АДМИНИСТРАЦИЯ ПЕТРОВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 июня 2012 г. № 695
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
МУНИЦИПАЛЬНЫМ БЮДЖЕТНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПЕТРОВСКОЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЕЙ УСЛУГИ "ПРИЕМ
ЗАЯВОК (ЗАПИСЬ) НА ПРИЕМ К ВРАЧУ"
В соответствии с Федеральным законом
от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", распоряжением
Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2009 г. № 1993-р администрация Петровского муниципального района Ставропольского края постановляет:
1. Утвердить прилагаемый административный регламент
предоставления муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения Петровской центральной районной больницей услуги "Прием заявок (запись) на прием к врачу" (далее - административный регламент).
2. Муниципальному бюджетному учреждению здравоохранения Петровской центральной районной больнице принять меры для реализации настоящего административного регламента
.
3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации Петровского муниципального района Ставропольского края Вербицкую Л.И.
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.
Глава администрации Петровского
муниципального района
Ставропольского края
А.А.ЗАХАРЧЕНКО
Утвержден
постановлением
администрации Петровского
муниципального района
Ставропольского края
от 26 июня 2012 г. № 695
АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫМ БЮДЖЕТНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕТРОВСКОЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЕЙ
УСЛУГИ "ПРИЕМ ЗАЯВОК (ЗАПИСЬ) НА ПРИЕМ К ВРАЧУ"
I. Общие положения
Предмет регулирования административного регламента
1.1. Административный регламент предоставления услуги "Прием заявок (запись) на прием к врачу" (далее - Административный регламент) определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Петровской центральной районной больницы по предоставлению данной услуги.
Используемые в Административном регламенте термины и определения подлежат толкованию в соответствии с их значением, определенным действующим законодательством.
Круг заявителей
1.2. Заявителями являются лица, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации.
│
┌─────────────────────────┴────────────────────────────┐
│ Прием, регистрация и рассмотрение документов │
└─────────────────────────┬────────────────────────────┘
│
┌─────────────────────────┴────────────────────────────┐
│ Согласование с заявителем даты приема врача │
└──────┬───────────────────────────────────────┬───────┘
│ │
┌────────────────┴─────────────────┐ ┌─────────────────┴────────────────┐
│ Отказ в предоставлении услуги │ │Согласие на предоставление услуги │
└────────────────┬─────────────────┘ └─────────────────┬────────────────┘
│ │
┌────────────────┴─────────────────┐ ┌─────────────────┴────────────────┐
│ Выдача уведомления о принятии │ │ Осуществление записи на прием │
│решения об отказе в предоставлении│ │ к врачу │
│ услуги │ │ │
└──────────────────────────────────┘ └──────────────────────────────────┘
Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления услуги
"Прием заявок (запись)
на прием к врачу"
ВХОДНЫЕ ФОРМЫ (ЗАЯВЛЕНИЯ),
ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ УСЛУГИ
Заявление
записи на прием к врачу в электронном виде
1. Ф.И.О. _______________________________________________________
2. Дата рождения: _______________________________________________
3. Адрес регистрации и места жительства _________________________
_________________________________________________________________
4. Страховой медицинский полис: _________________________________
_________________________________________________________________
5. Документ, удостоверяющий личность: серия и номер _____________
_________________________________________________________________
6. Повод обращения (заболевание, проф. осмотр, прививка, др. причины)
_________________________________________________________________
7. Врач (Ф.И.О.)_________________________________________________
8. Дата и время приема __________________________________________
