ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 19 октября 2012 г. № 558-р
О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 27.09.2012 № 1028
В целях реализации пункта 2
постановления Правительства Санкт-Петербурга от 27.09.2012 № 1028 "О внесении изменений в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 16.01.2007 № 5":
1. Утвердить форму Справки
о наличии у ребенка, не являющегося инвалидом, заболевания целиакия согласно приложению № 1.
2. Контроль за исполнением распоряжения возложить на начальника отдела по организации медицинской помощи матерям и детям А.С.Симаходского.
И.о. председателя
Комитета по здравоохранению
В.Е.Жолобов
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 19.10.2012 № 558-р
Штамп учреждения
СПРАВКА
№ _____________ от ________________ 201_ года
Справка выдана для принятия решения о ежегодной компенсационной выплате на
ребенка в возрасте до 18 лет, страдающего заболеванием целиакия, не
являющегося инвалидом, в соответствии с Законом
Санкт-Петербурга от
17.11.2004 № 587-80 "О социальной поддержке семей, имеющих детей, в
Санкт-Петербурге".
Ребенок ___________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
___________________________________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Зарегистрированному по адресу _____________________________________________
На основании освидетельствования гр. __________________________________
Медицинских документов, врачебная комиссия установила, что он (она) имеет
медицинские показания для получения ежегодной компенсационной выплаты на
ребенка в возрасте до 18 лет.
Председатель Врачебной комиссии ___________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
Члены Врачебной комиссии __________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
Главный врач ______________________________________________________________
(подпись и круглая печать учреждения)
Примечание: Справка выдается в соответствии с Порядком
выдачи медицинскими
организациями справок и медицинских заключений, утвержденным приказом
Минздравсоцразвития РФ от 2 мая 2012 г. № 441н.