МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. № 1913/469
ОБ ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В СТАЦИОНАРНЫХ
УСЛОВИЯХ
Во исполнение Закона
Рязанской области "Об утверждении "Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" от 28.12.2012 № 102-ОЗ, Регламента взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по оплате медицинской помощи в Рязанской области, утвержденного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Рязанской области (от 28.12.2012, Протокол № 12), приказываем:
1. Утвердить клинико-статистические группы болезней (КСГ) для оплаты специализированной медицинской помощи в стационарах медицинских организаций Рязанской области согласно Приложению (не приводится).
2. Планово-экономическому отделу (Сидорова Р.П.) Территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области осуществить расчет единых тарифов на стационарную медицинскую помощь по уровням медицинских организаций.
3. Отделу АСУ (Лавров В.Е.) Территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области:
3.1. осуществить расчет стоимости КСГ в срок до 10.01.2013;
3.2. довести КСГ до страховых медицинских организаций и медицинских организаций Рязанской области, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС.
4. Медицинским организациям Рязанской области представлять на оплату в страховые медицинские организации счета за специализированную медицинскую помощь, оказанную с 1 января 2013 года, по КСГ.
5. Отделу организации высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи (Бесова Н.Г.) и отделу организации медицинской помощи матерям и детям (Спивак С.Б.) министерства здравоохранения Рязанской области осуществлять методологическое руководство с привлечением необходимых специалистов в части внедрения клинико-статистических групп в медицинских организациях Рязанской области.
6. Руководителям медицинских организаций Рязанской области с целью повышения качества медицинской помощи обеспечить использование КСГ при проведении ведомственной экспертизы качества медицинской помощи.
7. Рекомендовать страховым медицинским организациям:
7.1. довести настоящий приказ до сведения штатных и внештатных врачей-экспертов;
7.2. проводить в медицинских организациях Рязанской области вневедомственную медико-экономическую экспертизу в соответствии с КСГ.
8. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляем за собой.
Министр здравоохранения
Рязанской области
Л.Н.ТЮРИНА
И.о. директора ТФОМС
Рязанской области
Л.Б.ЛЯЛИНА