соответствующей записью.
2.6. Если обращение не обслужено, но диспетчер медицинского учреждения, принявшего вызов, подтверждает, что оно будет обслужено в течение 30 минут, продолжить контроль за исполнением.
2.7. Если обращение не обслужено бригадой неотложной помощи в течение 1,5 часов, записать обращение как вызов скорой медицинской помощи и направить на вызов бригаду. Информировать старшего врача смены о невыезде бригады неотложной помощи.
3. Медицинский работник - регистратор (диспетчер) амбулаторно-поликлинического учреждения обязан в течение 1,5 часов сообщить в диспетчерскую службу оперативного отдела скорой медицинской помощи об обслуживании вызова бригадой неотложной медицинской помощи.
