ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 15 марта 2011 г. № 62
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям с острыми респираторными заболеваниями приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям с острыми респираторными заболеваниями в соответствии с приложением № 1
.
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову.
Начальник Департамента
И.Г.АТРОШЕНКО
Приложение 1
АЛГОРИТМ
СТАНДАРТА: ОСТРОЕ РЕСПИРАТОРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
┌────────────────┬────────────────────────────────────────────────────────┐
│Отделение │Педиатрическое отделение: детский стационар │
├────────────────┼────────────────────────────────────────────────────────┤
│Профиль │Болезни органов дыхания │
│заболевания │ │
├────────────────┼──────┬─────────────────────────────────────────────────┤
│ │Шифры │ Наименование │
│ │МКБ-10│ │
├────────────────┼──────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│ │J00 -│Острые респираторные инфекции верхних дыхательных│
│ │J06 │путей │
├────────────────┼──────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│ │J00 │Острый назофарингит (насморк) │
├────────────────┼──────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│ │J01 │Острый синусит │
├────────────────┼──────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│ │J02 │Острый фарингит │
├────────────────┼──────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│ │J03 │Острый тонзиллит │
├────────────────┼──────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│ │J04 │Острый ларингит и трахеит │
├────────────────┼──────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│ │J05 │Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит│
│ │Амоксиклав в 5 мл - 125 мг на│15 мл x 5 дней - 1 флак. │ 10,0│
│ │5 дней 100 мл │ │ │
├───────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────┼─────┤
│ │Джозамицин ("Вильпрафен") -│50 мг/кг - 1 фл. │ 10,0│
│ │0,15/5 мл - 100 мл │ │ │
├───────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────┼─────┤
│ │Мидекамицин (Макропен) - 175│250 мл - 2 фл. по 115 мл │ 30,0│
│ │мг в 5 мл │ │ │
├───────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────┼─────┤
│ │Цефуроксим (Зинацеф) фл. 250│30 - 100 мг/кг в сут. в 3│ 10,0│
│ │мг, 750 мг, 1,5 г. в/м │приема 7 - 10 дней │ │
├───────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────┼─────┤
│ │Цефсон (Цефтриаксон) фл. 500│20 - 80 мг/кг 1 раз в│ 5,0│
│ │мг, 1 г. + растворитель в/м,│сут. 7 - 10 дней │ │
│ │в/в │ │ │
├───────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────┼─────┤
│ │Тавегил 0,01х │1 т. x 2 р./д. на 3 дня -│ 50,0│
│ │ │6 тб │ │
├───────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────┼─────┤
│ │Зиртек - 10 мл/фл. - капли │10 кап./с. - 0,5 фл. (5│ 50,0│
│ │ │мл) │ │
├───────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────┼─────┤
│ │Зодак - 10 мг/табл. │10 табл. │ 50,0│
├───────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────┼─────┤
│ │Виферон 150 тыс. ЕД 1 св. │1 упак. супп. │ 30,0│
├───────────┼─────────────────────────────┼─────────────────────────┼─────┤
│ │Дексаметазон (при крупе) │0,6 мг/кг - 3 амп. │ 10,0│
└───────────┴─────────────────────────────┴─────────────────────────┴─────┘
┌────────────────────┬──────────────────────────┬─────────────────────────┐
│ Физиотерапия │ Медикаменты │ Ожидаемые результаты │
├────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┤
│ЭВТ на трахею, КУФ│Муколитики, отхаркивающие,│Клиническое выздоровление│
│носа и зева, соллюкс│антибиотики (макролиды,│от острого респираторного│
│на нос, ингаляции│пенициллины), │заболевания, исчезновение│
│соляно-щелочные и с│антигистаминные препараты│респираторного синдрома,│
│муколитиками. При│1 - 2 поколения,│лихорадки, токсических│
│стенозе гортани -│противовирусные препараты,│нарушений патологии│
│ингаляции с│санирующие носоглотку│ЛОР-органов, нормализация│
│бронхолитиками и│(антиконгестанты, │показателей крови │
│ИГКС │увлажнители) │ │
├────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┤
│массаж грудной│ │ │
│клетки │ │ │
├────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Срок лечения │12 дней │ │
└────────────────────┴──────────────────────────┴─────────────────────────┘