МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 28 сентября 2012 г. № 2178
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИММУНИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРОТИВ ГРИППА И ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
В ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПЕРИОД 2012 - 2013 ГОДОВ
На территории Волгоградской области в течение 2012 года в основном регистрировался спорадический уровень заболеваемости. В эпидемический процесс гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в 2011 - 2012 гг. были вовлечены дети всех возрастных групп в одинаковой степени.
В эпидемическом сезоне 2011 - 2012 годов заболевание гриппом преимущественно вызывалось вирусом гриппа типа А/Н3N2 и в значительно меньшем числе случаев вирусом гриппа типа В, в отличие от предыдущего эпидемического сезона 2010 - 2011 гг., когда преобладающим этиологическим фактором был вирус гриппа А/Н1N1/pdm09.
Снижению активности эпидемического процесса гриппа в сезон 2011 - 2012 годов по сравнению с сезоном 2010 - 2011 годов способствовала проведенная в сентябре - декабре 2011 года прививочная кампания. За этот период было привито 648,5 тысячи человек, что составило 25% от общей численности населения Волгоградской области.
В предстоящем эпидемическом сезоне 2012 - 2013 гг. согласно информации Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ) в Северном полушарии ожидается активизация двух штаммов вируса гриппа, которые не были активными в течение двух предыдущих сезонов, а также по данным международных координаторов медицинских Международных медико-санитарных правил ВОЗ, на 16.08.2012 в 9 штатах США среди детей до 18 лет зарегистрировано 225 случаев заболеваний, вызванных реассортантным вирусом гриппа А/Н3N2)v, имеющим в своем составе ген матричного белка вируса гриппа А/Н1N1/pdm09 (пандемический). Наибольшее количество случаев заболеваний зарегистрировано в штатах Огайо и Индиана. Заболевание протекало в основном в легкой форме с симптомами, характерными для сезонного гриппа (лихорадка, кашель, фарингит, ринорея, миалгия, головная боль). Госпитализация потребовалась только восьми заболевшим. Летальных исходов не зарегистрировано. Большинство заболевших имели контакт с животными (свиньями) или посещали сельскохозяйственные ярмарки, где присутствовали свиньи. ВОЗ отмечает ограниченную передачу этого вируса гриппа от человека к человеку и отсутствие передачи его при употреблении в пищу свинины. Проведенные исследования показали отсутствие иммунитета к вирусу гриппа А/Н3N2)v у детей.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека предполагает более интенсивный характер течения эпидемического процесса в предстоящий эпидемический сезон.
На сезон 2012 - 2013 гг. ВОЗ рекомендовала штаммовый состав противогриппозных вакцин:
- А/California/7/2009 (Н1N1)pdm09;
- А/Victoria/361/2011 (Н3N2);
- В/Wisconsis/1/2010 (линия Ямагата).
В целях предупреждения вспышечной и групповой заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, минимизации последствий заболеваний и во исполнение постановления
Главного государственного санитарного врача от 06.08.2012 № 43 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2012 - 2013 годов" приказываю:
1. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных районов и городских округов Волгоградской области, главным врачам федеральных, муниципальных и негосударственных учреждений здравоохранения обеспечить:
1.1. Корректировку планов проведения мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций на обслуживаемой территории и в учреждениях здравоохранения.
1.2. Согласование плана иммунизации детей от 6 месяцев до 2 лет включительно с Федеральным бюджетным учреждением здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" и его филиалами, территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области.
1.3. Составление и утверждение сетевого графика проведения иммунизации населения против гриппа в разрезе зон обслуживания населения.
1.4. Формирование и поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, других материальных ресурсов и медицинского оборудования в соответствии с расчетной потребностью.
1.5. Направление информации об обеспеченности противовирусными препаратами, средствами индивидуальной защиты, аппаратурой для оказания неотложной помощи больным гриппом и ОРВИ в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Волгоградская областная клиническая инфекционная больница № 1", Волгоград по электронной почте omkl@mail.ru или по факсу: 44-77-41 к 20 числу ежемесячно (приложение 8)
.
1.6. Подготовку разнарядки в объеме плана
распределения (приложение 1) по медицинским организациям, проводящим прививки против гриппа, и направление разнарядки в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Волгоградская областная клиническая инфекционная больница № 1", Волгоград и ООО "Формед-Волга" в течение 2 рабочих дней с момента поступления вакцины против гриппа на уполномоченный склад.
1.7. Получение противогриппозных вакцин согласно плану
распределения (приложение 1) и разнарядкам органов управления здравоохранением муниципальных районов и городских округов Волгоградской области в течение не более 3 рабочих дней от момента поступления вакцины против гриппа на уполномоченный склад или получения разнарядки.
1.8. Предметно-количественный учет в соответствии с требованиями нормативных документов.
1.9. Отражение в бухгалтерском учете поступившей вакцины против гриппа в соответствии с действующим на территории Российской Федерации законодательством.
1.10. Иммунизацию против гриппа по территориальному принципу контингентов групп риска:
1.10.1. Детей с 6-месячного возраста, в том числе организованных и неорганизованных дошкольников, учащихся 1 - 11 классов средних образовательных учреждений всех форм собственности.
1.10.2. Студентов учреждений среднего и высшего профессионального образования всех форм собственности и ведомственной принадлежности.
1.10.3. Работников муниципальных, государственных, негосударственных и федеральных учреждений здравоохранения.
1.10.4. Работников общеобразовательных учреждений среднего и высшего профессионального образования всех форм собственности и ведомственной принадлежности.
1.10.5. Работников производств и организаций с непрерывным рабочим циклом, работников коммунальной сферы и общественного транспорта.
1.10.6. Работников птицеводческих и свиноводческих хозяйств и ферм, населения, проживающего в 3-километровой зоне вокруг указанных хозяйств и ферм, работников ветеринарной службы, охотников.
1.10.7. Лиц старше 60 лет и других граждан по их желанию.
1.11. Проведение профилактических прививок против гриппа в амбулаторно-поликлинических учреждениях, по месту учебы и работы граждан, в соответствии с требованиями СП 3.3.2342-08
"Обеспечение безопасности иммунизации", СП 3.3.2367-08
"Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", СП 3.1.2.1319-03
"Профилактика гриппа", инструкции по применению вакцины.
1.12. Соблюдение "холодовой цепи" при хранении и транспортировании иммунобиологических препаратов в соответствии с требованиями СП 3.3.2.1248-03
"Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".
1.13. Заключение договоров с руководителями учреждений, организаций и предприятий любых форм собственности и ведомственной принадлежности, чьи сотрудники не отнесены к категориям, указанным в пункте 1.10
, о проведении им профилактических прививок против гриппа за счет средств работодателей.
1.14. Формирование необходимого количества прививочных бригад для проведения иммунизации против гриппа вне медицинской организации.
1.15. Представление внеочередных донесений о поствакцинальных осложнениях и необычных реакциях после применения иммунобиологических препаратов в установленном порядке.
1.16. Передачу данных об иммунизации населения против гриппа, начиная с 26 сентября 2012 года:
1.16.1. В Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" электронной почтой epidvolga@yandex.ru или по факсу: 23-45-29; 23-05-55; 24-50-69; 23-69-69, в его филиалы по территориальному признаку:
- ежедневно до 10 час. 00 мин. с нарастающим итогом (приложение 2, таблица 1
);
- еженедельно по четвергам до 14 час. 00 мин. с нарастающим итогом (приложение 3)
.
1.16.2. В государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Волгоградская областная клиническая инфекционная больница № 1", Волгоград электронной почтой: omkl@mail.ru или по факсу: (44-77-41) в целом по муниципальным районам и городским округам:
- ежедневно до 11 час. 00 мин. с нарастающим итогом (приложение 2)
;
- еженедельно по четвергам до 15 час. 00 мин. с нарастающим итогом (приложение 3)
;
Кадровый потенциал и обеспеченность средствами индивидуальной защиты
органов дыхания
┌─────────────────┬──────────────────────────┬────────────────────────────┐
│ учреждение │ медицинский персонал ЛПУ │ запас масок для защиты │
│ здравоохранения │ (врачи и средние │ органов дыхания │
│или муниципальное│ медработники суммарно) │ │
│ образование ├────────────┬─────────────┼────────────┬───────────────┤
│ │ имеется │ планируется │ расчетное │созданный запас│
│ │(количество)│ привлечь │ кол-во │ │
│ │ │дополнительно│ │ │
│ │ │(количество) │ │ │
├─────────────────┼────────────┼─────────────┼────────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │ │
└─────────────────┴────────────┴─────────────┴────────────┴───────────────┘
Таблица 4
Коечный фонд для госпитализации больных гриппом в период пандемии
┌─────────┬───────┬────────┬───────┬───────────────┬─────────────┬────────┐
│учрежде- │числен-│прогно- │расчет-│ имеется для │планируется │имеется │
│ние │ность │зируемое│ная │госпитализации │дополнительно│пульс- │
│здраво- │насе- │число │потреб-│ (количество) │развернуть │оксимет-│
│охранения│ления │госпи- │ность │ │(количество) │ров │
│или │(чел.) │тализи- │(по ├───────┬───────┼────┬────────┤(коли- │
│муници- │ │рованных│данным │инфек- │инфек- │коек│в ста- │чество) │
│пальное │ │ │субъек-│ционных│ционных│ │ционарах│ │
│образо- │ │ │тов) │стацио-│коек │ │ │ │
│вание │ │ │ │наров │ │ │ │ │
├─────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼───────┼────┼────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────────┴───────┴────────┴───────┴───────┴───────┴────┴────────┴────────┘
Таблица 5
Финансирование мероприятий плана по подготовке к пандемии гриппа
┌─────────────────┬───────────┬───────────────────────────────────────────┐
│ Учреждение │ Всего │ В том числе из бюджета (млн. руб.) │
│ здравоохранения │(млн. руб.)├──────────┬───────────────────┬────────────┤
│или муниципальное│ │областного│ муниципальных │ прочие │
│ образование │ │(краевого)│ образований │ источники │
├─────────────────┼───────────┼──────────┼───────────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
└─────────────────┴───────────┴──────────┴───────────────────┴────────────┘