МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 6 июня 2011 г. № 564-п
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
(в ред. Приказа
Минздрава Свердловской области
от 28.05.2012 № 591-п)
В целях совершенствования организации онкологической помощи населению Свердловской области и раннего выявления злокачественных новообразований, во исполнение Приказа
Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 № 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях" приказываю:
1. Утвердить:
1) Порядок
оказания медицинской помощи населению Свердловской области при онкологических заболеваниях (Приложение № 1);
2) Схему
маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении злокачественных новообразований в медицинских организациях Свердловской области (Приложение № 2);
3) Объемы
мероприятий по выявлению злокачественных новообразований и оказанию медицинской помощи онкологическим больным в медицинских организациях в Свердловской области (по этапам) (Приложение № 3);
4) Минимальный объем
обследования пациентов в медицинских организациях не онкологического профиля при выявлении подозрения на злокачественное новообразование и при направлении их в онкологические диспансеры и в другие учреждения здравоохранения, осуществляющие плановую специализированную медицинскую помощь при злокачественных новообразованиях в Свердловской области (Приложение № 4);
5) Перечень
муниципальных образований, прикрепленных на обслуживание в государственные бюджетные учреждения здравоохранения Свердловской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь при злокачественных новообразованиях;
(п. 5 в ред. Приказа
Минздрава Свердловской области от 28.05.2012 № 591-п)
(см. текст в предыдущей редакции
)
6) Маршрутный лист пациента (Приложение № 6)
;
7) Перечень
учреждений здравоохранения не онкологического профиля, осуществляющих плановую специализированную медицинскую помощь при злокачественных новообразованиях в Свердловской области (Приложение № 7).
2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам муниципальных медицинских учреждений в Свердловской области рекомендовать:
1) обеспечить выполнение Порядка
оказания медицинской помощи населению Свердловской области при онкологических заболеваниях в медицинских организациях Свердловской области в соответствии с Приложением № 1 к настоящему Приказу;
2) обеспечить выполнение Схемы
маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении злокачественного новообразования в медицинских организациях Свердловской области в соответствии с Приложением № 2 к настоящему Приказу;
3) в каждом муниципальном медицинском учреждении назначить специалистом, ответственным за организацию и обеспечение маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении злокачественного новообразования в медицинских организациях Свердловской области, заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической службе или заместителя главного врача по лечебной работе;
4) обеспечить проведение диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с Приложениями № 3
и 4
к настоящему Приказу, с поэтапной фиксацией лечебно-диагностических мероприятий в Маршрутном листе пациента (Приложение № 6)
;
5) направлять пациентов с обоснованным подозрением и впервые выявленным злокачественным новообразованием после проведения полного комплекса диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с Приложениями № 3
и 4
на консультацию в онкологические диспансеры в соответствии с Перечнем
муниципальных образований, прикрепленных на обслуживание в областных онкологических диспансерах Свердловской области (Приложение № 5) и в другие учреждения здравоохранения, осуществляющие плановую специализированную онкологическую помощь согласно Приложению № 7
;
6) в случае невозможности установления точного диагноза (отсутствия диагностических возможностей) в подведомственных муниципальных медицинских учреждениях направлять для проведения полного комплекса диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с Приложениями № 3
и 4
в областные государственные учреждения здравоохранения не онкологического профиля.
3. Руководителям ГБУЗ СО "Алапаевская ЦГБ", ГБУЗ СО "Городская больница № 1 город Асбест", ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница им. Шестовских Л.Г.", ГБУЗ СО "Городская больница № 3 город Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Городская больница № 7 город Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Красноуфимская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница № 1", ГБУЗ СО "Краснотурьинский родильный дом", ГБУЗ СО "Демидовская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Центральная городская больница № 4 город Нижний Тагил", ГБУЗ СО "Городская больница № 1 город Первоуральск", ГБУЗ СО "Ревдинская городская больница", ГБУЗ СО "Серовская городская больница № 1", на базе которых организованы межмуниципальные медицинские центры:
1) обеспечить выполнение Порядка
оказания медицинской помощи населению Свердловской области при онкологических заболеваниях в медицинских организациях Свердловской области в соответствии с Приложением № 1 к настоящему Приказу;
2) обеспечить выполнение Схемы
маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении злокачественного новообразования в медицинских организациях Свердловской области в соответствии с Приложением № 2 к настоящему Приказу;
3) назначить специалистом, ответственным за организацию и обеспечение маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении злокачественного новообразования в подведомственном учреждении, заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической службе или заместителя главного врача по лечебной работе;
4) обеспечить проведение диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с Приложениями № 3
и 4
к настоящему Приказу, с поэтапной фиксацией лечебно-диагностических мероприятий в Маршрутном листе пациента (Приложение № 6)
;
5) направлять пациентов с обоснованным подозрением и впервые выявленным ЗН после проведения полного комплекса диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с Приложениями № 3
и 4
на консультацию в онкологические диспансеры в соответствии с Перечнем
муниципальных образований, прикрепленных на обслуживание в областных онкологических диспансерах Свердловской области (Приложение № 5) и в другие учреждения здравоохранения, осуществляющие плановую специализированную онкологическую помощь согласно Приложению № 7
в соответствии с утвержденным приказом министра здравоохранения Свердловской области территориальным закреплением;
6) принимать на дообследование в соответствии с Приложениями № 3
, 4
к настоящему Приказу пациентов с подозрением или выявленным злокачественным новообразованием согласно территориальному закреплению населения за межмуниципальным медицинским центром, утвержденному приказом министра здравоохранения Свердловской области, в случае недостаточности диагностических возможностей муниципальных медицинских учреждений по месту жительства пациента;
7) принять меры к организации проведения химиотерапевтического лечения по рекомендациям врачей-онкологов пациентам с территорий закрепления за межмуниципальным медицинским центром.
4. Руководителям областных государственных учреждений здравоохранения Свердловской области (за исключением онкологических диспансеров и учреждений, поименованных в пункте 3
настоящего Приказа) в случаях подозрения или выявления онкологических заболеваний у пациентов, находящихся на консультативном приеме, обследовании и лечении в данных учреждениях:
1) обеспечить выполнение Порядка
оказания медицинской помощи населению Свердловской области при онкологических заболеваниях в медицинских организациях Свердловской области в соответствии с Приложением № 1 к настоящему Приказу;
2) обеспечить выполнение Схемы
маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении злокачественного новообразования в медицинских организациях Свердловской области в соответствии с Приложением № 2 к настоящему Приказу;
3) организовать проведение диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с Приложениями № 3
и 4
к настоящему Приказу;
4) в случае установления диагноза злокачественного новообразования направить пациента в областной онкологический диспансер в соответствии с Приложением № 5
к настоящему Приказу, а также в другие учреждения здравоохранения согласно Приложению № 7
с учетом утвержденного приказом министра здравоохранения Свердловской области территориального закрепления.
5. Рекомендовать руководителям федеральных государственных учреждений здравоохранения и учреждений здравоохранения иной формы собственности, расположенных на территории Свердловской области, обеспечить направление пациента в случае подозрения или выявления ЗН при обследовании и лечении в подведомственном учреждении, в медицинское учреждение по месту жительства, где должны быть проведены диагностические и лечебные мероприятия в установленном настоящим Приказом порядке, или организовать проведение диагностических и лечебных мероприятий в подведомственном учреждении в соответствии с Приложением № 4
к настоящему Приказу.
6. Руководителям областных онкологических диспансеров Свердловской области:
1) организовать работу в подведомственном учреждении в соответствии с Приказом
Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 № 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях";
2) проводить в медицинских учреждениях согласно Приложению № 5
к настоящему Приказу анализ полноты и сроков обследования вновь выявленных больных с подозрением или установленным диагнозом злокачественного новообразования и представлять обобщенные данные анализа главному внештатному специалисту онкологу Министерства здравоохранения Свердловской области Чайковскому Г.Н. ежеквартально в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом;
3) оказывать методическую и консультативную помощь медицинским организациям в Свердловской области по организации работы в соответствии с настоящим Приказом.
7. Главному внештатному специалисту онкологу Министерства здравоохранения Свердловской области Г.Н. Чайковскому организовывать разбор результатов анализа полноты и сроков обследования вновь выявленных больных с подозрением или установленным диагнозом злокачественного новообразования с медицинскими организациями, в том числе на заседаниях Областной противораковой комиссии.
8. Руководителям ГУЗ "Свердловская областная клиническая больница № 1" (Бадаев Ф.И.), ГБУЗ СО "Противотуберкулезный диспансер" (Скорняков С.Н.) организовать оказание плановой специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях по направлениям и видам согласно Приложению № 7
к настоящему Приказу в соответствии с Приказом
Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 № 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях".
Результат _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(направление в областное специализированное учреждение здравоохранения (куда, цель: лечение, дообследование) или продолжение лечения в муниципальном медицинском учреждении)
Ф.И.О. специалиста, ответственного за маршрутизацию _______________________
Должность ___________________
Дата ________________________ подпись
По завершении маршрутизации Маршрутный лист должен быть вклеен в амбулаторную карту пациента.
Приложение № 7
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 6 июня 2011 г. № 564-п
ПЕРЕЧЕНЬ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО
ПРОФИЛЯ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ПЛАНОВУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ
МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ
В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
┌─────────────────────┬───────────────────────┬──────────────────┐
│ Наименование │Направление оказываемой│ Вид │
│ учреждений │ помощи при ЗН │медицинской помощи│
├─────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────┤
│ГУЗ "Свердловская │онкоурология │хирургическое │
│областная клиническая│колопроктология │лечение │
│больница № 1" │ЗН печени и │ │
│ │поджелудочной железы │ │
│ │ │ │
│ГБУЗ СО │торакальная хирургия │хирургическое │
│"Противотуберкулезный│ │лечение │
│диспансер" │ │ │
│ │ │ │
│МАУ "Городская │маммология │хирургическое │
│клиническая больница │колопроктология │лечение │
│№ 40" г. Екатеринбург│ │ │
└─────────────────────┴───────────────────────┴──────────────────┘