ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 июля 2009 г. № 299
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ
НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
ЗА ПРЕДЕЛЫ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ,
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ОПЛАТЫ РАСХОДОВ НА ЛЕЧЕНИЕ
(в ред. постановлений Правительства РМ от 27.07.2009 № 332
,
от 03.12.2012 № 435
)
В соответствии с пунктом 5 статьи 10
Закона Республики Мордовия от 20 февраля 2006 г. № 10-З "О здравоохранении в Республике Мордовия", в целях обеспечения населения Республики Мордовия специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощью за пределами Республики Мордовия Правительство Республики Мордовия постановляет:
(в ред. постановлений Правительства РМ от 27.07.2009 № 332
, от 03.12.2012 № 435
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
1. Утвердить прилагаемое Положение
о порядке направления граждан в медицинские учреждения за пределы Республики Мордовия для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и оплаты расходов на лечение.
(в ред. постановлений Правительства РМ от 27.07.2009 № 332
, от 03.12.2012 № 435
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2. Признать утратившим силу постановление
Правительства Республики Мордовия от 22 апреля 2002 г. № 212 "Об утверждении Положения о порядке предоставления субсидий гражданам на компенсацию части затрат по лечению больных за пределами Республики Мордовия".
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель Правительства
Республики Мордовия
В.ВОЛКОВ
Утверждено
постановлением Правительства
Республики Мордовия
от 06.07.2009 № 299
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН
В МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗА ПРЕДЕЛЫ
РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
И ОПЛАТЫ РАСХОДОВ НА ЛЕЧЕНИЕ
(в ред. постановлений Правительства РМ от 27.07.2009 № 332
,
от 03.12.2012 № 435
)
1. Настоящее Положение
регламентирует порядок направления граждан, проживающих на территории Республики Мордовия, в медицинские учреждения за пределы Республики Мордовия для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при наличии медицинских показаний сверх квот и (или) при невозможности оказания необходимой медицинской помощи в условиях республиканских специализированных лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ), а также порядок оплаты расходов на лечение.
(в ред. постановлений Правительства РМ от 27.07.2009 № 332
, от 03.12.2012 № 435
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
2. При плановом лечении по результатам консультации с главным внештатным специалистом Министерства здравоохранения Республики Мордовия по профилю заболевания гражданину выдается заключение с указанием необходимой ему медицинской помощи и медицинского учреждения за пределами Республики Мордовия, где эта помощь может быть оказана, а также с обоснованием невозможности оказания данного вида медицинской помощи на базе специализированных республиканских ЛПУ.
(в ред. постановления
Правительства РМ от 03.12.2012 № 435)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3. Заключение, указанное в пункте 2
, представляется гражданином в ЛПУ по месту наблюдения лечащему врачу или специалисту по профилю заболевания.
Лечащий врач в течение 5 дней оформляет подробную выписку из медицинских документов гражданина, содержащую все необходимые данные о его состоянии, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более чем месячной давности, подтверждает заключение о необходимости лечения (консультации, обследования) в медицинских учреждениях за пределами Республики Мордовия (далее - выписка). Выписка заверяется печатью ЛПУ, обслуживающего гражданина по месту наблюдения.
Выписка и заключение главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Республики Мордовия с сопроводительным письмом главного врача ЛПУ направляются в Министерство здравоохранения Республики Мордовия и не позднее 5 дней со дня их поступления рассматриваются комиссией Министерства здравоохранения Республики Мордовия по направлению больных на лечение (консультацию, обследование) в медицинские учреждения за пределы Республики Мордовия (далее - Комиссия).
4. Комиссия осуществляет отбор граждан, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи за пределами Республики Мордовия. Положение о Комиссии и ее состав утверждаются приказом Министра здравоохранения Республики Мордовия.
Комиссия принимает решение о направлении больного на лечение (консультацию, обследование) или об отказе и доводит соответствующее решение до гражданина.
Основаниями для отказа в направлении граждан в медицинские учреждения за пределы Республики Мордовия для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи являются:
1) непредставление в полном объеме документов;
2) несоответствие медицинских документов требованиям специализированных медицинских учреждений;
3) непредставление оформленной в установленном порядке
доверенности на осуществление действий представителем;
4) передача гражданином, его законным представителем или иным лицом, уполномоченным гражданином, пакета документов, выданных учреждением здравоохранения Республики Мордовия, направившим гражданина на консультацию для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, в Министерство здравоохранения Республики Мордовия в срок позже 30 дней со дня выдачи направления;
5) наличие или возникновение медицинских противопоказаний к транспортировке больного в связи с тяжестью его заболевания;
6) решение Комиссии об отсутствии показаний для предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
7) вынесение решения специалиста отдела об отсутствии у гражданина показаний для предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
8) решение комиссии федерального специализированного медицинского учреждения об отсутствии показаний для предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в федеральном специализированном медицинском учреждении.
(п. 4 в ред. постановления
Правительства РМ от 03.12.2012 № 435)
(см. текст в предыдущей редакции
)
5. В экстренных случаях по жизненным показаниям для больных, находящихся на стационарном лечении, при направлении их на лечение (обследование, консультацию) за пределы Республики Мордовия, в Комиссию направляется обращение ЛПУ о необходимости экстренного оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи с приложением выписки из медицинских документов.
(в ред. постановлений Правительства РМ от 27.07.2009 № 332
, от 03.12.2012 № 435
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
6. Решение Комиссии оформляется протоколом.
7. Сведения о лицах, нуждающихся в специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи за пределами Республики Мордовия, на основании решения Комиссии вносятся в Реестр лиц, нуждающихся в специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи за пределами Республики Мордовия (далее - Реестр), который ведется по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения Республики Мордовия.
(в ред. постановлений Правительства РМ от 27.07.2009 № 332
, от 03.12.2012 № 435
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
8. Выписка из медицинских документов гражданина, включенного в Реестр, направляется на заочную консультацию непосредственно в адрес медицинского учреждения, находящегося за пределами Республики Мордовия.
(в ред. постановления
Правительства РМ от 27.07.2009 № 332)
(см. текст в предыдущей редакции
)
9. Министерство здравоохранения Республики Мордовия в течение 5 дней запрашивает у медицинского учреждения, находящегося за пределами Республики Мордовия, счет, проект договора на оказание медицинской помощи и оформляет направление на лечение.
(в ред. постановления
Правительства РМ от 27.07.2009 № 332)
(см. текст в предыдущей редакции
)
10. В случае отказа медицинского учреждения в лечении больного за пределами Республики Мордовия, Министерство здравоохранения Республики Мордовия в течение 5 дней направляет заявителю уведомление с указанием причин отказа.
(в ред. постановления
Правительства РМ от 27.07.2009 № 332)
(см. текст в предыдущей редакции
)
11. Оплата лечения (обследования, консультации) при направлении для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинские учреждения за пределы Республики Мордовия производится:
(в ред. постановлений Правительства РМ от 27.07.2009 № 332
, от 03.12.2012 № 435
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
при оказании медицинской помощи сверх квот, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации для Республики Мордовия;
(в ред. постановления
Правительства РМ от 27.07.2009 № 332)
(см. текст в предыдущей редакции
)
при оказании всех видов специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, которые не могут быть оказаны на территории Республики Мордовия.
(в ред. постановления
Правительства РМ от 03.12.2012 № 435)
(см. текст в предыдущей редакции
)
12. Основанием для оплаты Министерством здравоохранения Республики Мордовия медицинскому учреждению стоимости лечения (консультации, обследования) гражданина являются следующие документы:
копия направления Министерства здравоохранения Республики Мордовия на лечение (обследование, консультацию);
договор об оказании медицинской помощи, заключенный между медицинским учреждением, находящимся за пределами Республики Мордовия, и Министерством здравоохранения Республики Мордовия.
Акт приемки оказанных услуг гражданин предъявляет в подлиннике по факту проведенного лечения.
(п. 12 в ред. постановления
Правительства РМ от 27.07.2009 № 332)
(см. текст в предыдущей редакции
)
13. Не подлежат возмещению за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия расходы на медицинскую помощь, оказанную в рамках добровольного медицинского страхования, лекарственные средства, приобретенные больными самостоятельно, а также сервисные услуги, в том числе пребывание в палатах повышенной комфортности за пределами Республики Мордовия.
14. Гражданам, обратившимся самостоятельно в медицинские учреждения, находящиеся за пределами Республики Мордовия, расходы на оплату лечения (обследования, консультации) по факту оказанных услуг в порядке реализации настоящего Положения возмещению не подлежат.
15. Финансирование расходов по оплате лечения при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских учреждениях за пределами Республики Мордовия, осуществляется в пределах лимитов бюджетных обязательств, доведенных до главного распорядителя бюджетных средств - Министерства здравоохранения Республики Мордовия.
(в ред. постановления
Правительства РМ от 03.12.2012 № 435)
(см. текст в предыдущей редакции
)
16. Контроль за целевым использованием средств, выделяемых из республиканского бюджета Республики Мордовия на оплату лечения граждан за пределами Республики Мордовия, осуществляет Министерство здравоохранения Республики Мордовия.