Алтайский край Амурская область Архангельская область Астраханская область Башкортостан республика Белгородская область Брянская область Бурятия Владимирская область Волгоградская область Вологодская область Воронежская область Дагестан республика Еврейская АО Забайкальский край Ивановская область Ингушетия Иркутская область Кабардино-Балкарская республика Кавказские Минеральные воды Калининградская область Калининградскя область Калмыкия Калужская область Камчатский край Карачаево-Черкесская республика Карелия Кемеровская область Кировская область Коми республика Костромская область Краснодарский край Красноярский край Курганская область Курская область Ленинградская область Липецкая область Магаданская область Марий Эл республика Мордовия Московская область Мурманская область Ненецкий АО Нижегородская обл. (райцентры) Нижегородская область Новгородская область Новосибирская область Омская область Оренбургская область Орловская область Пензенская область Пермский край Пермский край (райцентры) Приморский край Псковская область Ростовская область Рязанская область Самарская область Саратовская область Сахалинская область Свердловская область Северная Осетия - Алания Смоленская область Ставропольский край Тамбовская область Татарстан Тверская область Томская область Тульская область Тыва Тюменская область Удмуртская республика Ульяновская область Хабаровский край Хакасия республика Ханты-Мансийский АО Челябинская область Чеченская республика Чувашская республика Чукотский АО Якутия (Саха) Ямало-Ненецкий АО Ярославская область Региональное законодательство / Ивановская область ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 1 апреля 2011 г. № 76 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПНЕВМОНИЕЙ В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям с пневмонией приказываю: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям с пневмонией в соответствии с приложением № 1. 2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову. Первый заместитель начальника Р.И.ВЛАСОВ Приложение № 1 АЛГОРИТМ СТАНДАРТА: ПНЕВМОНИЯ ┌────────────────┬────────────────────────────────────────────────────────┐ │Отделение │167 Пульмонологическое отделение: детский стационар │ ├────────────────┼────────────────────────────────────────────────────────┤ │Профиль │Болезни органов дыхания │ │заболевания │ │ ├────────────────┼────────┬───────────────────────────────────────────────┤ │ │J12 │Вирусная пневмония, не классифицированная в│ │ │ │других рубриках │ │ ├────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ │J13 │Пневмония, вызванная Stheptokoccus pneumonie │ │ ├────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ │J14 │Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae│ │ │ │(палочкой Афанасьева - Пфейффера) │ │ ├────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ │J15 │Бактериальная пневмония, не классифицированная│ │ │ │в других рубриках │ │ ├────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ │J16 │Пневмония, вызванная другими инфекционными│ │ │ │возбудителями, не классифицированная в других│ │ │ │рубриках │ │ ├────────┼───────────────────────────────────────────────┤ │ │J17 │Пневмония при болезнях, классифицированная в│ │ │ │других рубриках │ │ ├─────────────────────────────┼───────────────┼──────────┤ │ │Виферон 150 тыс. ЕД 1 св. │1 упак. супп. │ 30,0 │ │ ├─────────────────────────────┼───────────────┼──────────┤ │ │Тиенам │100 мг/кг x 7│ 20 │ │ │ │дн. │ │ │ ├─────────────────────────────┼───────────────┼──────────┤ │ │Гентамицин │8 мг/кг/сут. x│ 14 │ │ │ │7 дн. │ │ │ ├─────────────────────────────┼───────────────┼──────────┤ │ │Цефамезин. Кефзол (фл.) │100 мг/кг/сут.│ 20 │ │ │ │x 7 дн. │ │ │ ├─────────────────────────────┼───────────────┼──────────┤ │ │Ампиокс. Оксам - фл. в/м, в/в│300 мг/кг/сут.│ 20 │ │ │ │7 дн. │ │ │ ├─────────────────────────────┼───────────────┼──────────┤ │ │Метрогил. Флагил (тб, фл.)│7,5 мг/кг/сут. │ 20 │ │ │через рот, в/в │ │ │ │ ├─────────────────────────────┼───────────────┼──────────┤ │ │Клафоран - фл. │200 мг/кг/сут. │ 20 │ │ ├─────────────────────────────┼───────────────┼──────────┤ │ │Иммуноглобулин - 1 доза в/в │1 доза x 1 раз│ 3 │ │ │ │x 3 дня │ │ └────────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴──────────┘ ┌────────────────────────┬─────────────────────────────┬──────────────────┐ │ Физиотерапия │ Медикаменты │ Ожидаемые │ │ │ │ результаты │ ├────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────────┤ │ЭВТ на грудную клетку,│Муколитики, мукорегуляторы.│Купирование БОС,│ │ЭМИТ на грудную клетку,│Бронхолитики │ДН. Исчезновение│ │вакуумный массаж, КУФ│(короткодействующие │респираторного, │ │носа и зева. Ингаляции с│бета2-агонисты, │бронхо-легочного │ │бронхолитиками и с│метилксантины). Антибиотики│синдромов, │ │муколитиками, по│(макролиды, пенициллины,│нормализация │ │показаниям ингаляции с│цефалоспорины 2 - 3│показателей крови│ │кортикостероидами через│поколения). Антигистаминные│(СОЭ, │ │ДАИ, небулайзер,│препараты 2 - 3 поколения,│лейкоцитарная │ │кислородотерапия и по│противовирусные препараты.│формула) │ │показаниям │Иммуномодуляторы. │ │ │ │Дезинтоксикационная терапия │ │ ├────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────────┤ │ЛФК, массаж грудной│ │ │ │клетки, дыхательная│ │ │ │гимнастика │ │ │ ├────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────────┤ │Срок лечения │20 дней │ │ └────────────────────────┴─────────────────────────────┴──────────────────┘ Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru