МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ И СЕМЕЙНОЙ ПОЛИТИКИ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 26 октября 2012 г. № 628
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТИПОВЫХ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ
ЗАКОНОМ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПРИЕМНЫХ СЕМЕЙ ДЛЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
И ИНВАЛИДОВ НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ"
В целях реализации Закона
Самарской области от 10.11.2008 № 121-ГД "Об организации деятельности приемных семей для граждан пожилого возраста и инвалидов на территории Самарской области" и в соответствии с Постановлением
Правительства Самарской области от 29.08.2012 № 393 "О переименовании министерства социально-демографического развития Самарской области" приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
типовую форму договора
об оказании социальных услуг в рамках приемной семьи;
типовую форму паспорта
приемной семьи.
2. Признать утратившим силу Приказ
министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 17.11.2008 № 1487 "Об утверждении типовых форм документов, предусмотренных Законом Самарской области "Об организации деятельности приемных семей для граждан пожилого возраста и инвалидов на территории Самарской области".
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра - руководителя департамента социальной защиты населения (Низовцеву).
4. Опубликовать настоящий Приказ в средствах массовой информации.
5. Настоящий Приказ вступает в силу с момента его официального опубликования и распространяет свое действия на отношения, возникшие с 01.10.2012.
Министр
М.Ю.АНТИМОНОВА
Утверждена
Приказом
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
от 26 октября 2012 г. № 628
ТИПОВАЯ ФОРМА ДОГОВОРА ОБ ОКАЗАНИИ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
В РАМКАХ ПРИЕМНОЙ СЕМЬИ
город (район) N
от "___" _____________ г.
Государственное бюджетное учреждение Самарской области "Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов м.р. (г.о.) _________________________", именуемое в дальнейшем "Центр", в лице директора Центра (Ф.И.О.) ________________________________________________________________, действующего на основании Устава, гражданин (Ф.И.О.) ____________________________, паспорт № ____________, выданный ___________________________________________________________________________________________, взявший на себя обязанности по оказанию социальных услуг в рамках приемной семьи, именуемый в дальнейшем "лицо, оказывающее социальные услуги", и гражданин (Ф.И.О.) ____________________________________________________________________________, паспорт № ________________, выданный ________________________________________________, нуждающийся в социальных услугах в рамках приемной семьи, именуемый в дальнейшем "лицо, нуждающееся в социальных услугах", заключили настоящий договор в 3-х экземплярах для каждой из сторон о нижеследующем.
1. Предмет договора
1.1. Центр передает, а лицо, оказывающее социальные услуги, принимает на себя обязательства по осуществлению физической, социально-бытовой, социально-психологической поддержки и предоставлению гарантированных социальных услуг на дому (приложение 1)
в условиях совместного проживания лицу, нуждающемуся в социальных услугах, на основании Закона
Самарской области от 10.11.2008 № 121-ГД "Об организации деятельности приемных семей для граждан пожилого возраста и инвалидов на территории Самарской области".
1.2. По согласованию лица, оказывающего социальные услуги, и лица,
нуждающегося в социальных услугах, приемная семья проживает у лица
_________________________________ по адресу: _____________________________.
(Ф.И.О.)
IV. Организация деятельности приемной семьи
Номер и дата подписания договора
об оказании социальных услуг в рамках приемной семьи _______________________________________________________________________________
Адрес места жительства приемной семьи ______________________________________
Контактный телефон _________________________________________________________
Социально-бытовые условия проживания в семье:
- размер жилой площади на 1 человека;
- наличие помещений хозяйственно-бытового назначения (кухня, туалет, ванна, балкон и т.д.);
- состояние жилых и хозяйственно-бытовых помещений (требуют ремонта, не требуют ремонта).
Условия проживания лица, нуждающегося в социальных услугах, в приемной семье:
- занимаемая жилая площадь в жилом помещении в размере _______кв. м;
- наличие мебели, предметов первой необходимости (постельные принадлежности, средства личной гигиены), одежды, обуви.
Соблюдение социально-гигиенических условий (гигиеническое состояние помещения, постельных принадлежностей, одежды подопечного).
V. Бюджет приемной семьи
Сумма денежных средств лица, оказывающего социальные услуги, передаваемая им в соответствии с договором
в бюджет приемной семьи ___________________________
Сумма денежных средств лица, нуждающегося в социальных услугах, передаваемая им в соответствии с договором
в бюджет приемной семьи ___________________________
Общий ежемесячный бюджет приемной семьи ______________________________
VI. Психологический климат в приемной семье
Отсутствие письменных и устных жалоб лица, нуждающегося в социальных услугах, на:
- неблагоприятный психологический климат в семье;
- условия проживания;
- оказанные социальные услуги _____________________________________________
Письменное заключение психолога Центра о психологическом климате в приемной семье в рамках осуществления контроля за деятельностью приемной семьи ____________________________________________
___________________________________________________________________________
VII. Основные проблемы приемной семьи, требующие решения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
VIII. Виды помощи, оказанные приемной семье
(юридическая помощь, материальная и финансовая помощь, психологическая помощь, благотворительная помощь, иные виды помощи).
IX. Результаты контроля, осуществляемого Центром
время проведения проверок;
достоверность информации, представленной в акте оказанных социальных услуг;
объемы оказанных социальных услуг;
выполнение условий договора
.
Ф.И.О., должность специалистов, отвечающих за социально-психологическое сопровождение приемной семьи ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
