АДМИНИСТРАЦИЯ Г. УЛАН-УДЭ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 октября 2012 г. № 444
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРОГРАММУ "МОДЕРНИЗАЦИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. УЛАН-УДЭ НА 2011 - 2012
ГОДЫ", УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ АДМИНИСТРАЦИИ Г. УЛАН-УДЭ
ОТ 13.05.2011 № 202
Во исполнение постановления
Правительства Республики Бурятия от 05.07.2012 № 410 "О внесении изменений в постановление Правительства Республики Бурятия от 28.03.2011 № 143 "Об утверждении Программы "Модернизация здравоохранения в Республике Бурятия на 2011 - 2012 годы" постановляю:
1. Внести в Программу
"Модернизация муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ на 2011 - 2012 годы", утвержденную постановлением Администрации г. Улан-Удэ от 13.05.2011 № 202, следующие изменения:
1.1. В паспорте Программы, в разделе "Объемы и источники финансирования Программы" п. 1 строки "2012"
изложить в новой редакции:
┌──────────────┬────────────────┬────────┬───────────────────────────┐
│"Объемы и │ Наименование │ Всего │В т.ч. средства (тыс. руб.)│
│источники │ задачи │ (тыс. ├────────┬──────────┬───────┤
│финансирования│ │ руб.) │ ФФОМС │консолиди-│ ТФОМС │
│Программы │ │ │ │рованного │ │
│ │ │ │ │бюджета │ │
│ │ │ │ │Республики│ │
│ │ │ │ │Бурятия │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────────────────┴────────┴────────┴──────────┴───────┤
│ │2012 год │
│ ├────────────────┬────────┬────────┬──────────┬───────┤
│ │1. Укрепление │83608,57│63264,43│20344,14".│ │
│ │материально- │ │ │ │ │
│ │технической базы│ │ │ │ │
│ │медицинских │ │ │ │ │
│ │учреждений │ │ │ │ │
└──────────────┴────────────────┴────────┴────────┴──────────┴───────┘
1.2. В разделе 1, в таблице "Система мероприятий по реализации Программы "Модернизация муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ в 2011 - 2012 гг." строки "Мероприятие 2.4
. "Оснащение оборудованием", "Итого
по задаче 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений", "В т.ч. детство"
, "Всего"
изложить в новой редакции согласно приложению 1
к настоящему постановлению.
1.3. Пункт 5 раздела 2
"Пояснительная записка к Программе "Модернизация муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ на 2011 - 2012 гг." изложить в новой редакции в соответствии с приложением 2
к настоящему постановлению.
1.4. Раздел 5
"Финансовое обеспечение Программы" изложить в новой редакции в соответствии с приложением 3
к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Мэр г. Улан-Удэ
Г.А.АЙДАЕВ
Приложение № 1
к Постановлению
Администрации г. Улан-Удэ
├────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┼──────────┤
│ │количество оснащенных │ 0│ 37│
│ │комплектами навигационно- │ │ │
│ │информационной системы машин │ │ │
│ │скорой медицинской помощи, ед.│ │ │
└────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┴──────────┘
В структуре расходов по видам медицинской помощи по сравнению с 2006 годом в 2010 году отмечается повышение доли расходов на амбулаторно-поликлиническую помощь (с 31,4% до 32,9%), дневной стационар (с 3,6% до 4,1%) как отражение развития сети ОВП и повышение доступности первичной медицинской помощи и снижение доли расходов на стационарную помощь с 48,3% до 45,7%, скорую медицинскую помощь с 10,1% до 9,1%.
В 2008 году в г. Улан-Удэ, как и Республике Бурятия осуществлялось одноканальное финансирование учреждений здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования путем включения в тариф на оплату медицинской помощи в системе ОМС всех статей затрат. В 2009 году, несмотря на положительный опыт работы в условиях одноканального финансирования, по причине наличия значительного дефицита финансирования Территориальной программы и невозможности выполнения нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи выше нормативов, установленных постановлением
Правительства Российской Федерации от 05.12.2008 № 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год", одноканальное финансирование не осуществлялось.
В 2010 году фактические показатели финансирования Территориальной программы в расчете на 1 жителя увеличились по сравнению с 2006 годом на 53% и составили 4502,9 рубля (2006 год - 2943 рубля). В том числе финансирование Территориальной программы ОМС по сравнению с 2006 годом увеличилось на 75,7% и составило 1029,7 млн. руб. (2006 - 586,2 в год млн. руб.). Однако по итогам 2010 года дефицит Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в г. Улан-Удэ составил 1,4 млрд. руб. (46,5%). Рост дефицита Программы обусловлен существенным (в 1,7 раза) ростом федерального норматива при ограниченных возможностях муниципального бюджета. Дефицит финансирования Территориальной программы снижается в 2011 - 2012 годах и составляет в 2011 году 45,5%, в том числе по Территориальной программе ОМС - 40,9%, в 2012 - 44,0%, по Территориальной программе ОМС - 26,0%. Наличие дефицита финансирования Территориальной программы не позволяет обеспечить нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в 2011 году в размерах, предусмотренных Программой
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год (постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 № 782).
Существующий в настоящее время дефицит Территориальной программы государственных гарантий не позволяет эффективно развивать муниципальную систему здравоохранения и приобретать в достаточном объеме современное медицинское оборудование. В результате муниципальные медицинские учреждения г. Улан-Удэ не соответствуют техническому оснащению, которое позволяет соблюдать стандарты оказания медицинской помощи.
С целью изучения удовлетворенности населения качеством медицинской помощи городским Центром медицинской профилактики проводятся социологические исследования в муниципальных учреждениях здравоохранения. Проводится мониторинг по изучению мнения граждан о качестве оказания медицинской помощи. По итогам 2010 г. удовлетворенность населения г. Улан-Удэ медицинской помощью составила 60% (РФ - 34,7%).
Приложение № 3
к Постановлению
Администрации г. Улан-Удэ
от 29.10.2012 № 444
РАЗДЕЛ 5. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
Финансовое обеспечение мероприятий настоящей Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, в порядке, установленном постановлением
Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 № 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", а также в рамках бюджетных ассигнований республиканского бюджета, бюджета Бурятского ТФОМС, выделенных на эти цели.
Объем субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением
Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 № 2396-р (в редакции распоряжения Правительства Российской Федерации от 19.04.2012 № 581-р).
Финансовое обеспечение Программы за счет средств бюджета Республики Бурятия и (или) средств бюджетов муниципальных образований в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
Общий объем финансирования Программы модернизации здравоохранения - 1276221,95 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 548341,97 тыс. руб., 2012 г. - 727879,98 тыс. руб.:
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 342732,31 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 259123,74 тыс. руб.; 2012 г. - 83608,57 тыс. руб.;
- внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 59981,53 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 13365,06 тыс. руб.; 2012 г. - 46616,47 тыс. руб.;
- внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 873508,11 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 275853,17 тыс. руб.; 2012 г. - 597654,94 тыс. руб.
В том числе:
- субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1024742,29 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 441646,94 тыс. руб., 2012 г. - 584656,28 тыс. руб.:
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 298351,88 тыс. руб., 2011 г. - 236648,38 тыс. руб.; 2012 г. - 63264,43 тыс. руб.;
- внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 58746,0 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 12552,73 тыс. руб.; 2012 г. - 46193,27 тыс. руб.;
- внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 667644,41 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 192445,83 тыс. руб.; 2012 г. - 475198,58 тыс. руб.
За счет средств консолидированного бюджета Республики Бурятия - 44276,67 тыс. руб., в том числе 2011 г. - 23119,56 тыс. руб., 2012 г. - 21157,11 тыс. руб.:
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 42819,5 тыс. руб., в том числе 2011 г. - 22475,36 тыс. руб., 2012 г. - 20344,14 тыс. руб.;
- внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 0 руб.;
- внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 1457,17 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 644,2 тыс. руб.; 2012 г. - 812,97 тыс. руб.
В т.ч. за счет средств городского округа "Г. Улан-Удэ" - 40054,7 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 19715,25 тыс. руб.; 2012 г. - 20339,45 тыс. руб.:
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 40054,7 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 19715,25 тыс. руб.; 2012 г. - 20339,45 тыс. руб.
За счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 205642,06 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 83575,47 тыс. руб., 2012 г. - 122066,59 тыс. руб.:
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 0 тыс. руб.;
- внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 1235,53 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 812,33 тыс. руб.; 2012 г. - 423,20 тыс. руб.;
- внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 204406,53 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 82763,14 тыс. руб.; 2012 г. - 121643,39 тыс. руб.
Предоставляемая субсидия из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеет целевое назначение и не может быть использована субъектом Российской Федерации на другие цели.
