МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 30 декабря 2010 г. № 1299-п
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕШЕНИЯ КОЛЛЕГИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 16.12.2010, ПРОТОКОЛ № 11
"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ
НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ"
В целях улучшения организации и повышения эффективности работы онкологической службы и общей лечебной сети по раннему выявлению и оказанию медицинской помощи больным с новообразованиями приказываю:
1. Утвердить Решение
коллегии Министерства здравоохранения Свердловской области от 16.12.2010, протокол № 11 "О совершенствовании организации медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями на территории Свердловской области" (прилагается).
2. Заместителям министра здравоохранения Свердловской области, начальникам отделов, главным штатным и внештатным специалистам Министерства здравоохранения Свердловской области, руководителям областных онкологических диспансеров Свердловской области обеспечить выполнение решений коллегии в части, их касающейся.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам ЦРБ (ЦГБ) муниципальных образований в Свердловской области обеспечить выполнение решений коллегии в части, их касающейся.
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
Утверждено
Приказом
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 30 декабря 2010 г. № 1299-п
КОЛЛЕГИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕШЕНИЕ
от 16 декабря 2010 г. Протокол № 11
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ
НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Заслушав и обсудив доклад главного внештатного специалиста онколога Министерства здравоохранения Свердловской области Чайковского Г.Н. о состоянии, проблемах и перспективных направлениях развития онкологической помощи населению Свердловской области, о реализации мероприятий по раннему выявлению онкологических больных, выполнении Решения коллегии Министерства здравоохранения Свердловской области от 25.11.2009 "Об организации работы онкологической службы Свердловской области по первичной выявляемости онкологических заболеваний", коллегия отмечает следующее.
В Свердловской области на сегодняшний день сохраняется неблагоприятная онкологическая ситуация. Интенсивный показатель (ИП) заболеваемости, рассчитанный на 100 тыс. населения, в 2009 году составил в области 350,8 (РФ - 355,7). Областной ИП смертности в 2009 году составил 216,5 (РФ - 201,9).
Министерством здравоохранения Свердловской области, областными онкологическими учреждениями здравоохранения и муниципальными учреждениями здравоохранения Свердловской области проводится целенаправленная работа по организации профилактических мероприятий, раннему выявлению и лечению больных онкологическими заболеваниями. Проводимые мероприятия привели к определенным положительным сдвигам. По итогам 9 месяцев 2010 года в муниципальных образованиях Свердловской области выявлено 4879 больных со злокачественными новообразованиями (далее - ЗН) в ранних стадиях (I - II ст.), что составляет 53,7% (2009 год - 49,6%), из них с визуальными локализациями ЗН 2762 человек, что составляет 76,3% (2009 год - 68,2%).
Вместе с тем, в ряде территорий Свердловской области уровни заболеваемости и смертности значительно выше среднеобластных показателей и колеблются соответственно от 300,0 до 510,0 на 100 тыс. населения, смертность от 165,5 до 378,6.
Для дальнейшего улучшения ситуации необходимо организовать работу в лечебно-профилактических учреждениях области в соответствии с Порядком
оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 года № 944н; Приказами министра здравоохранения Свердловской области по вопросам организации медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями (подозрением на ЗН); уделять больше внимания работе первичного звена здравоохранения, формированию онкологической настороженности, диспансерному наблюдению, подготовке кадров.
Коллегия решила:
1. Принять к сведению информацию о состоянии онкологической службы Свердловской области.
2. Признать организацию работы онкологической службы и работу общей лечебной сети по выявлению онкологических заболеваний в ранних стадиях в Свердловской области в 2010 году удовлетворительной.
3. Считать вопросы раннего выявления онкологических заболеваний приоритетными в деятельности органов управления здравоохранением муниципальных образований в Свердловской области.
4. Главному внештатному специалисту-онкологу Министерства здравоохранения Свердловской области Чайковскому Г.Н.:
1) подготовить проект Приказа
министра здравоохранения Свердловской области "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях", в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 года № 944н. Проект приказа представить на согласование в Министерство здравоохранения Свердловской области в срок до 15 февраля 2011 года;
2) ежеквартально обобщать данные областных онкологических диспансеров по выявлению онкологических заболеваний в ранних стадиях и о причинах позднего выявления больных ЗН (в III - IV ст.) и представлять информацию в Министерство здравоохранения Свердловской области в срок до 25 числа месяца, следующего за отчетным кварталом;
3) по итогам работы за 2010 год подготовить и представить в Министерство здравоохранения Свердловской области подробную информацию о реализации мероприятий по раннему выявлению и динамике индикаторных показателей злокачественных новообразований в целом по Свердловской области и в разрезе муниципальных образований до 1 марта 2011 года.
5. Главным штатным и внештатным специалистам Министерства здравоохранения Свердловской области (Мансуров Ю.В., Давыденко Н.Б., Сафонова Т.Ю., Малямова Л.Н., Фечина Л.Г., Башкирцева Т.Ю., Константинова Т.С., Амон Е.П., Баженов И.В., Нехамкин П.Б., Харитонова М.П., Абдулкеримов Х.Т., Волкова Л.И., Беликов Е.С.) подготовить методические материалы для специалистов по курируемому профилю по раннему выявлению злокачественных новообразований, организации оказания медицинской помощи и обеспечению маршрутизации больных онкологическими заболеваниями (подозрением на онкологическое заболевание); план мероприятий представить в Министерство здравоохранения Свердловской области в срок до 1 февраля 2011 года.
6. Руководителям областных онкологических диспансеров: ГБУЗ СО "Свердловский областной онкологический диспансер" Шаманскому В.Б., ГБУЗ СО "Онкологический диспансер № 2" Скороходову И.А., ГБУЗ СО "Онкологический диспансер № 3" Голованову М.Ю.:
1) оказывать методическую и консультативную помощь муниципальным медицинским учреждениям прикрепленных территорий по совершенствованию онкологической помощи населению по повышению уровня знаний медицинских работников общей лечебной сети (врачей, фельдшеров, акушерок смотровых кабинетов), в том числе, - путем проведения семинаров, конференций, обучений на рабочих местах в областных онкологических диспансерах;
2) обеспечить своевременное формирование канцер-регистра по закрепленным территориям;
3) принять меры по преимущественному использованию системы электронной записи на прием.
7. Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам ЦГБ (ЦРБ) муниципальных образований в Свердловской области:
1) организовать маршрутизацию пациентов с подозрением на онкологическое заболевание в муниципальном образовании в соответствии с приказом министра здравоохранения Свердловской области от 08.04.2010 № 301-п;
2) обеспечить полную нагрузку смотрового кабинета в две смены за счет разработки порядка направления в смотровой кабинет медицинского учреждения и организации режима работы смотрового кабинета;
3) взять на контроль отслеживание количества и качества проводимых маммографических и цитологических исследований;
4) организовать работу в подведомственном учреждении в соответствии с утвержденными клинико-организационными алгоритмами обследования больных со злокачественными новообразованиями (ЗН) или подозрением на ЗН, Приказами министра здравоохранения Свердловской области от 08.04.2010 № 300-п
"Об утверждении онкологов областных онкологических диспансеров кураторами оказания медицинской помощи больным с выявленными ЗН...", от 08.04.2010 № 301-п
"О маршрутизации пациентов с подозрением на онкологическое заболевание или впервые выявленным онкологическим заболеванием в Свердловской области", от 28.05.2010 № 534-п "Об оценке эффективности работы медицинских учреждений по организации раннего выявления ЗН в Свердловской области", от 07.04.2009 № 359-п
"О мерах по совершенствованию работы смотровых кабинетов амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских учреждений Свердловской области";
5) принять меры к укомплектованию онкологических кабинетов врачами-онкологами; обеспечить обучение врачей и среднего медицинского персонала: онкологов, рентгенологов, рентген-лаборантов;
6) проводить разбор 100% выявляемых на территории муниципальных образований "запущенных" случаев злокачественных новообразований и направлять информацию по факту выполнения с указанием причин позднего выявления ЗН в установленном порядке в онкологические диспансеры;
7) организовать электронную запись пациентов с онкологическими заболеваниями на прием к специалистам в онкологические диспансеры;
8) в трехдневный срок направлять информацию о вновь выявленных случаях злокачественных новообразований в утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.04.1999 № 135 форме № 090/у "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" в областной онкологический диспансер по месту закрепления территории для формирования областного канцер-регистра;
9) организовать работу по диспансеризации пациентов с онкологическими заболеваниями;
10) обеспечить работу по повышению онкологической настороженности врачей и среднего медицинского персонала, по повышению информированности граждан.
8. Главному специалисту-хирургу Министерства здравоохранения Свердловской области Мансурову Ю.В. по итогам работы хирургической службы Свердловской области за 2010 год провести анализ проведения плановых и ургентных операций больным с ЗН, проведенных в хирургических отделениях лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований в Свердловской области, справку-анализ представить заместителю министра здравоохранения Свердловской области Туркову С.Б. до 10 марта 2011 года.
9. Главному внештатному специалисту-рентгенологу Министерства здравоохранения Свердловской области Башкирцевой Т.Ю.:
1) продолжить контроль проведения маммографического скрининга и использования маммографических аппаратов в муниципальных медицинских учреждениях Свердловской области;
2) ежеквартально проводить анализ работы маммографических кабинетов, справку-отчет представлять в Министерство здравоохранения Свердловской области, отдел развития специализированной медицинской помощи и реализации программ в сфере здравоохранения, до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.
Председатель коллегии,
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
Секретарь коллегии
Л.Г.КАРАТАЕВА
