ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 15 апреля 2011 г. № 1088
О ПОРЯДКЕ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "МОДЕРНИЗАЦИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
НА 2011 - 2012 ГОДЫ"
(в ред. Приказов Департамента здравоохранения
Краснодарского края от 22.06.2011 № 2138
,
от 03.08.2011 № 2690
, от 16.08.2011 № 2879
,
от 26.08.2011 № 3074
)
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется в виду региональная программа "Модернизация здравоохранения Краснодарского края на 2011 - 2012 годы", а не региональная программа модернизации здравоохранения Краснодарского края.
С целью реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в рамках региональной программы
модернизации здравоохранения Краснодарского края, проводимых в соответствии с Постановлением
Правительства РФ от 7 февраля 2011 года № 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации", Приказом
Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 февраля 2011 года № 145н "Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи" и постановлением
главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 24 марта 2011 года № 284 "Об утверждении региональной программы модернизации здравоохранения Краснодарского края на 2011 - 2012 годы", приказываю:
1. Утвердить перечень
медицинских учреждений, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (приложение № 1).
2. Утвердить перечень
должностей врачей-специалистов (специалистов с высшим медицинским образованием) и специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (приложение № 2).
3. Утвердить показатели
оценки деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, принимающих участие в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и их минимальные значения (приложение № 3).
4. Утвердить порядок
расходования средств, полученных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами (приложение № 4).
5. Установить, что основными учетными медицинскими документами при оценке деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, являются:
а) учетная форма № 025/у-04
"Медицинская карта амбулаторного больного", учетная форма № 030/у-04
"Контрольная карта диспансерного наблюдения", учетная форма № 025-12/у
"Талон амбулаторного пациента", утвержденные Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 г. № 6188);
б) учетная форма № 030-Д/у
"Карта диспансеризации ребенка", утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 декабря 2004 г. № 310 "Об утверждении карты диспансеризации ребенка" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 г. № 6601).
6. Рекомендовать руководителям управлений здравоохранения, муниципальных и государственных учреждений здравоохранения с учетом минимальных значений показателей оценки деятельности, утвержденных настоящим приказом, утвердить значения показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, с учетом численности, плотности и возрастно-полового состава населения, уровня и структуры смертности на территории муниципального образования.
7. Приказ вступает в силу со дня подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2011.
(п. 7 введен Приказом
Департамента здравоохранения Краснодарского края от 22.06.2011 № 2138)
8
. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента здравоохранения Краснодарского края М.А. Вартазарян.
Первый зам. руководителя департамента
Н.В.БОСАК
Приложение № 1
к приказу
департамента здравоохранения
Краснодарского края
от 15 апреля 2011 г. № 1088
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ
МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ
1. Для оценки качества работы специалистов с высшим медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - врач-специалист), используются следующие показатели:
а) процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности - 100%;
б) процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом, - не менее 30%;
в) процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом, - не более 20%;
г) процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар - не более 5%;
д) процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций - не более 2,5%;
е) процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар - не более 2%;
ж) процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования, либо обследованных не в полном объеме, в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар, - не более 3%;
з) отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации - 0%;
и) процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы - 8%.
2. Для оценки качества работы специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, используются следующие показатели:
а) отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм - 0%;
б) отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации - 0%;
в) отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации - 0%.
Зам. руководителя департамента
М.А.ВАРТАЗАРЯН
Приложение № 4
к приказу
департамента здравоохранения
Краснодарского края
от 15 апреля 2011 г. № 1088
ПОРЯДОК
РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ НА ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ
АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ
1. Настоящий Порядок регулирует правила расходования средств, полученных на повышение доступности амбулаторной медицинской, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
2. Расходование средств, перечисленных страховыми медицинскими организациями на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется учреждениями здравоохранения, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь, в соответствии с разработанным и утвержденным положением по учреждению о порядке расходования полученных средств.
3. Средства, полученные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, направляются в соответствии с положением о порядке расходования полученных средств и утвержденной сметой расходов по учреждению здравоохранения:
на оплату труда врачей-специалистов (специалистов с высшим медицинским образованием) и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, в размере не менее 70 процентов указанных средств;
на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, не более 30 процентов указанных средств.
4. Средства, направляемые на оплату труда, распределяются между врачами-специалистами (специалистами с высшим медицинским образованием) и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь, в соответствии с приложением № 2
. Начисления денежных выплат врачам-специалистам (специалистам с высшим медицинским образованием) и специалистам со средним медицинским образованием осуществляются с применением минимальных значений показателей оценки деятельности в соответствии с приложением № 3
и с учетом личного вклада работника.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Распоряжением Правительства Российской Федерации от 11.11.2010 № 1938-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2011 год, а не Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
5. Расходование средств, направляемых на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, осуществляется учреждениями здравоохранения в соответствии с положением о порядке расходования полученных средств в пределах утвержденных средств, в соответствии с Перечнем
жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденным Распоряжением Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2010 года № 1938-р "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2011 год".
Зам. руководителя департамента
М.А.ВАРТАЗАРЯН