ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 5 апреля 2012 г. № 154-р
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИКИ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
И ИКСОДОВЫХ КЛЕЩЕВЫХ БОРРЕЛИОЗОВ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
В 2012-2013 ГГ.
В целях предупреждения заболеваний клещевым энцефалитом и иксодовыми клещевыми боррелиозами в эпидемический сезон 2012-2013 года, в соответствии с Санитарными правилами
СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита", приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 № 51н "О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидпоказаниям", постановлением
Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.09.2009 № 57 "Об усилении надзора за клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и мерах по его профилактике", постановлением Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 28.06.2011 № 10 "Об усовершенствовании эпидемиологического надзора и мероприятий профилактики клещевого вирусного энцефалита в Санкт-Петербурге в 2011-2012 гг.", приказом МЗ СССР от 09.04.1990 № 141 "О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита", методическими рекомендациями ФГУ "НИИДИ ФМБА России" "Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых" Санкт-Петербург 2010 г.:
1. Утвердить:
1.1. Порядок
организации доставки и лабораторного исследования клещей, снятых с пострадавших от укусов, обратившихся в государственные учреждения здравоохранения, на выявление антигена вируса клещевого энцефалита и нуклеиновые кислоты (НК) боррелиоза согласно приложению № 2.
1.2. Форму направления
на бесплатное лабораторное исследование клеща, снятого с пострадавшего от укуса, для обнаружения возбудителей клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза согласно приложению № 3 сертифицированными методами диагностики.
1.3. Порядок
проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза пострадавшим от укусов клещей согласно приложению № 4.
1.4. Перечень
учреждений для госпитализации больных клещевым энцефалитом и иксодовым клещевым боррелиозом согласно приложению № 5.
1.5. Перечень
районов Санкт-Петербурга и объем плановых исследований состояния гуморального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита и возбудителя боррелиоза у населения Санкт-Петербурга согласно приложению № 6.
1.6. Форму
ежемесячного отчета "Сведения о выполненных прививках против клещевого энцефалита" согласно приложению № 7.
1.7. Форму
оперативной информации в еженедельном режиме "Мероприятия по профилактике клещевого вирусного энцефалита, проведенные в ЛПУ" согласно приложению № 8.
2. Начальникам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, главным врачам государственных учреждений здравоохранения рекомендовать:
2.1. Обеспечить проведение вакцинопрофилактики клещевого энцефалита на средства, выделяемые из бюджета районов и внебюджетных средств, в том числе личных средств населения, средств организаций и предприятий, в амбулаторно-поликлинических учреждениях в соответствии с Санитарными правилами
СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита", приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 № 51н "О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидпоказаниям", инструкцией по применению вакцины.
2.2. Обеспечить полный охват вакцинацией против клещевого энцефалита лиц, относящихся к профессиональным группам риска; увеличение объема прививок садоводам, туристам, детям.
2.3. Подготовить до 01.11.2012 планы вакцинации против клещевого энцефалита на 2012-2013 гг. по контингентам, согласовать их с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу.
2.4. Представлять к 25 числу каждого месяца сведения о выполненных прививках по контингентам в соответствии с приложением № 7
и еженедельно по вторникам с апреля по сентябрь в соответствии с приложением № 8
в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу.
2.5. Обеспечить регистрацию:
2.5.1. Пострадавших от укусов клещей в филиалах Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" (далее - ФГБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург") по телефонам, указанным в приложении № 1
.
2.5.2. Пострадавших от укусов клещей персонал и детей детских загородных учреждений в Федеральном государственном учреждении здравоохранения "Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция", г. Санкт-Петербург, по телефонам, указанным в приложении № 1
.
2.6. Выделить в районе медицинские учреждения, в том числе работающие в круглосуточном режиме, для оказания помощи пострадавшим от укусов клещей в виде удаления присосавшихся клещей и организации лабораторного исследования удаленных клещей. Список выделенных учреждений представить в Комитет по здравоохранению до 15.04.2012.
2.7. Предусмотреть целевое бюджетное финансирование выделенных медицинских учреждений района на организацию проведения лабораторного исследования клещей, снятых с пострадавших, по договору, заключенному с лабораторией, имеющей право на проведение исследований полевого материала на зараженность микроорганизмами II группы патогенности.
2.8. Осуществлять доставку клещей на лабораторное исследование транспортом медицинского учреждения в соответствии с приложением № 2
, с обязательным заполнением направления
- приложение № 3.
2.9. Осуществлять направление пострадавших от укусов инфицированными клещами на экстренную профилактику клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза, а также их диспансерное наблюдение в соответствии с приложением № 4
.
2.10. Обеспечить диспансерное наблюдение в поликлиниках по месту жительства пострадавших от укуса клеща, больных хроническими формами, и реконвалесцентов клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза в установленном порядке.
2.11. Проводить диспансеризацию больных прогредиентными формами клещевого энцефалита:
2.11.1. Детей - в ФГУ "НИИДИ ФМБА России".
2.11.2. Взрослых - в кабинетах инфекционно-паразитарных заболеваний городских поликлиник по месту жительства.
2.12. Госпитализировать больных с диагнозами "клещевой энцефалит" и "иксодовый клещевой боррелиоз" в соответствии с приложением № 5
.
2.13. Доставлять материал (кровь) от лиц, проживающих в эндемичных по клещевому энцефалиту районах города и не привитых от клещевого энцефалита, в лабораторию особо опасных и вирусологических исследований ФГБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" (ул. Оборонная, д. 35) для определения уровня гуморального иммунитета населения Санкт-Петербурга к клещевому энцефалиту и боррелиозу (в течение октября-ноября в соответствии с приложением № 6
).
2.14. Проводить семинары для медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, профилактики клещевого энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов, а также гигиеническое воспитание населения по профилактике заболеваний, передающихся иксодовыми клещами (памятки, листовки, плакаты, статьи в местной печати, выступления по радио, телевидению и т.д.).
3. Главному врачу СПб ГБУЗ "КИБ им. С.П.Боткина" Яковлеву А.А., директору ФГУ "НИИДИ ФМБА России" Лобзину Ю.В. (по согласованию) обеспечить:
3.1. Госпитализацию больных и подозрительных на заболевание клещевым энцефалитом и иксодовым клещевым боррелиозом, а также другими инфекциями, передающимися иксодовыми клещами.
3.2. Диагностику клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза с использованием сертифицированных методов исследования.
3.3. Регистрацию и подтверждение (отмену) диагноза в установленном порядке с указанием формы заболевания.
3.4. Обязательное серологическое обследование на клещевой энцефалит и иксодовые клещевые боррелиозы больных с диагнозом "серозный менингит" и "невропатия лицевого нерва" в период эпидемического сезона (апрель-октябрь).
3.5. Проведение лабораторного исследования секционного материала (в случае летального исхода от клещевого энцефалита) в СПб ГБУЗ "Городской консультативно-диагностический центр (вирусологический)".
4. Главным врачам СПб ГБУЗ "ДИБ № 3" Тюленевой Г.А., СПб ГБУЗ "КИБ им. С.П.Боткина" Яковлеву А.А. обеспечить:
4.1. Проведение экстренной профилактики клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза пострадавшим от укусов инфицированными клещами в соответствии с приложением № 4
.
4.2. Лабораторное исследование клещей, снятых с пострадавших от укусов, первично обратившихся за медицинской помощью, за счет средств бюджета Санкт-Петербурга.
4.3. Доставку транспортом учреждения клещей, снятых с пострадавших, на лабораторное исследование с оформлением направления
в порядке, установленном настоящим распоряжением (приложение № 3).
│ │Всего │ │ │ │ │ │ │
└───┴───────────────────────────────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────┴──────┘
ПРИЛОЖЕНИЕ № 8
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 05.04.2012 № 154-р
Мероприятия
по профилактике клещевого вирусного энцефалита
в ___________________ (наименование ЛПУ)
С ___ _________ 2012 г. по ___ ________ 2012 г.
┌───┬────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┐
│ № │ Наименование строки │ │
│п/п│ │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 1 │Привито всего, в т.ч. │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │Вакцинация V2 │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │Ревакцинация RV │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 2 │в т.ч. детей │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │Вакцинация V2 │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │Ревакцинация RV │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 3 │из них организованных │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │Вакцинация V2 │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │Ревакцинация RV │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 4 │Число выступлений по телевидению │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 5 │Число выступлений по радио │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 6 │Опубликовано статей в газетах (журналах) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ 7 │Издано памяток, листовок (тираж) │ │
└───┴────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┘
