МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 1 августа 2012 г. № 1804
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОТ 15.07.2011 № 1211
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ МУНИЦИПАЛЬНЫМИ АМБУЛАТОРНЫМИ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ"
В целях приведения в соответствие с действующим законодательством и во исполнение приказа
Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" приказываю:
1. Внести изменения в приказ министерства здравоохранения от 15.07.2011 № 1211 "Об организации оказания неотложной медицинской помощи взрослому населению муниципальными амбулаторными учреждениями здравоохранения Нижегородской области", заменив в названии
приказа и далее по тексту
"муниципальные" на "государственные".
2. Считать утратившим силу пункт 1.1
"Положение об оказании неотложной медицинской помощи на дому взрослому населению" вышеуказанного приказа.
3. Утвердить "Положение
об оказании неотложной медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому взрослому населению" (далее - Положение) (приложение).
4. Главным врачам ГБУЗ НО "Воскресенская ЦРБ", ГБУЗ НО "Княгининская ЦРБ", ГБУЗ НО "Перевозская ЦРБ", ГБУЗ НО "Тонкинская ЦРБ", ГБУЗ НО "Чкаловская ЦРБ", ГБУЗ НО "Шарангская ЦРБ", ГБУЗ НО г. Арзамаса и г. Дзержинска организовать в подведомственных учреждениях работу по оказанию неотложной медицинской помощи в соответствии с Положением
, утвержденным настоящим приказом.
5. Главным врачам ГБУЗ НО "Ардатовская ЦРБ", ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница", ГБУЗ НО "Большеболдинская ЦРБ", ГБУЗ НО "Большемурашкинская ЦРБ", ГБУЗ НО "Бутурлинская ЦРБ", ГБУЗ НО "Вадская ЦРБ", ГБУЗ НО "Варнавинская ЦРБ", ГБУЗ НО "Вачская ЦРБ", ГБУЗ НО "Ветлужская ЦРБ", ГБУЗ НО "Вознесенская ЦРБ", ГБУЗ НО "Воротынская ЦРБ", ГБУЗ НО "Гагинская ЦРБ", ГБУЗ НО "Дальнеконстантиновская ЦРБ", ГБУЗ НО "Дивеевская ЦРБ" ГБУЗ НО "Уразовская ЦРБ", ГБУЗ НО "Ковернинская ЦРБ", ГБУЗ НО "Краснобаковская ЦРБ", ГБУЗ НО "Лукояновская ЦРБ", ГБУЗ НО "Навашинская ЦРБ", ГБУЗ НО "Первомайская ЦРБ", ГБУЗ НО "Пильнинская ЦРБ", ГБУЗ НО "Починковская ЦРБ", ГБУЗ НО "Сергачская ЦРБ", ГБУЗ НО "Сеченовская ЦРБ", ГБУЗ НО "Сокольская ЦРБ", ГБУЗ НО "Сосновская ЦРБ", ГБУЗ НО "Спасская ЦРБ", ГБУЗ НО "Тоншаевская ЦРБ", ГБУЗ НО "Уренская ЦРБ", ГБУЗ НО "Шатковская ЦРБ" обеспечить готовность к оказанию неотложной медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому взрослому населению с 01.01.2013 в соответствии с Положением
.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области Т.В. Егорову.
Министр
А.А.КАРЦЕВСКИЙ
Утверждено
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 1 августа 2012 г. № 1804
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ И НА ДОМУ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности кабинета (отделения, пункта) неотложной медицинской помощи поликлиники (врачебной амбулатории), который создается как структурное подразделение поликлиники (врачебной амбулатории) для оказания неотложной медицинской помощи взрослому населению при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи (далее - неотложные состояния).
2. Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных условиях или на дому при вызове медицинского работника.
3. Неотложная медицинская помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами, а также в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами-специалистами.
4. Штатная численность медицинского и другого персонала кабинета (отделения, пункта) неотложной медицинской помощи устанавливается руководителем медицинской организации, в структуру которой он входит.
Медицинскую помощь в кабинете (отделении, пункте) неотложной медицинской помощи могут оказывать медицинские работники кабинета (отделения, пункта) неотложной медицинской помощи либо медицинские работники других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.
5. На медицинских работников кабинета (отделения, пункта) неотложной медицинской помощи возлагается выполнение следующих функций:
- оказание неотложной медицинской помощи взрослому населению на дому и в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений при острых и обострениях хронических заболеваний;
- организация в необходимых случаях госпитализации больных через подразделение скорой медицинской помощи;
- обеспечение преемственности с участковыми врачами и врачами-специалистами в проведении лечения и наблюдения за больными;
- ведение установленных форм учетно-отчетной документации.
6. Неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается безотлагательно пациентам, самостоятельно обратившимся за медицинской помощью, по направлению регистратора, сотрудника доврачебного кабинета или врача.
7. Вызовы от населения с поводами для оказания неотложной медицинской помощи, поступившие в рабочие дни с понедельника по пятницу включительно, после принятия диспетчером скорой медицинской помощи передаются в регистратуру амбулаторно-поликлинического учреждения с информированием лица, обратившегося для вызова бригады скорой медицинской помощи, о передаче вызова для оказания медицинской помощи в рамках неотложной медицинской помощи.
8. Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому
9. При невозможности выполнения вызова в пределах рабочего времени медицинскими работниками кабинета (отделения, пункта) неотложной медицинской помощи, вызов передается для Обслуживания бригаде скорой медицинской помощи с отметкой данного факта в журнале регистрации вызовов неотложной медицинской помощи.
10. В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению с использованием стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника.
11. После оказания неотложной медицинской помощи больному и устранении либо уменьшении проявлений неотложного состояния больной направляется к врачу, либо участковому врачу передаются сведения о больном для осуществления посещения больного с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение) в течение суток.
12. Сверка выполненных вызовов на дом по неотложной помощи осуществляется медицинскими работниками регистратуры с диспетчером скорой медицинской помощи в часы, утвержденные руководителем лечебно-профилактического учреждения ежедневно, с понедельника по пятницу включительно.
13. Для оказания неотложной медицинской помощи необходимо предусмотреть наличие следующего оснащения:
- врачебная медицинская сумка с набором необходимых медикаментов,
- портативный электрокардиограф,
- кислородный ингалятор типа КИ-5,
- прибор для измерения артериального давления,
- фонендоскоп,
- средств связи (телефон городской проводной, сотовый).
14. При оказании неотложной медицинской помощи листки нетрудоспособности гражданам не выдаются, освидетельствование на алкогольное и наркотическое опьянение не проводится.
15. При оказания неотложной медицинской помощи в поликлинике или на дому учет посещений ведется отдельно. Первичная медицинская документация ("Медицинская карта амбулаторного больного" - ф. 025/у
) оформляется в установленном порядке с отметкой об оказании неотложной медицинской помощи.
16. Контроль за работой по оказанию неотложной медицинской помощи осуществляет лицо, отвечающее за данный раздел работы, назначенное приказом руководителя медицинской организации.
