МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 14 мая 2012 г. № 1104
О мерах, направленных на проведение
пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка в Оренбургской области
В соответствии с постановлением
Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года № 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка" (в ред. постановления
Правительства РФ от 21.12.2011 № 1066), приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.02.2011 № 71н "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года № 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка", в целях реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" в части проведения мероприятий пренатальной (дородовой) диагностики, снижения младенческой смертности и заболеваемости детей в Оренбургской области:
1. Утвердить:
1.1. Порядок
проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка (приложение № 1).
1.2. Положение
о межрайонном кабинете ультразвуковой пренатальной диагностики (далее - МРК УПД) нарушений развития ребенка (приложение № 2).
1.3. Перечень
учреждений здравоохранения, на базе которых организуются МРК УПД нарушений развития ребенка (приложение № 3).
1.4. Рекомендуемые штатные нормативы
и табель
оснащения МРК УПД нарушений развития ребенка (приложение № 4).
1.5. Положение
о специалисте МРК УПД нарушений развития ребенка (приложение № 5).
1.6. Правила
забора крови у беременных женщин в 11 - 13 недель беременности и реестр
беременных женщин, у которых проведен забор крови для биохимического скрининга на нарушения развития плода (приложение № 6).
1.7. Форму талона-направления
беременных женщин в МРК УПД нарушений развития ребенка (приложение № 7).
1.8. Формы протоколов ультразвукового исследования в сроки гестации 11 - 13 недель, во 2 и 3 триместрах беременности (приложение № 8)
.
1.9. Порядок
проведения пренатального консилиума при нарушениях развития ребенка (приложение № 9).
1.10. Порядок
оказания помощи беременным женщинам при пренатально диагностированных врожденных пороках развития ребенка (приложение № 10).
1.11. Перечень
мероприятий, проводимых в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, по первичной профилактике врожденных нарушений развития ребенка на этапе планирования и вынашивания беременности (приложение № 11).
1.12. Форму отчета
о проведении пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка (приложение № 12).
2. Руководителям муниципальных лечебно-профилактических учреждений Оренбургской области, на базе которых организуются межрайонные кабинеты ультразвуковой пренатальной диагностики нарушений развития ребенка, обеспечить:
2.1. проведение ультразвукового исследования беременных женщин в сроке 11 - 13 недель из прилегающих территорий (приложение № 3)
;
2.2. проведение УЗИ плода и заполнение протоколов ультразвукового исследования (приложение № 8)
;
2.3. забор и доставку образцов крови беременных женщин для исследования на маркеры хромосомной патологии у ребенка в сроке беременности 11 - 13 недель в лабораторию медико-генетической консультации ГАУЗ "Оренбургская областная клиническая больница № 2" (далее - МГК ГАУЗ "ООКБ № 2") (приложение № 6)
;
2.4. оформление талона-направления
при отправлении образцов крови беременной женщины в МГК ГАУЗ "ООКБ № 2" в той части, которая заполняется в МРК УПД (приложение № 7);
2.5. укомплектование межрайонных кабинетов ультразвуковой пренатальной диагностики кадрами, оснащением медицинской и другой техникой (приложение № 4)
;
2.6. направление врачей межрайонных кабинетов ультразвуковой пренатальной диагностики на обучение в МГК ГАУЗ "ООКБ № 2".
3. Главному врачу ГАУЗ "Оренбургская областная клиническая больница № 2" Колесникову Б.Л. в пределах ассигнований областного бюджета, ежегодно утверждаемых на содержание учреждения, обеспечить:
3.1. организацию работы МГК ГАУЗ "ООКБ № 2" в соответствии с приложением № 1
настоящего распоряжения, положениями приказа Минздрава России от 30 декабря 1993 г. № 316 "О дальнейшем развитии медико-генетической службы Министерства здравоохранения Российской Федерации (в ред. приказов Минздрава РФ от 20.04.2001 № 125, от 05.08.2003 № 333);
3.2. укомплектование и обучение кадров, оснащение медицинской и другой техникой медико-генетической консультации, целевое использование оборудования и расходных материалов, поставленных в 2011 году в рамках реализации Соглашения о предоставлении субсидий из федерального бюджета на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, от 16.07.2011 № 15-1/51п/65-С;
3.3. подготовку врачей ультразвуковой диагностики МГК ГАУЗ "ООКБ № 2" по экспертному ультразвуковому исследованию плода и врача-лаборанта (биохимика) по проведению биохимического скрининга беременных женщин на центральной базе в г. Москве;
3.4. деятельность межрайонного кабинета ультразвуковой пренатальной диагностики нарушений развития ребенка в женской консультации (приложение № 2)
;
3.5. исследование образцов крови беременных женщин области на маркеры хромосомной патологии у ребенка в сроке 11 - 13 недель беременности;
3.6. экспертное ультразвуковое обследование в МГК на маркеры хромосомной патологии и врожденных аномалий у плода среди беременных женщин области согласно скрининговым срокам беременности (11 - 13 недель, 20 - 22 недели, 30 - 32 недели);
3.7. инвазивное пренатальное обследование беременных женщин области при подозрении на хромосомную патологию у плода (биопсию ворсин хориона, амнио/плаценто/кордоцентез) с выполнением подтверждающих цитогенетических и молекулярно-генетических тестов;
3.8. проведение квалифицированного патологоанатомического исследования плодов в случаях искусственного прерывания беременности при летальных и некоррегируемых врожденных пороках развития и хромосомных болезнях, независимо от массы тела плодов и срока беременности.
3.9. методическую и организационную помощь руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в организации и обеспечении эффективной работы межрайонных кабинетов ультразвуковой пренатальной диагностики нарушений развития ребенка;
3.10. обучение врачей межрайонных кабинетов ультразвуковой пренатальной диагностики на рабочем месте в МГК ГАУЗ "ООКБ № 2";
3.11. своевременную передачу данных индивидуального риска по хромосомной патологии плода в ЛПУ по месту наблюдения беременных женщин;
3.12. региональный мониторинг нарушений развития ребенка;
3.13. ежеквартальное представление в министерство здравоохранения Оренбургской области нарастающим итогом к 5 числу месяца, следующего за отчетным, данные о реализации мероприятий по выявлению врожденной патологии у ребенка в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Оренбургской области;
3.14. выезды врачей МГК в межрайонные кабинеты ультразвуковой пренатальной диагностики с целью оказания методической и организационной помощи.
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │Синдром Шерешевского-Тернера всего: │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по маркерам УЗИ │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по маркерам УЗИ, возраст беременной старше 35 лет │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по материнским сывороточным маркерам (PAPP-A, ХГЧ) │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по сочетанным маркерам (УЗИ, PAPP-A, ХГЧ) │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │Синдром Кляйнфельтера всего: │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по маркерам УЗИ │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по маркерам УЗИ, возраст беременной старше 35 лет │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по материнским сывороточным маркерам (PAPP-A, ХГЧ) │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по сочетанным маркерам (УЗИ, PAPP-A, ХГЧ) │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │Другие хромосомные аномалии (указать какие): │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по маркерам УЗИ │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по маркерам УЗИ, возраст беременной старше 35 лет │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по материнским сывороточным маркерам (PAPP-A, ХГЧ) │ │
│ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ │по сочетанным маркерам (УЗИ, PAPP-A, ХГЧ) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ 8 │Выявлено плодов с анатомическими дефектами (ВПР) │ │
│ │в группе женщин, прошедших комплексное обследование │ │
│ │по пренатальной диагностике нарушений развития, всего: │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┤
│ 9 │Число беременностей, прерванных по результатам │ │
│ │пренатальной диагностики нарушений развития ребенка, всего: │ │
│ │Из них │ │
│ │- в сроке беременности до 14 недели │ │
│ │- в сроке беременности до 22 недели │ │
│ │- в сроке беременности после 22 недель │ │
│ │Из них: │ │
│ │- по хромосомной патологии │ │
│ │- по нежизнеспособным ВПР │ │
└───┴────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┘
Примечание: отчеты отправляются до 5-го числа следующего за отчетным месяца в Медико-генетическую консультацию ГАУЗ "ООКБ № 2" на бумажном носителе или по e-mail: okbogp@esoo.ru с пометкой "для Беляшовой Е.Ю.".
