АДМИНИСТРАЦИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 13 сентября 2011 г. № 307
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ЭНЦЕФАЛИТОМ, МИЕЛИТОМ, ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТОМ
(ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 6
Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 приказываю:
1. Утвердить прилагаемый региональный стандарт
медицинской помощи больным с энцефалитом, миелитом, энцефаломиелитом (при оказании первичной медико-санитарной неврологической медицинской помощи и неврологической специализированной медицинской помощи).
2. Рекомендовать руководителям медицинских учреждений использовать региональный стандарт
медицинской помощи больным с энцефалитом, миелитом, энцефаломиелитом (при оказании первичной медико-санитарной санитарной неврологической медицинской помощи и неврологической специализированной медицинской помощи).
Председатель комитета
С.М.ШЕВЧЕНКО
Утвержден
приказом
комитета здравоохранения Курской области
от 13 сентября 2011 г. № 307
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЭНЦЕФАЛИТОМ, МИЕЛИТОМ,
ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ
И НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента.
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: острый диссеминированный энцефалит, энцефалит (энцефаломиелит) постиммунизационный, тропическая спастическая параплегия, бактериальный менингоэнцефалит и менингомиелит, не классифицированный в других рубриках, энцефалит, миелит или энцефаломиелит неуточненный, вентрикулит (церебральный).
Код по МКБ-10: G04 (G04.0, G04.1, G04.2, G04.8, G04.9).
Фаза: острая.
Стадия: любая.
Осложнения: отсутствие нарушения жизненно важных функций.
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь.
Условие оказания: стационарная помощь.
Критерии законченного случая: положительная динамика, выздоровление, достижение ремиссии, летальный исход (при условии проведения необходимого обследования).
Средние сроки госпитализации: 21 день (при отсутствии нарушений жизненно важных функций), 35 дней (при наличии нарушений жизненно важных функций).
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
│ │ │Фуросемид │ 0,2 │ 40 мг │ 120 мг │
│ │ ├─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │ │Ацетазоламид │ 0,3 │ 50 мг │ 1000 мг │
├────────────┴─────────────┴─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│Средства, влияющие на сердечно-сосудистую │ 0,5 │ │ │
│систему │ │ │ │
├────────────┬───────────────────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │Вазопрессорные средства │ 0,5 │ │ │
├────────────┼─────────────┬─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │ │Допамин │ 0,3 │ 200 мг │ 1000 мг │
├────────────┤ ├─────────────────┼──────────┼────────┼─────────┤
│ │ │Норэпинефрин │ 0,3 │ 2 мг │ 10 мг │
└────────────┴─────────────┴─────────────────┴──────────┴────────┴─────────┘
--------------------------------
<*> (1) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<*> (2) Ориентировочная дневная доза.
<*> (3) Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
┌──────────────────────────────┬──────────────┬────────────┬──────────────┐
│ Наименование │ Частота │ОДД <*> (2)
│ ЭКД <*> (3)
│
│ │предоставления│ │ │
├──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────┤
│Смеси для энтерального │ 0,3 │ 1000 мл │ 10000 мл │
│зондового питания │ │ │ │
├──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────┤
│Смеси для парентерального │ 0,1 │ │ │
│питания │ │ │ │
├──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────┤
│Растворы аминокислот │ 0,1 │ 500 мл │ 5000 мл │
├──────────────────────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────┤
│Жировые эмульсии │ 0,1 │250 - 500 мл│1750 - 3500 мл│
└──────────────────────────────┴──────────────┴────────────┴──────────────┘
Консервированная кровь человека и ее компоненты
┌───────────────────────────────┬──────────────┬────────────┬─────────────┐
│ Наименование │ Частота │ОДД <*> (2)
│ ЭКД <*> (3)
│
│ │предоставления│ │ │
│ │ │ │ │
├───────────────────────────────┼──────────────┼────────────┼─────────────┤
│Эритроцитарная масса │ 0,1 │ │ 2 - 3 дозы │
├───────────────────────────────┼──────────────┼────────────┼─────────────┤
│Плазма свежезамороженная │По показаниям │ │ 4 - 6 доз │
└───────────────────────────────┴──────────────┴────────────┴─────────────┘
