МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 21 сентября 2011 г. № 950-п
ОБ УСТАНОВЛЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ
ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ И ДЕТЯМ
С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
(ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ, ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ,
ХРОНИЧЕСКИЙ И ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ)
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июня 2010 г. № 415н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля", подпунктом 1-6 статьи 10
Областного закона от 21 августа 1997 года № 54-ОЗ "О здравоохранении в Свердловской области", а также в целях выполнения мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011 - 2012 гг. приказываю:
1. Установить медико-экономические стандарты по оказанию медицинской помощи взрослым и детям при заболеваниях гастроэнтерологического профиля (язвенная болезнь, хронический холецистит, хронический и острый панкреатит) (далее - стандарты) (Приложения № 1
- 8
).
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, муниципальных учреждений здравоохранения и иных медицинских организаций, расположенных на территории Свердловской области и работающих в системе обязательного медицинского страхования, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь взрослым и детям при заболеваниях гастроэнтерологического профиля, обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии с утвержденными стандартами
.
3. ГБУЗ СО "Территориальный консультативно-методический центр лицензирования медицинской деятельности" проводить оценку соответствия медицинской помощи в терапевтических, педиатрических и специализированных гастроэнтерологических отделениях, оказывающих помощь взрослым и детям при заболеваниях гастроэнтерологического профиля с использованием утвержденных стандартов
, порядком оказания медицинской помощи.
4. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Свердловской области (Шелякин В.А.) подготовить изменения в Тарифное соглашение в части оплаты медицинской помощи населению в соответствии с утвержденными стандартами
и вынести их на рассмотрение согласительной комиссии.
5. Действие настоящего Приказа распространяется на правоотношения, возникшие с 1 октября 2011 г.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Д.Р. Медведскую.
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
Приложение № 1
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 21 сентября 2011 г. № 950-п
№ 40324
МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
1. Модель пациента.
Категория возрастная: взрослые.
Фаза: обострение.
Стадия: любая.
Нозологическая форма: множественные или гигантские язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, пептическая язва неустановленной локализации, гастроеюнальная язва(ы) анастомоза.
Код по МКБ-10: К25, К26, К27, К28.
Осложнения: тяжелое течение.
Условия оказания: стационарная специализированная помощь.
Средний срок лечения в стационаре: 16 дней.
├────────┼──────┴──────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │Противопротозойные средства │ 0,4 │ │ │
├────────┼──────┬──────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │ │Метронидазол в табл. │ 1 │750 мг │7500 мг │
├────────┴──────┴──────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│Средства для лечения │ 0,1 │ │ │
│аллергических реакций │ │ │ │
├────────┬─────────────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │Антигистаминные средства │ 1 │ │ │
├────────┼──────┬──────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │ │Клемастин в табл. │ 0,5 │2 мг │14 мг │
├────────┼──────┼──────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │ │Хлоропирамин в табл. │ 0,5 │25 мг │175 мг │
├────────┴──────┴──────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│Растворы, электролиты, средства │ 0,9 │ │ │
│кислотного равновесия, средства │ │ │ │
│парентерального питания │ │ │ │
├────────┬─────────────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │Электролиты. │ 1 │ │ │
│ │Средства коррекции │ │ │ │
│ │кислотного равновесия │ │ │ │
├────────┼──────┬──────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │ │Натрия хлорид │ 1 │200 мл │1400 мл │
├────────┼──────┼──────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │ │Декстроза │ 1 │200 мл │1400 мл │
├────────┴──────┴──────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│Гормоны и средства, влияющие │ 0,9 │ │ │
│на эндокринную систему │ │ │ │
├────────┬──────┬──────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │ │Инсулин растворимый │ 1 │4 ед. │28 ед. │
│ │ │(человеческий │ │ │ │
│ │ │генно-инженерный) │ │ │ │
└────────┴──────┴──────────────────────┴──────────┴────────┴─────────┘
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> - Ориентировочная дневная доза.
<***> - Эквивалентная курсовая доза.
<ВК> - Врачебная комиссия + информированное согласие.
4. КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Улучшение самочувствия, исчезновение болевого синдрома, нормализация аппетита, положительная эндоскопическая картина.
5. СТОИМОСТЬ МЭС
Стоимость медико-экономического стандарта по статьям расходов, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования (5 статей), - 13384,0 рубля.