МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 19 октября 2012 г. № 1543
В целях совершенствования работы по учету и регистрации внутриутробных инфекций новорожденных в учреждениях родовспоможения Рязанской области приказываю:
1. Утвердить клинико-эпидемиологические критерии
дифференциации заболеваний внутриутробного характера у новорожденных согласно приложению к настоящему приказу.
2. Главным врачам государственных медицинских организаций здравоохранения Рязанской области принять к использованию в работе клинико-эпидемиологические критерии
дифференциации заболеваний внутриутробного характера у новорожденных.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
4. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя министра здравоохранения О.В.Митина.
Министр здравоохранения
Л.Н.ТЮРИНА
Приложение
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 19 октября 2012 г. № 1543
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ
ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНУТРИУТРОБНОГО ХАРАКТЕРА
У НОВОРОЖДЕННЫХ
┌────────────┬──────────────────┬──────────┬────────────┬─────────────────┐
│ Нозоформы │ Вид инфекции или │ Сроки │Эпиданамнез │ Лабораторные │
│ │ этиологического │реализации│ │ исследования │
│ │ агента │ │ │ │
├────────────┼──────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────────┤
│Пневмония │Хламидиоз │До 2 │Наличие │Исследование │
│ │ │недель │заболевания │крови на АТ и АГ │
│ │ │ │у матери │(ИФА, ПЦР). │
│ │ │ │ │Исследование │
│ │ │ │ │плаценты │
├────────────┼──────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────────┤
│Пневмония │Условно-патогенная│Первые 72 │Асфиксия, │Идентичность │
│ │микрофлора (УПМФ) │часа │длительный │флоры матери и │
│ │(стафилококк, │ │безводный │ребенка. │
│ │стрептококк, │ │промежуток, │Отсутствие у │
│ │кишечная палочка и│ │наличие │выделенной флоры │
│ │т.д.) │ │инфекционной│признаков │
│ │ │ │патологии во│госпитального │
│ │ │ │время │штамма. │
│ │ │ │беременности│Воспалительные │
│ │ │ │и в родах │изменения в │
│ │ │ │ │плаценте, │
│ │ │ │ │хроническая │
│ │ │ │ │фетоплацентарная │
│ │ │ │ │недостаточность │
│ │ │ │ │(ХФПН) │
├────────────┼──────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────────┤
│Пневмония │Цитомегаловирусная│С рождения│Наличие │Исследование │
│ │инфекция, │ │заболевания │крови на АТ, мочи│
│ │герпетическая │ │у матери │на АГ (ИФА, ПЦР).│
│ │инфекция │ │ │Исследование │
│ │ │ │ │плаценты │
├────────────┼──────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────────┤
│Пневмония │Листериоз │С рождения│Наличие │Исследование │
│ │ │ │заболевания │крови на АТ │
│ │ │ │у матери │(ИФА). │
│ │ │ │ │Исследование │
│ │ │ │ │плаценты │
├────────────┼──────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────────┤
│Пневмония │Микоплазмоз, │С рождения│Наличие │Исследование │
│ │токсоплазмоз │ │заболевания │крови на АТ, АГ │
│ │ │ │у матери │(ИФА, ПЦР). │
│ │ │ │ │Исследование │
│ │ │ │ │плаценты │
├────────────┼──────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────────┤
│Конъюнктивит│Хламидиоз │До 2 │Наличие │Исследование │
│ │ │недель │заболевания │крови на АТ │
│ │ │ │у матери │(ИФА). Выявление │
│ │ │ │ │АГ (ПЦР). │
│ │ │ │ │Исследование │
│ │ │ │ │мазка из глаз. │
│ │ │ │ │Исследование │
│ │ │ │ │плаценты │
├────────────┼──────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────────┤
│Конъюнктивит│Гонорея │До 2 │Наличие │Исследование │
│ │ │недель │заболевания │мазка из глаз. │
│ │ │ │у матери │Исследование │
│ │ │ │ │плаценты │
├────────────┼──────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────────┤
│Конъюнктивит│Аденовирусная │Первые 72 │Наличие │Исследование │
│ │инфекция │часа │заболевания │крови на АТ │
│ │ │ │у матери │(ИФА). │
│ │ │ │ │Исследование │
│ │ │ │ │мазка из глаз. │
│ │ │ │ │Исследование │
│ │ │ │ │плаценты │
├────────────┼──────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────────┤
│Конъюнктивит│УПМФ │Первые │Длительный │Отсутствие у │
│ │ │сутки │безводный │выделенной флоры │
│ │ │ │промежуток, │признаков │
│ │ │ │наличие │госпитального │
│ │ │ │инфекционной│штамма │
│ │ ├──────────┤патологии во├─────────────────┤
│ │ │Первые 72 │время │Идентичность │
│ │ │часа │беременности│флоры матери и │
│ │ │ │и в родах │ребенка. │
│ │ │ │ │Отсутствие у │
│ │ │ │ │выделенной флоры │
│ │ │ │ │признаков │
│ │ │ │ │госпитального │
│ │ │ │ │штамма. │
│ │ │ │ │Воспалительные │
│ │ │ │ │изменения в │
│ │ │ │ │плаценте, ХФПН │
├────────────┼──────────────────┼──────────┼────────────┼─────────────────┤
│Пиодермия │УПМФ │Первые │Длительный │Отсутствие у │
│ │ │сутки │безводный │выделенной флоры │
│ │ │ │промежуток, │признаков │
│ │ │ │наличие │госпитального │
│ │ │ │инфекционной│штамма │
│ │ ├──────────┤патологии во├─────────────────┤
│ │ │Первые 72 │время │Идентичность │
│ │ │часа │беременности│флоры матери и │
│ │ │ │и в родах │ребенка. │
│ │ │ │ │Отсутствие у │
│ │ │ │ │выделенной флоры │
│ │ │ │ │признаков │
│ │ │ │ │госпитального │
│ │ │ │ │штамма. │
│ │ │ │ │Воспалительные │
│ │ │ │ │изменения в │
│ │ │ │ │плаценте, ХФПН │
└────────────┴──────────────────┴──────────┴────────────┴─────────────────┘