МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 25 октября 2012 г. № 1474
Об организации оказания медицинской помощи
беременным, роженицам, родильницам, детям при подозрении
или выявлении сезонного гриппа в сезон 2012 - 2013 года
В период повышенной регистрации заболеваемости ОРВИ и гриппом
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые:
Алгоритм
госпитализации беременных, рожениц, родильниц, детей Челябинской области при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, вызванного сезонным гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией (далее именуется - Алгоритм);
Форму
оперативного мониторинга заболевания ОРВИ и гриппом.
2. Рекомендовать руководителям органов управления и учреждений здравоохранения Челябинской области обеспечить:
1) информирование всех беременных женщин, рожениц, родильниц о признаках и симптомах сезонного гриппа, а также рекомендовать незамедлительно обращаться за проведением медицинского обследования при появлении клинических признаков или симптомов;
2) выполнение Постановления
Главного государственного врача по Челябинской области от 04.09.2012 № 15 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Челябинской области в эпидсезон 2012 - 2013 годов", Комплексного плана мероприятий по борьбе с гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями в Челябинской области на 2013 - 2015 годы, утвержденного заместителем Губернатора Челябинской области П.А. Рыжим от 30.08.2012, приказа
Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области от 30.08.2012 № 1203/256 "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Челябинской области в эпидемический сезон 2012 - 2013 гг.", приказа
Министерства здравоохранения Челябинской области от 18.01.2011 № 35/1 "Об организации работы мобильной специализированной медицинской бригады в условиях регистрации высокопатогенного гриппа";
3) выполнение временных методических рекомендаций "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A/H1N1, для взрослых" в соответствии с письмом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 ноября 2009 г. № 24-0/10/2-8668 "О противодействии пандемии гриппа", Информационного письма Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 ноября 2009 г. № 15-411012-8693 "О применении противовирусных препаратов у женщин в период беременности и в послеродовый период при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа А/H1N1", приказа
Министерства здравоохранения Челябинской области от 25.01.2011 № 76 "О порядке оказания медицинской помощи беременным женщинам больным гриппом и ОРВИ", учебного пособия для врачей анестезиологов и реаниматологов Министерства здравоохранения Челябинской области кафедры анестезиологии и реаниматологии "Лечение патогенного гриппа с пневмонией анестезиологами и реаниматологами", 2011 год, материалов CDC "Временное руководство для врачей по инфекциям, вызванным вирусов H3N2v у человека";
4) оказание медицинской помощи беременным женщинам и родильницам с легким течением заболеваний, вызванных сезонным гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией, врачами-терапевтами и врачами акушерами-гинекологами на дому по месту жительства;
5) обеспечение противовирусными препаратами в соответствии с вышеуказанными методическими рекомендациями и информационным письмом за средства родовых сертификатов по рецептам врачей при выявлении или подозрении на сезонный грипп у беременных на амбулаторном этапе;
6) своевременную подачу оперативной информации
о заболевших беременных, роженицах, родильницах ОРВИ, гриппом, пневмонией по форме к приказу Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области от 30.08.2012 № 1203/256 "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Челябинской области в эпидемический сезон 2012 - 2013 гг.";
7) своевременную подачу оперативной информации по форме
, утвержденной п. 1
настоящего приказа;
8) строгое соблюдение госпитализации беременных, рожениц, родильниц при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, вызванного сезонным гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией.
3. Начальнику управления здравоохранения Администрации г. Челябинска Горловой Н.В., начальнику управления здравоохранения Администрации г. Магнитогорска Симоновой Е.Н., начальнику управления здравоохранения администрации Златоустовского городского округа Карпову А.В., директору Муниципального казенного учреждения "Управления здравоохранения" Миасского городского округа Приколотину С.И., начальнику Муниципального казенного учреждения "Управление здравоохранения Саткинского муниципального района" Крохиной И.А., главному врачу Муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева Классен Е.А. рекомендовать организовать госпитализацию беременных, рожениц, родильниц, детей при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, вызванного сезонным гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией, согласно Алгоритму
, утвержденному пунктом 1
настоящего приказа.
4. Признать утратившим силу приказ
Министерства здравоохранения Челябинской области от 07.11.2011 № 1423 "О Порядке оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, детям при подозрении или выявлении сезонного гриппа в сезон 2011 - 2012 года".
5. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Кабанову Е.В.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.Р.ТЕСЛЕНКО
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 25 октября 2012 г. № 1474
Алгоритм
госпитализации беременных, рожениц, родильниц,
детей при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания,
вызванного сезонным гриппом или острой
респираторной вирусной инфекцией
1. При среднетяжелом и тяжелом течении респираторного заболевания у беременных и рожениц, вызванного сезонным гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией, подтвержденного заключением инфекциониста, организовать оказание медицинской помощи в следующем порядке:
1) рожениц Магнитогорского городского округа, Кизильского муниципального района, Агаповского муниципального района, Нагайбакского муниципального района, Брединского муниципального района, Верхнеуральского муниципального района госпитализировать в муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Родильный дом № 1" города Магнитогорска при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных;
2) беременных всех сроков Магнитогорского городского округа, Кизильского, Агаповского, Нагайбакского, Брединского, Верхнеуральского муниципальных районов - в инфекционное отделение муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева" города Магнитогорска при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных;
3) беременных Златоустовского и Катав-Ивановского городских округов, Ашинского, Кусинского муниципальных районов госпитализировать в инфекционное отделение муниципального бюджетного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Городская больница № 2" города Златоуста при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных;
4) рожениц Златоустовского и Катав-Ивановского городских округов, Кусинского муниципального района госпитализировать в муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Родильный дом № 1" города Златоуста при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных;
5) беременных всех сроков и рожениц Миасского городского округа госпитализировать в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница № 2" города Миасса;
6) беременных всех сроков и рожениц Челябинского городского округа и других муниципальных образований Челябинской области, не обозначенных в подпунктах 1
, 2
, 3
, 4
, 5 пункта 1
данного Алгоритма, - в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница № 8" при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных.
2. При среднетяжелом и тяжелом течении респираторного заболевания у родильниц до 42 дней послеродового периода, вызванного сезонным гриппом, или гриппом, или острой респираторной вирусной инфекцией, организовать оказание медицинской помощи в следующем порядке:
1) родильниц Магнитогорского городского округа, Кизильского, Агаповского, Брединского, Верхнеуральского, Нагайбакского муниципальных районов госпитализировать в инфекционное отделение муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева" города Магнитогорска при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных;
2) родильниц Златоустовского и Катав-Ивановского городских округов, Кусинского муниципального района госпитализировать в инфекционное отделение муниципального бюджетного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Городская больница № 2" города Златоуста при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных;
3) родильниц Миасского городского округа, Карабашского городского округа госпитализировать в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница № 2" города Миасса;
4) родильниц Челябинского городского округа и других муниципальных образований Челябинской области, не обозначенных в подпунктах 1
, 2
, 3 пункта 2
данного Алгоритма, госпитализировать в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных.
При наличии противопоказаний к транспортировке беременной, роженицы, родильницы с выявленным или подозреваемым сезонным гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией организацию оказания медицинской помощи больной проводить в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения Челябинской области от 18.01.2011 № 35/1 "Об организации работы мобильной специализированной медицинской бригады в условиях регистрации высокопатогенного гриппа".
3. Оказание медицинской помощи детям при возникновении респираторного заболевания у детей, вызванного сезонным гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией, организовать в следующем порядке:
1) оказание медицинской помощи детям с легким течением заболевания, вызванного сезонным гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией, врачами-педиатрами на дому по месту жительства;
2) при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания детей Магнитогорского городского округа, Кизильского, Агаповского, Брединского, Верхнеуральского, Нагайбакского муниципальных районов госпитализировать в муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская больница № 3" города Магнитогорска при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных;
3) при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания детей Златоустовского и Катав-Ивановского городских округов, Ашинского муниципального района, Кусинского муниципального района госпитализировать в муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская детская больница № 3" города Златоуста при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных;
4) при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания детей Саткинского муниципального района госпитализировать в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Саткинская центральная районная больница";
5) при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания детей Кыштымского городского округа госпитализировать в муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева;
6) при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания детей Миасского городского округа госпитализировать в Миасское городское учреждение "Городская больница № 4";
7) при тяжелом течении заболевания, требующего реанимационной помощи, детей Челябинского городского округа и других муниципальных образований Челябинской области, не обозначенных в подпунктах 1
, 2
, 3
, 4
, 5
, 6 пункта 3
данного Алгоритма, госпитализировать в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница № 8" города Челябинска при отсутствии противопоказаний к транспортировке больных.
Госпитализацию детей со среднетяжелым течением заболевания Челябинского городского округа, вызванного сезонным гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией, - в педиатрические и инфекционные отделения учреждений здравоохранения по территориальному закреплению.
Оказание медицинской помощи детям с легким течением заболевания, вызванного сезонным гриппом или острой респираторной вирусной инфекцией, осуществляется врачами-педиатрами на дому по месту жительства.
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 25 октября 2012 г. № 1474
Форма
Оперативный мониторинг
заболевания ОРВИ и гриппом
I. Всего:
1. Зарегистрировано с явлениями ОРВИ беременных женщин, из них подтвержден грипп типа A/H1N1.
2. Родоразрешены по медицинским показаниям.
3. Из них имели пневмонию (ФИО, диагноз, исход, находились ли на ИВЛ).
4. Находились на ИВЛ.
5. Зарегистрировано случаев материнской смерти от гриппа типа A/H1N1.
6. Сколько случаев перинатальной смерти, в том числе мертворожденных и умерших до 6 суток.
7. Сколько женщин родоразрешено до 27 недель беременности.
С нарастающим итогом 2 раза в месяц (на 12 и 28 число каждого месяца).
II. На настоящий момент:
┌─────────────┬───────────────────┬───────────────┬─────────────┬─────────┐
│ Развернуто │ Занято из них │ Количество │ Из них │Находятся│
│ коек для │на настоящий период│ больных ОРВИ │родоразрешены│ на ИВЛ │
│ беременных │ соответствующими │ и гриппом, │ │ │
│ больных │ больными │ осложненными │ │ │
│ гриппом │ (ОРВИ, ГРИПП) │ пневмонией │ │ │
│в Челябинской│ │ │ │ │
│ области │ │ │ │ │
├─────────────┼───────────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │
└─────────────┴───────────────────┴───────────────┴─────────────┴─────────┘
Указанную информацию необходимо предоставлять в Министерство здравоохранения Челябинской области 2 раза в месяц (на 12 и 28 число каждого месяца) по контактным данным: факс: 8 (351) 263-31-02, эл. почта bazhenovaMV@minzdrav74.ru.
