ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
"ТОМСКИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ"
ПРИКАЗ
от 18 июля 2011 г. № 197
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОПЛАТЫ РАБОТ ЭКСПЕРТОВ
КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СФЕРЕ ОМС ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ,
ТИПОВОЙ ФОРМЫ ДОГОВОРА
В целях реализации Приказа Федерального фонда ОМС от 01.12.2010 № 230 "Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию", на основании Методических указаний Федерального фонда ОМС "О порядке ведения реестра экспертов качества медицинской помощи в сфере ОМС" от 17.02.2011 приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок
оплаты работ экспертов качества медицинской помощи в сфере ОМС Томской области (далее по тексту - Порядок) согласно приложению № 1.
1.2. Типовую форму договора
возмездного оказания услуг с экспертом качества медицинской помощи согласно приложению № 2.
2. Структурным подразделениям Фонда руководствоваться настоящим приказом при взаимодействии с экспертами качества медицинской помощи в сфере ОМС Томской области.
3. Назначить консультанта Управления развития обязательного медицинского страхования О.В.Черных ответственной за осуществление взаимодействия с экспертами качества медицинской помощи (в том числе заключение договоров возмездного оказания услуг, подготовку и направление поручений, осуществление расчетов и иное).
4. Приказ Фонда от 28.01.2011 № 14/1 "Об утверждении порядка оплаты работ экспертов качества медицинской помощи в сфере ОМС Томской области, типовой формы договора" считать утратившим силу.
5. Действие настоящего приказа распространяется на правоотношения, возникшие с 01.06.2011.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора В.С.Харламова.
Директор
В.Г.КОЗЛОВ
Приложение № 1
к приказу
ТФОМС ТО
от 18.07.2011 № 197
ПОРЯДОК
ОПЛАТЫ РАБОТ ЭКСПЕРТОВ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В СФЕРЕ ОМС ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящий Порядок определяет оплату работ экспертов качества медицинской помощи в сфере ОМС Томской области, не состоящих в штате Территориального фонда ОМС Томской области и страховых медицинских организаций.
2. Эксперты качества медицинской помощи, не являющиеся штатными Территориального фонда ОМС Томской области и страховых медицинских организаций, привлекаются для выполнения работ по экспертизе качества медицинской помощи на условиях заключения гражданско-правовых договоров в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
3. Эксперт качества медицинской помощи не привлекается к проведению экспертизы качества медицинской помощи в медицинской организации, с которой он состоит в трудовых или иных договорных отношениях.
4. Расчет стоимости работ экспертов качества медицинской помощи включает расходы по оплате работ (оплата труда и начисления на оплату труда) и проводится в зависимости от вида медицинской документации, вида экспертизы качества медицинской помощи, а также квалификации эксперта качества медицинской помощи в соответствии с Порядком
расчета стоимости работ экспертов качества медицинской помощи согласно приложению.
Приложение
к Порядку
оплаты работ экспертов качества медицинской
5.2.1. по письменному соглашению Сторон;
5.2.2. при исключении Эксперта из территориального реестра экспертов качества медицинской помощи;
5.2.3 в одностороннем порядке при отказе одной из Сторон от исполнения настоящего договора в случаях, когда возможность такого отказа предусмотрена законодательством РФ.
6. Конфиденциальность полученной Сторонами информации
6.1. Стороны берут на себя обязательства по соблюдению режима конфиденциальности в отношении информации, полученной при исполнении настоящего договора, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ.
7. Ответственность Сторон
7.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору Стороны несут ответственность, предусмотренную договором и действующим законодательством РФ.
7.2. Эксперт освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей по договору, если докажет, что это произошло вследствие непреодолимой силы.
7.3. Сторона, которой в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, с учетом причиненного гражданину ущерба, несет за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством РФ.
8. Заключительные положения
8.1. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим договором, Стороны руководствуются законодательством Российской Федерации.
8.2. Любые изменения и дополнения к настоящему договору действительны при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны надлежаще уполномоченными на то представителями Сторон.
8.3. Все уведомления и сообщения должны направляться в письменной форме. Сообщения будут считаться исполненными надлежащим образом, если они посланы заказным письмом, по телеграфу, телетайпу, телексу, телефаксу или доставлены лично по юридическим (почтовым) адресам Сторон с получением под расписку.
8.4. Разногласия по настоящему договору, не урегулированные Сторонами путем переговоров, решаются в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.
8.5. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному экземпляру для каждой из Сторон.
Адреса и реквизиты Сторон
Фонд:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области
(ТФОМС ТО)
ИНН/КПП 7017001421/701701001
Адрес (место) нахождения юридического лица: 634034, г. Томск, ул. Учебная,
39/1
Почтовый адрес: 634034, г. Томск, ул. Учебная, 39/1
Банковские реквизиты: р/с 40404810200000010006
в ГРКЦ ГУ Банка России по Томской области г. Томск
БИК 046902001
Эксперт:
Гражданин(ка) _____________________________________________________________
Место и дата рождения: ____________________________________________________
Паспортные данные: серия ____ номер _______ выдан _________________________
Место регистрации (прописки): _____________________________________________
ИНН __________________________ СНИЛС ______________________________________
Реквизиты банка: __________________________________________________________
ИНН _________________ БИК ____________________ К/сч _______________________
Расчетный счет ____________________________________________________________
Телефоны ________________________________________________
Фонд Эксперт
Директор
_____________ В.Г.Козлов _____________ ___________________