СТАВРОПОЛЬСКИЙ КРАЕВОЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПИСЬМО
от 22 июня 2011 г. № 09/04-386
О НЕКОТОРЫХ РЕЗУЛЬТАТАХ КОМПЛЕКСНЫХ РЕВИЗИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. СТАВРОПОЛЯ
Руководителю управления
здравоохранения администрации
города Ставрополя
Е.П.Шалиной
Уважаемая Евгения Петровна!
Во исполнение ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и в соответствии с планом контрольно-ревизионной деятельности СКФОМС на 2011 год, утвержденным исполнительным директором СКФОМС 27.12.2010, специалистами СКФОМС проводятся комплексные ревизии медицинских учреждений города Ставрополя (далее - МО) на предмет рационального и целевого использования средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в 2010 году. По завершению контрольных мероприятий СКФОМС предоставит полную и подробную информацию о нарушениях и ошибках, выявленных в ходе проверок МО.
При этом СКФОМС вынужден констатировать, что во всех проверенных на сегодняшний день МО, выявлено нарушение норм действующего в 2010 году Тарифного соглашения
по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края от 31.03.2008 (далее - тарифное соглашение), связанное с осуществлением выплат из средств ОМС персонального повышения к должностным окладам руководителей МО, установленных приказом управления здравоохранения администрации г. Ставрополя от 29.01.2010 № 09-ЛС.
В соответствии с п. 2.1.6
Методики расчетов тарифов на оказание медицинской помощи (медицинских услуг) в системе ОМС Ставропольского края, персональное (стимулирующее) повышение к должностному окладу руководителя МО, установленное актами органов управления здравоохранением Ставропольского края или муниципальных образований, не только не учитывается при расчете тарифов и не планируется на этапе формирования объемов финансового обеспечения реализации территориальной программы ОМС в части расходов на выплату заработной платы, но и не подлежит выплате в пределах фактически поступивших в МО средств ОМС. В этой связи данные выплаты в полном объеме квалифицируются как использование МО средств ОМС с нарушением условий их получения (нецелевые расходы) и подлежат восстановлению.
Одновременно, СКФОМС обращает внимание на то, что общие принципы и порядок формирования тарифов, установленные Соглашением
о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ставропольского края от 20.04.2011, в части возможного использования средств ОМС на выплаты персонального повышения к должностным окладам руководителей МО, установленного актами органов управления здравоохранением Ставропольского края или муниципальных образований, не изменились. В связи с вышеизложенным, при установлении органом управления здравоохранением Ставропольского края или муниципальных образований персональных повышений к должностным окладам руководителей МО, необходимо определять источник финансового обеспечения данных расходов из иных, нежели ОМС, средств.
В целях предотвращения дальнейших нарушений в использовании средств ОМС, СКФОМС считает необходимым принятие мер, направленных на устранение подобных нарушений в текущем периоде и сообщает, что контроль использования средств ОМС в МО, где были выявлены данные нарушения, будет продолжен в форме контрольных проверок по итогам 2011 года.
СКФОМС просит проинформировать о результатах рассмотрения настоящего письма.
Заместитель исполнительного директора
И.Н.ЛЕГКОВА
