АДМИНИСТРАЦИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 27 апреля 2010 г. № 103
ОБ УЛУЧШЕНИИ ОРГАНИЗАЦИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА И ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ЭКСТРАПИРАМИДНОЙ СИСТЕМЫ
С целью улучшения качества оказания специализированной неврологической помощи больным болезнью Паркинсона, синдромом паркинсонизма, мышечными дистониями и гиперкинезами приказываю:
1. Главному врачу ГМУ "Курская областная клиническая больница" (М.А. Кожухов):
1.1. Организовать на базе ГМУ "Курская областная клиническая больница" областной научно-методический центр специализированной неврологической помощи больным болезнью Паркинсона и другими заболеваниями экстрапирамидной системы (далее - Центр), включающий в себя: кабинет заболеваний экстрапирамидной системы и болезни Паркинсона (далее - Кабинет); процедурный кабинет для введения ботулотоксина типа А; функциональный консультативный кабинет на кафедре неврологии и нейрохирургии ГОУ ВПО "Курский государственный медицинский университет" для больных болезнью Паркинсона, направляемых из кабинета заболеваний экстрапирамидной системы и болезни Паркинсона (по согласованию); 2 койки в неврологическом отделении ГМУ "Курская областная клиническая больница" для больных болезнью Паркинсона и другими заболеваниями экстрапирамидной системы.
1.2. Выделить необходимые помещения и оборудование для организации приема данной категории больных в рамках Центра.
1.3. Выделить необходимые штаты для работы Кабинета, процедурного кабинета и обеспечить тематическое усовершенствование врача-невролога на базе РМАПО г. Москвы.
1.4. Изучить вопрос о возможности организации на базе нейрохирургического и неврологического отделений ГМУ "Курская областная клиническая больница" центра функциональной нейрохирургии для лечения экстрапирамидных заболеваний хирургическими методами и результаты доложить председателю комитета здравоохранения Курской области.
2. Предложить заведующему кафедрой неврологии и нейрохирургии ГОУ ВПО "Курский государственный медицинский университет Росздрава" проф. В.Б. Ласкову обеспечить консультативную помощь врачу кабинета заболеваний экстрапирамидной системы и паркинсонизма при решении особо сложных диагностических, лечебных и экспертных вопросов путем выделения консультантов - сотрудников кафедры.
3. Утвердить:
3.1. Положение
об организации деятельности областного центра специализированной неврологической помощи больным болезнью Паркинсона и другими заболеваниями экстрапирамидной системы (приложение № 1);
3.2. Положение
о кабинете заболеваний экстрапирамидной системы и болезни Паркинсона (приложение № 2);
3.3. Порядок
направления больных в областной центр специализированной неврологической помощи больным болезнью Паркинсона и другими заболеваниями экстрапирамидной системы (приложение № 3);
3.4. Формы учета больных болезнью Паркинсона - регистр
(приложение № 4).
4. Председателю комитета здравоохранения г. Курска (Тимофеева Е.А.), начальнику управления здравоохранения администрации г. Железногорска (Анисимов В.П.), главным врачам лечебно-профилактических учреждений:
4.1. организовать направление больных заболеваниями экстрапирамидной системы и болезни Паркинсона в Кабинет в соответствии с приложением № 3
к настоящему приказу;
4.2. представлять в Кабинет сведения о данной категории больных для создания областного регистра и обеспечения единых принципов наблюдения за ними и информацию о вновь выявленных пациентах по единой форме
(приложение № 4) - к 1 декабря и 1 июня каждого года.
5. Контроль над исполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению комитета здравоохранения Курской области В.А. Домекина.
Председатель комитета
А.А.ЧИХИРИН
Приложение № 1
к приказу
комитета здравоохранения Курской области
от 27 апреля 2010 г. № 103
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОБЛАСТНОГО ЦЕНТРА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БОЛЕЗНЬЮ
ПАРКИНСОНА И ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЭКСТРАПИРАМИДНОЙ СИСТЕМЫ
1. Общие положения
1.1. Центр специализированной неврологической помощи (далее - Центр) организуется на базе областной консультативной поликлиники и неврологического отделения ГМУ "Курская областная клиническая больница" на функциональной основе. Структура Центра состоит из:
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА
1. Медицинскими показаниями для направления больных в кабинет заболеваний экстрапирамидной системы и болезни Паркинсона Центра являются:
- болезнь Паркинсона;
- вторичный паркинсонизм (лекарственный, сосудистый, токсический, посттравматический, постэнцефалитический);
- дрожательные гиперкинезы, эссенциальный тремор;
- дистонические гиперкинезы;
- хореические гиперкинезы;
- тикозные гиперкинезы;
- гепатолентикулярная дегенерация;
- экстрапирамидные синдромы при заболеваниях нервной системы различной этиологии.
2. При наличии медицинских показаний, а также в случае впервые выявленного заболевания экстрапирамидной системы и болезни Паркинсона врач-невролог лечебно-профилактического учреждения направляет больного с подробной выпиской из истории болезни, содержащей данные клинических, рентгенологических, лабораторных, электроэнцефалографических и компьютерно-томографических исследований, в областной центр специализированной неврологической помощи для оказания консультативной помощи в соответствии с графиком работы кабинета заболеваний экстрапирамидной системы и паркинсонизма. При этом в выписке выставляются вопросы, которые врач первичного звена ставит перед Центром (обоснование консультации).
При посещении Кабинета больным необходимо иметь:
направление от невролога из районной или городской больницы/поликлиники;
паспорт, страховой медицинский полис;
результаты обследования:
общий анализ крови,
общий анализ мочи,
флюорография легких,
заключение окулиста,
МРТ или КТ головного мозга (при их наличии).
В консультативном направлении должно быть обязательно указано направляющим врачом:
применявшиеся ранее препараты для лечения паркинсонизма или гиперкинеза;
осложнения терапии, если они были;
цель (вопросы врача), которая преследуются при направлении на консультацию.
3. Консультации в Центре (кабинете заболеваний экстрапирамидной системы и болезни Паркинсона) осуществляются согласно предварительной записи в регистратуре по телефонам (8-4712) 35-96-40, 35-82-82 с 13.00 до 15.00 в среду и пятницу каждой недели областной консультативной поликлиники.
4. При необходимости сотрудники Центра проводят госпитализацию больного в неврологическое отделение ГМУ "Курская областная клиническая больница".
5. По окончании оказания больному диагностической и/или лечебной помощи Центр выдает заключение, содержащее подробные рекомендации по дальнейшему ведению и лечению больного в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства.
Приложение № 4
к приказу
комитета здравоохранения Курской области
от 27 апреля 2010 г. № 103
РЕГИСТР
БОЛЬНЫХ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА
┌──┬────────────┬──────────┬────────────────┬───────┬────────────┬────────┐
│NN│ ФИО │ Дата │ Адрес, │Диагноз│ Группа │Базисная│
│ │ │ рождения │ телефон │ │инвалидности│терапия │
├──┼────────────┼──────────┼────────────────┼───────┼────────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└──┴────────────┴──────────┴────────────────┴───────┴────────────┴────────┘
