АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ПУЩИНО
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 июня 2012 г. № 242-П
О СОЗДАНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ
РАБОЧЕЙ ГРУППЫ ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ
И УЧАСТНИКОВ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ Г. ПУЩИНО
В соответствии с Федеральным законом
от 06.10.2003 № 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", письмом ТФОМС МО от 13.04.2012 № 04-02-12/2534, в целях обеспечения контроля за соблюдением прав граждан в системе обязательного медицинского страхования на территории города Пущино постановляю:
1. Создать муниципальную межведомственную рабочую группу по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан города Пущино (далее - рабочая группа).
2. Утвердить Положение
о создании муниципальной межведомственной рабочей группы по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования г. Пущино (приложение № 1).
3. Утвердить состав
рабочей группы (приложение № 2).
4. Данное постановление с приложениями
направить в больницу ПНЦ РАН, межрайонный филиал № 9 ТФОМС МО, ЗАО "МАКС-М", ОАО "МСК "УралСиб".
5. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию в еженедельной городской общественно-политической газете "Пущинская среда" и размещению на официальном сайте администрации.
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя главы администрации В.В. Шорохова.
Глава города
И.В. Савинцев
Приложение № 1
к постановлению администрации
городского округа Пущино
Московской области
от 6 июня 2012 г. № 242-П
ПОЛОЖЕНИЕ
О МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ РАБОЧЕЙ ГРУППЕ
ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ГРАЖДАН Г. ПУЩИНО
I. Общие положения
Муниципальная межведомственная рабочая группа (далее - рабочая группа) в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) создана для координации деятельности субъектов и участников ОМС граждан в пределах города Пущино.
Рабочая группа осуществляет взаимодействие с Комиссией по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования, образованной в соответствии с постановлением
Правительства Московской области от 06.02.2012 № 129/4, и рабочими группами, созданными в рамках работы данной Комиссии (далее - Комиссия).
Рабочая группа в своей деятельности руководствуется Федеральным законом
от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", нормативными правовыми актами и методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Федерального фонда ОМС, Министерства здравоохранения Московской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее - ТФОМС МО), Генеральным тарифным соглашением
по реализации Московской областной программы ОМС от 28.12.2011, решениями Комиссии, настоящим Положением и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Московской области.
Члены рабочей группы работают на общественных началах.
Рабочая группа имеет право привлекать к участию в работе любых специалистов.
II. Основные задачи рабочей группы
Основными задачами рабочей группы являются:
2.1. Координация деятельности субъектов и участников системы ОМС по вопросам, связанным с оказанием и оплатой медицинской помощи, оказанной в рамках Московской областной программы ОМС на территории г. Пущино.
2.2. Контроль за соблюдением прав граждан в системе ОМС на территории г. Пущино.
III. Функции рабочей группы
Для реализации своих задач рабочая группа выполняет следующие функции:
- готовит предложения и рекомендации по планированию объемов оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год в целом по г. Пущино и в разрезе медицинских организаций (далее - МО) по видам и профилям медицинской помощи и направляет их в Комиссию;
- представляет на согласование в ТФОМС МО величины коэффициентов поликлиники в зависимости от имеющейся в каждой МО поликлинической базы;
- контролирует соблюдение Генерального тарифного соглашения
по реализации Московской областной программы ОМС, правильность применения шкалы единых тарифов и тарификаторов на амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь, действующих на территории Московской области в соответствии с утвержденными в установленном порядке группами, категориями МО, результатами добровольной сертификации;
- рассматривает спорные вопросы при взаимодействии субъектов ОМС;
- доводит до сведения участников заседания рабочей группы перечень документов, принимаемых к рассмотрению на заседаниях рабочей группы.
IV. Порядок работы рабочей группы
4.1. Состав рабочей группы утверждается правовым актом главы города. В состав рабочей группы на паритетных началах входят: представители администрации г. Пущино, больницы ПНЦ РАН, филиала ТФОМС МО.
4.2. Деятельность рабочей группы организует председатель рабочей группы.
Обязанности председателя в его отсутствие исполняет его заместитель.
4.3. Для решения процедурных вопросов на своем первом заседании утверждаются график заседаний и перечень документов, представляемых к рассмотрению.
4.4. Заседания рабочей группы проводятся до 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, и являются правомочными, если на них присутствует не менее двух третей от списочного состава ее членов. О дате и месте проведения заседания рабочей группы, определенной руководителем, члены рабочей группы информируются заранее не менее чем за 3 дня до заседания.
4.5. Документы, необходимые для рассмотрения на заседании рабочей группы, рассылаются ее членам в электронном виде за 3 дня до назначенного заседания.
4.6. Решения рабочей группы принимаются простым большинством голосов членов рабочей группы, участвующих в заседании. Председательствующий на рабочей группе обладает правом решающего голоса.
4.7. На заседания рабочей группы могут приглашаться руководители МО, руководители экономических, бухгалтерских, информационных служб МО.
4.8. Решение рабочей группы оформляется протоколом, в котором обязательно указываются дата заседания рабочей группы, номер протокола, персональный состав присутствующих членов рабочей группы и приглашенных, повестка дня, краткие сведения о ходе обсуждения вопроса, полная формулировка принятого решения. Протокол подписывается председателем и секретарем, представляется в Комиссию в течение 5 дней после заседания рабочей группы.
Приложение № 2
к постановлению администрации
городского округа Пущино
Московской области
от 6 июня 2012 г. № 242-П
СОСТАВ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ
ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ГРАЖДАН ГОРОДА ПУЩИНО
Председатель рабочей группы:
- В.В. Шорохов - первый заместитель главы администрации города Пущино.
Заместитель председателя рабочей группы:
- Т.М. Ильина - директор межрайонного филиала № 9 ТФОМС МО (по согласованию).
Секретарь:
- Е.Ю. Улитина - начальник Пущинского территориального отдела "МАКС-М".
Члены рабочей группы:
- Андриишина И.В. - директор Серпуховского филиала медицинской страховой компании "УралСиб" (по согласованию);
- Новикова Н.М. - заместитель генерального директора - директор МС Московской области ЗАО "МАКС-М" (по согласованию);
- Турьев С.Н. - и.о. главного врача БПНЦ РАН (по согласованию);
- Казакова М.Н. - старший инспектор по здравоохранению администрации.
