МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 16 марта 2009 г. № 159А
О ВНЕСЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПРИЛОЖЕНИЙ, СОДЕРЖАЩИХ ФОРМЫ
ЗАЯВЛЕНИЙ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ
НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ, В СВЯЗИ С ПРОДЛЕНИЕМ ИХ СРОКА ДЕЙСТВИЯ,
К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТ 25.01.2008 № 14
В целях реализации переданных полномочий по лицензированию медицинской деятельности организаций муниципальной и частной систем здравоохранения (за исключением деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи), фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения) и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения), приказываю:
Утвердить Перечень
вносимых приложений к приказу Министерства здравоохранения Московской области от 25.01.2008 № 14 и формы
заявлений о переоформлении документов, подтверждающих наличие лицензии, в связи с продлением срока их действия согласно приложениям.
Министр здравоохранения Правительства
Московской области
В.Ю. Семенов
Приложение № 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 16 марта 2009 г. № 159А
ПЕРЕЧЕНЬ
ВНОСИМЫХ ПРИЛОЖЕНИЙ К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 25.01.2008 № 14
1. Приложение № 56
"Заявление
о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на медицинскую деятельность, в связи с продлением срока ее действия".
2. Приложение № 57
"Заявление
о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на фармацевтическую деятельность, в связи с продлением срока ее действия".
3. Приложение № 58
"Заявление
о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных средств, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах", в связи с продлением срока ее действия".
4. Приложение № 59
"Заявление
о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом психотропных средств, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах", в связи с продлением срока ее действия".
Приложение № 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 16 марта 2009 г. № 159А
ФОРМЫ
ЗАЯВЛЕНИЙ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ
веществ.
Копию платежного поручения с оригинальной отметкой банка о принятии к
исполнению платежа (государственной пошлины в размере 100 рублей) за
рассмотрение заявления о переоформлении документа, подтверждающего наличие
лицензии, прилагаю.
Достоверность представленных документов подтверждаю.
Руководитель организации-заявителя ___________________
Приложение № 1
к заявлению
по приложению № 59
Сведения об образовании работников юридического лица
на момент предоставления лицензии
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес учреждения)
┌───────┬─────────────────┬────────────┬─────────────┬────────────────────┐
│ФИО │Высшее/среднее │Диплом об │Сертификат │Стаж работы │
│ │образование │образовании │специалиста │(для руководителей) │
├───────┼─────────────────┼────────────┼─────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │ │
└───────┴─────────────────┴────────────┴─────────────┴────────────────────┘
_____________________________________ ____________________________________
(печать и подпись руководителя (подпись руководителя отдела кадров)
учреждения или ИП)
"___" ______________ г.
Приложение № 2
к заявлению
по приложению № 59
Сведения об образовании работников юридического лица на момент
продления срока действия лицензии
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес учреждения)
┌───────┬─────────────────┬────────────┬─────────────┬────────────────────┐
│ФИО │Высшее/среднее │Диплом об │Сертификат │Стаж работы │
│ │образование │образовании │специалиста │(для руководителей) │
├───────┼─────────────────┼────────────┼─────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │ │
└───────┴─────────────────┴────────────┴─────────────┴────────────────────┘
_____________________________________ ____________________________________
(печать и подпись руководителя (подпись руководителя отдела кадров)
учреждения или ИП)
"___" ______________ г.
