ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 1 июля 2011 г. № 270
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ОТЧЕТА О ФИНАНСОВОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ
ПОВЫШЕНИЯ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ
(в ред. приказов Департамента здравоохранения
Томской области
от 29.09.2011 № 425
, от 23.11.2011 № 591
)
В целях реализации Постановления
Правительства РФ от 15 февраля 2011 г. № 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", постановления
Администрации Томской области от 27.04.2011 № 122а "О порядке реализации мероприятий региональной Программы модернизации здравоохранения Томской области на 2011 - 2012 годы", с целью контроля расходования денежных средств:
1. Утвердить прилагаемую форму отчета
о финансовом обеспечении повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.
2. Главным врачам медицинских организаций Томской области, участвующих в реализации региональной Программы
модернизации здравоохранения на 2011 - 2012 годы, обеспечить предоставление отчетности по форме
, утвержденной п. 1 настоящего распоряжения, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в информационно-аналитический отдел Департамента здравоохранения Томской области.
3. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения - первого заместителя Деева И.А.
Начальник Департамента
О.С.КОБЯКОВА
Приложение
к распоряжению
Департамента здравоохранения
Томской области
от 01.07.2011 № 270
(в ред. приказа
Департамента здравоохранения
Томской области
от 23.11.2011 № 591)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Отчет о финансовом обеспечении повышения доступности
амбулаторной медицинской помощи, в т.ч. предоставляемой
врачами-специалистами
________________________ за __________________
(наименование (месяц, год)
медицинской организации)
┌─────────────────────────────┬─────────────────────────────┬─────────┬─────────┐
│ │ Денежные выплаты │ │ │
│ ├─────┬───────────────────────┤ │Итого на │
│ │ │ в том числе: │Расходные│повышение│
│ Наименование показателя │ ├───────────┬───────────┤материалы│доступ- │
│ │Всего│врачи- │ средний │ │ности │
│ │ │специалисты│медицинский│ │ │
│ │ │ │ персонал │ │ │
├────────────────┬────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├────────────────┼────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│Численность │имеющих │ │ │ │ x │ x │
│медицинских │право на │ │ │ │ │ │
│работников │выплаты <*>
│ │ │ │ │ │
│(чел.) ├────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│ │получивших │ │ │ │ x │ x │
│ │выплаты, из │ │ │ │ │ │
│ │числа лиц, │ │ │ │ │ │
│ │имеющих │ │ │ │ │ │
│ │право на │ │ │ │ │ │
│ │выплаты │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│Количество │сотрудников,│ │ │ │ x │ x │
│занятых │получивших │ │ │ │ │ │
│должностей (шт. │доплаты │ │ │ │ │ │
│ед.) │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│Остаток │на начало │ │ x │ x │ │ │
│неиспользованных│отчетного │ │ │ │ │ │
│средств │периода │ │ │ │ │ │
│учреждениями │ │ │ │ │ │ │
│здравоохранения │ │ │ │ │ │ │
│(руб.) │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│Поступило │за отчетный │ │ x │ x │ │ │
│средств из │период │ │ │ │ │ │
│страховой ├────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│компании в │с начала │ │ x │ x │ │ │
│лечебное │года │ │ │ │ │ │
│учреждение │ │ │ │ │ │ │
│(руб.) │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│Начислено │в отчетном │ │ │ │ x │ │
│денежных выплат │периоде │ │ │ │ │ │
│учреждениям ├────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│здравоохранения │с начала │ │ │ │ x │ │
│(руб.) │года │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│Произведено │в отчетном │ │ │ │ │ │
│расходов │периоде │ │ │ │ │ │
│учреждениями ├────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│здравоохранения │с начала │ │ │ │ │ │
│(руб.) │года │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────────┼─────┼───────────┼───────────┼─────────┼─────────┤
│Остаток │на конец │ │ x │ x │ │ │
│неиспользованных│отчетного │ │ │ │ │ │
│средств │периода │ │ │ │ │ │
│учреждениями │ │ │ │ │ │ │
│здравоохранения │ │ │ │ │ │ │
│(руб.) │ │ │ │ │ │ │
└────────────────┴────────────┴─────┴───────────┴───────────┴─────────┴─────────┘
--------------------------------
<*> Численность медицинских работников должна соответствовать данным Федерального регистра.
Данные о финансовом обеспечении должны соответствовать отчетным формам, утвержденным распоряжениями ДЗТО № 191 от 27.05.2011 и № 224 от 08.06.2011.
Главный врач __________________________
(подпись главного врача)
Главный бухгалтер _____________________________
(подпись главного бухгалтера)
Исполнитель, тел.
