ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 2 июля 2012 г. № 144-р
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В РАСПОРЯЖЕНИЕ КОМИТЕТА ПО СОЦИАЛЬНОЙ
ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 13.01.2012 № 01-Р
1. Внести изменение в распоряжение
Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 13.01.2012 № 01-р "О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 13.12.2012 № 1669", изложив приложение № 1
к распоряжению в редакции согласно приложению
к настоящему распоряжению.
2. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга Литвинова С.П.
Председатель Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
А.Н.Ржаненков
ПРИЛОЖЕНИЕ
к распоряжению Комитета
по социальной политике
от 02.07.2012 № 144-р
┌──────────────────────┐ В администрацию ________________________
│ ЗАЯВЛЕНИЕ ПРИНЯТО │ района Санкт-Петербурга
│"___" _____ 20___ │ от _____________________________________
│______ час. _____ мин.│ (фамилия, имя, отчество гражданина)
│зарегистрировано под │ ________________________________________
│№ __________________ │ (документ, удостоверяющий личность)
│Специалист: │ серия ___________ № ____________________
│ ____________________ │ кем выдан ______________________________
│ ____________________ │ дата выдачи "_____" ______________ года,
│(расшифровка подписи) │ дата рождения заявителя ________________
└──────────────────────┘ адрес места жительства: _______ (индекс)
Санкт-Петербург, _______________________
________________________________________
адрес фактического проживания:
______________________________ (индекс),
Санкт-Петербург, ______________________,
________________________________________
телефон:________________________________
адрес электронной почты заявителя
(при наличии) __________________________
страховой номер индивидуального лицевого
счета (СНИЛС) __________________________
ИНН ____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка для дачного строительства
Прошу поставить меня на учет для предоставления земельного участка для
дачного строительства в соответствии с Законом
Санкт-Петербурга
от 09.11.2011 № 710-136 "О предоставлении земельных участков для
индивидуального жилищного или дачного строительства гражданам, имеющим трех
и более детей" (далее - Закон Санкт-Петербурга) и постановлением
Правительства Санкт-Петербурга от 13.12.2011 № 1669 "О предоставлении
земельных участков для индивидуального жилищного или дачного строительства
гражданам, имеющим трех и более детей" (далее - постановление Правительства
Санкт-Петербурга).
Перечень документов, прилагаемых к заявлению:
1. Документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации и
членов его семьи (паспорта граждан Российской Федерации или временные
удостоверения личности граждан Российской Федерации, выдаваемые на период
оформления паспорта).
2. Документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя
заявителя (при подаче документов представителем заявителя).
3. Свидетельства о рождении детей в возрасте до 18 лет в
количестве __________ шт.
4. Документы, содержащие сведения о месте жительства гражданина и
членов его семьи.
5. Сведения из Федеральной службы государственной регистрации,
кадастра и картографии, подтверждающие отсутствие в собственности
гражданина и членов его семьи земельных участков для индивидуального
жилищного или дачного строительства или садоводства, расположенных на
территории Российской Федерации (предоставляются по собственной инициативе
гражданина либо запрашиваются администрацией района Санкт-Петербурга).
Сообщаю, что земельных участков для индивидуального жилищного или
дачного строительства или садоводства в собственности не имею.
Правильность сообщенных сведений подтверждаю. Предупрежден(а) об
ответственности за предоставление ложной информации и недостоверных
документов. Против проверки сведений, содержащихся в представленных мною
документах, не возражаю.
С Законом
Санкт-Петербурга и Порядком
ведения учета граждан Российской
Федерации, имеющих трех и более детей, в качестве нуждающихся в земельных
участках для дачного строительства, утвержденным постановлением
Правительства Санкт-Петербурга, ознакомлен(а).
Представленные к заявлению документы после копирования возвращены.
"__" _________ 20__ год Подпись заявителя _________ _____________________
(расшифровка подписи)
-----------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Расписка-уведомление │
│Заявление и документы _________________________________________ приняты │
│ (фамилия, имя, отчество) │
│ ___________________ "__" ____ 20__ ________________ _______ ___________ │
│ (должность лица, (дата) зарегистрировано подпись расшифровка │
│принявшего документы) под № подписи │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Внесен в Реестр нормативных правовых актов
Санкт-Петербурга 5 июля 2012 года.
Регистрационный № 13434.
