ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 1 апреля 2011 г. № 75
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ
С СИНДРОМОМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ
В целях совершенствования оказания медицинской помощи новорожденным с синдромом дыхательных расстройств приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи новорожденным с синдромом дыхательных расстройств в соответствии с приложением № 1
.
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову.
Первый заместитель начальника
Р.И.ВЛАСОВ
Приложение 1
АЛГОРИТМ
СТАНДАРТА
┌─────────────────┬────────┬─────────────────────────────────┬────────────┐
│ │ │Дети с РДС. Стандарт 30 - 45 - 60│ │
│ │ │дней │ │
├─────────────────┼────────┴─────────────────────────────────┴────────────┤
│ОТДЕЛЕНИЕ │Отделение новорожденных род. домов и род. отделений│
│ │ЦРБ, отделений патологии новорожденных и выхаживания│
│ │недоношенных детей │
├─────────────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤
│ПРОФИЛЬ │Отдельные состояния, возникающие в перинатальном│
│ЗАБОЛЕВАНИЯ │периоде │
├─────────────────┼────────┬──────────────────────────────────────────────┤
│Нозологические │ Шифры │ Наименование │
│формы │(МКБ-10)│ │
│ ├────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│ │P22.0 │Синдром дыхательного расстройства у│
│ │ │новорожденного (болезнь гиалиновых мембран) │
│ ├────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│ │P28.0 │Первичный ателектаз у новорожденного │
│ ├────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│ │P28.1 │Другой и неуточненный ателектаз у│
│ │ │новорожденного │
│ ├────────┼──────────────────────────────────────────────┤
│ │P28.2 │Приступы цианоза у новорожденного │
│ │Е │ │ │
│ ├────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│ │Мальтофер флаконы по│Профилактическая │30 дней у 25% │
│ │30 мл (50 мг/мл) │доза: 1 - 2 мг/кг│ │
│ │ │элементарного │ │
│ │ │железа │ │
│ │ │Лечебная доза: 4│ │
│ │ │- 6 мг/кг│ │
│ │ │элементарного │ │
│ │ │железа │ │
│ ├────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│ │Эритроцитарная масса│15 - 20 мл/кг │1 - 2 раза у│
│ │пластиковые пакеты│ │5% │
│ │по 200 мл │ │ │
├───────────────────┼────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│Смеси для│Специальная молочная│Доза определяется│1 банка на 10│
│энтерального │смесь для│по суточной│дней │
│питания │вскармливания │потребности │ │
│ │недоношенных и│ │ │
│ │маловесных детей │ │ │
│ ├────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│ │Сухая специальная│Доза определяется│1 - 2 банки на│
│ │смесь на основе│по суточной│курс │
│ │гидролизата белков│потребности │ │
│ │молочной сыворотки│ │ │
│ │для вскармливания│ │ │
│ │детей с рождения │ │ │
│ ├────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│ │Сухая адаптированная│Доза определяется│1 банка на 5│
│ │молочная смесь для│по суточной│дней │
│ │вскармливания │потребности │ │
│ │доношенных детей │ │ │
│ ├────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│ │Фортификатор │Доза определяется│80 - 100│
│ │грудного молока │по суточной│пакетиков у 3│
│ │ │потребности │- 5% │
│ ├────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│ │Лечебные смеси│Доза определяется│1 банка на 5│
│ │(безлактозная, │по суточной│дней у 1% │
│ │антирефлюксная) │потребности │ │
└───────────────────┴────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> При лабораторной диагностике следует указывать исследование конкретного показателя с указанием кратности на весь курс лечения.
<2> Инструментальная диагностика оформляется аналогично лабораторной.
<3> Расчет стоимости лечения в реанимационном отделении проводится аналогично расчету стоимости лечения в любом другом лечебном отделении стационара, т.е. рассчитывается стоимость одного койко-дня, затем определяются непосредственные затраты реанимационного отделения за фактически проведенные дни в реанимации.
<4> Лекарственные препараты заносятся с указанием формы выпуска, курсовой дозы.