УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 2 сентября 2011 г. № 802
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ, ОСТРЫМ И ПОВТОРНЫМ
ИНФАРКТОМ МИОКАРДА БЕЗ ПОДЪЕМА ST ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ
В целях повышения эффективности лечения больных с нестабильной стенокардией, острым и повторным инфарктом миокарда без подъема ST электрокардиограммы приказываю:
1. Утвердить региональный стандарт медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией, острым и повторным инфарктом миокарда без подъема ST электрокардиограммы при оказании специализированной медицинской помощи в кардиологическом отделении (приложение 1)
, первичной медико-санитарной помощи в условиях стационара (приложение 2)
.
2. Рекомендовать председателю департамента здравоохранения г. Липецка, начальнику управления здравоохранения г. Ельца, главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений, центральных районных больниц использовать региональный стандарт медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией, острым и повторным инфарктом миокарда без подъема ST электрокардиограммы при оказании специализированной и первичной медико-санитарной помощи в условиях стационара в рамках реализации Программы
модернизации здравоохранения Липецкой области на 2011 - 2012 годы.
Начальник управления
здравоохранения области
А.А.ГАЙКОВИЧ
Приложение № 1
к приказу
управления здравоохранения
Липецкой области
от 2 сентября 2011 г. № 802
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: острое состояние (в течение 28 дней или менее после возникновения характерных симптомов)
Стадия: первое обращение
Осложнение: без осложнений; имеющих свои коды в МКБ-10
Вид медицинской помощи: специализированная
Условие оказания: стационарная; кардиологическое отделение
Форма оказания медицинской помощи:
Продолжительность лечения (дней): 12
Код по МКБ-10,
нозологические единицы 120.0 Нестабильная стенокардия
121.4 Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда
121.9 Острый инфаркт миокарда неуточненный
122 Повторный инфаркт миокарда
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, │
│клинической ситуации │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста │
├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤
├─────┼──────────┴─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│N06АВ│Серотонина обратного захвата ингибиторы │ 0,400 │ │ │ │
│ │селективные │ │ │ │ │
├─────┼──────────┬─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│N06АВ│ │сертралин таблетки, покрытые │ 0,400 │мг │ 50 │ 500 │
│ │ │оболочкой │ │ │ │ │
├─────┼──────────┴─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│R03АС│Бета2-адреностимуляторы селективные │ 0,001 │ │ │ │
├─────┼──────────┬─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│R03АС│ │сальбутамол аэрозоль │ 0,001 │мг │ 0,3 │ 3 │
│ │ │для ингаляций дозированный │ │ │ │ │
├─────┼──────────┴─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│R05СВ│Муколитики │ 0,010 │ │ │ │
├─────┼──────────┬─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│R05СВ│ │ацетилцистеин гранулы │ 0,010 │мг │ 600 │ 6000 │
│ │ │для приготовления раствора │ │ │ │ │
│ │ │для приема внутрь │ │ │ │ │
├─────┼──────────┴─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│R06АА│Аминоалкильные эфиры │ 0,020 │ │ │ │
├─────┼──────────┬─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│R06АА│ │дифенгидрамин раствор │ 0,020 │мг │ 10 │ 20 │
│ │ │для внутривенного │ │ │ │ │
│ │ │и внутримышечного введения │ │ │ │ │
├─────┼──────────┴─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│R06АС│Этилендиамины замещенные │ 0,800 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┬─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│R06АС│ │хлоропирамин раствор │ 0,800 │мг │ 20 │ 40 │
│ │ │для внутривенного │ │ │ │ │
│ │ │и внутримышечного введения │ │ │ │ │
├─────┼──────────┴─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│V03АВ│Антидоты │ 0,020 │ │ │ │
├─────┼──────────┬─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│V03АВ│ │протамина сульфат раствор │ 0,020 │мг │ 50 │ 100 │
│ │ │для внутривенного введения │ │ │ │ │
├─────┼──────────┴─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│V07А │Другие нелечебные средства │ 0,020 │ │ │ │
├─────┼──────────┬─────────────────────────────────┼───────┼─────┼──────────┼──────────┤
│V07АВ│ │вода для инъекций, растворитель │ 0,020 │мл │ 200 │ 200 │
│ │ │для приготовления лекарственных │ │ │ │ │
│ │ │форм для инъекций │ │ │ │ │
└─────┴──────────┴─────────────────────────────────┴───────┴─────┴──────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международное непатентованное название.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
