Алтайский край

Амурская область

Архангельская область

Астраханская область

Башкортостан республика

Белгородская область

Брянская область

Бурятия

Владимирская область

Волгоградская область

Вологодская область

Воронежская область

Дагестан республика

Еврейская АО

Забайкальский край

Ивановская область

Ингушетия

Иркутская область

Кабардино-Балкарская республика

Кавказские Минеральные воды

Калининградская область

Калининградскя область

Калмыкия

Калужская область

Камчатский край

Карачаево-Черкесская республика

Карелия

Кемеровская область

Кировская область

Коми республика

Костромская область

Краснодарский край

Красноярский край

Курганская область

Курская область

Ленинградская область

Липецкая область

Магаданская область

Марий Эл республика

Мордовия

Московская область

Мурманская область

Ненецкий АО

Нижегородская обл. (райцентры)

Нижегородская область

Новгородская область

Новосибирская область

Омская область

Оренбургская область

Орловская область

Пензенская область

Пермский край

Пермский край (райцентры)

Приморский край

Псковская область

Ростовская область

Рязанская область

Самарская область

Саратовская область

Сахалинская область

Свердловская область

Северная Осетия - Алания

Смоленская область

Ставропольский край

Тамбовская область

Татарстан

Тверская область

Томская область

Тульская область

Тыва

Тюменская область

Удмуртская республика

Ульяновская область

Хабаровский край

Хакасия республика

Ханты-Мансийский АО

Челябинская область

Чеченская республика

Чувашская республика

Чукотский АО

Якутия (Саха)

Ямало-Ненецкий АО

Ярославская область






Региональное законодательство / Псковская область


ПОСТАНОВЛЕНИЕ Администрации Псковской области от 08.04.2009 № 106
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОЙ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2009 - 2011 ГОДЫ"

Официальная публикация в СМИ:
"Псковская правда", № 76-77, 24.04.2009






АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 8 апреля 2009 г. № 106

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБЛАСТНОЙ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2009 - 2011 ГОДЫ"

На основании статьи 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации, Порядка принятия решений о разработке, формирования и реализации долгосрочных целевых программ Псковской области, утвержденного постановлением Администрации области от 27 июня 2008 г. № 174, Администрация области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую областную долгосрочную целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2009 - 2011 годы".
2. Объемы финансирования областной долгосрочной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2009 - 2011 годы" определять при формировании областного бюджета на очередной финансовый год.
3. Главному государственному финансовому управлению Псковской области предусмотреть объем финансирования областной долгосрочной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2009 - 2011 годы" в Законе области от 29 декабря 2008 г. № 822-оз "Об областном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов".

Губернатор области
А.А.ТУРЧАК





Утверждена
постановлением
Администрации области
от 8 апреля 2009 г. № 106

ОБЛАСТНАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2009 - 2011 ГОДЫ

ПАСПОРТ
областной долгосрочной целевой программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области
на 2009 - 2011 годы"

   ------------------------T-------------------------------------------------¬

¦Наименование программы ¦Областная долгосрочная целевая программа¦
¦ ¦"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в¦
¦ ¦Псковской области на 2009 - 2011 годы" (далее -¦
¦ ¦программа) ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Основания для ¦Распоряжение Администрации области от 8 апреля¦
¦разработки программы ¦2009 г. № 75-р "О разработке областной¦
¦ ¦долгосрочной целевой программы "Неотложные меры¦
¦ ¦борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2009¦
¦ ¦- 2011 годы" ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Заказчик программы ¦Администрация области ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Исполнитель-координатор¦Государственный комитет Псковской области по¦
¦программы ¦здравоохранению и фармации ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Исполнители программы ¦Государственный комитет Псковской области по¦
¦ ¦здравоохранению и фармации ¦
¦ ¦ООО "Российский Красный Крест", Псковское¦
¦ ¦региональное отделение УФСИН России по Псковской¦
¦ ¦области ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Разработчик программы ¦Государственный комитет Псковской области по¦
¦ ¦здравоохранению и фармации ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Цели и задачи программы¦Снижение уровня заболеваемости туберкулезом; ¦
¦ ¦снижение уровня смертности от туберкулеза; ¦
¦ ¦совершенствование методов профилактики¦
¦ ¦туберкулеза; ¦
¦ ¦совершенствование мер инфекционного контроля¦
¦ ¦туберкулеза; ¦
¦ ¦совершенствование методов диагностики и лечения¦
¦ ¦туберкулеза; ¦
¦ ¦строительство и реконструкция¦
¦ ¦противотуберкулезных учреждений и их¦
¦ ¦подразделений ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Основные целевые ¦1. Заболеваемость туберкулезом ¦
¦индикаторы программы ¦2. Смертность от туберкулеза ¦
¦ ¦3. Показатель прекращения бактериовыделения ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Сроки реализации ¦2009 - 2011 годы ¦
¦программы ¦ ¦
L-----------------------+--------------------------------------------------


Объемы и источники финансирования программы

(млн. рублей)
   --------------------------T-----------T-----------T-----------T-----------¬

¦ Финансирование ¦ 2009 г. ¦ 2010 г. ¦ 2011 г. ¦ Всего ¦
+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+
¦Областной бюджет ¦ 1,5¦ 1,5¦ 1,5¦ 4,5¦
+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+
¦Внебюджетные источники ¦ 12,5¦ 12,5¦ 4,5¦ 29,5¦
+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+
¦Всего ¦ 14,0¦ 14,0¦ 6,0¦ 34,0¦
L-------------------------+-----------+-----------+-----------+------------


   ------------------------T-------------------------------------------------¬

¦Ожидаемые конечные ¦Снижение уровня заболеваемости туберкулезом до¦
¦результаты реализации ¦89,5 на 100000 населения, в¦
¦программы ¦уголовно-исполнительной системе - до 1059,6 на¦
¦ ¦100000 населения. ¦
¦ ¦Повышение доли случаев абациллирования среди¦
¦ ¦впервые выявленных больных и рецидивов до 66%. ¦
¦ ¦Снижение смертности от туберкулеза до 15,2 на¦
¦ ¦100000 населения, в уголовно-исполнительной¦
¦ ¦системе - до 14, 5 на 100000 населения ¦
L-----------------------+--------------------------------------------------


1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Псковской области по состоянию на середину 2008 г. в целом можно охарактеризовать как неблагоприятную. Динамика основных показателей-индикаторов отображена в таблице 1.

Таблица 1. Динамика целевых индикаторов по туберкулезу в
Псковской области за 2005 - 2007 годы

   ----T---------------------------------T-----------------------------------¬

¦ ¦ Показатели-индикаторы ¦ Годы ¦
¦ ¦ +-----------T-----------T-----------+
¦ ¦ ¦ 2005 ¦ 2006 ¦ 2007 ¦
+---+---------------------------------+-----------+-----------+-----------+
¦ 1 ¦Заболеваемость туберкулезом общая¦ 87,0¦ 86,0¦ 90,0¦
¦ ¦(на 100000 населения) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------+-----------+-----------+
¦ 2 ¦Смертность от туберкулеза (на¦ 17,0¦ 15,7¦ 15,6¦
¦ ¦100000 населения) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------+-----------+-----------+
¦ 3 ¦Распространенность туберкулеза¦ 175,0¦ 171,8¦ 188,0¦
¦ ¦(на 100000 населения) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-----------+-----------+-----------+
¦ 4 ¦Удельный вес туберкулеза с¦ 44,3¦ 44,6¦ 43,3¦
¦ ¦множественной лекарственной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦устойчивостью среди контингентов¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦больных (в %) ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------------------+-----------+-----------+------------


В настоящее время показатели заболеваемости превышают аналогичные среднероссийский и окружной (83,2 и 62,2 на 100000 населения соответственно). Показатель смертности ниже среднероссийского и сравним с окружным (18,4 и 15,6 на 100000 населения соответственно). Настораживает высокий удельный вес больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, лечение которого чрезвычайно дорогостоящее и трудное.
Причины проблемы:
1. Социальные - бедность, алкоголизм, низкая занятость населения в сельской местности, отсутствие социальной поддержки больных со стороны государства.
2. Кадровые - компенсационный пакет, предлагаемый государством за риск заражения туберкулезом, на сегодняшний день уже недостаточен. В головном учреждении укомплектованность врачами-фтизиатрами составляет 39%; 7 районов области не укомплектованы врачами-фтизиатрами (29%).
3. Финансовые - в области сформировалась категория населения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, для лечения которых требуются дорогостоящие лекарства.
4. Законодательные - отсутствие механизмов, заставляющих лечиться тех больных, которые не желают это делать добровольно, заражая окружающих.
Решение вопросов противодействия распространению этой инфекции требует системного подхода.
В Российской Федерации противотуберкулезные мероприятия осуществляются в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы, подпрограмма "Туберкулез"), программы "Развитие стратегии лечения населения Российской Федерации, уязвимого к туберкулезу", реализуемой фондом "Российское здравоохранение", проекта "Профилактика, диагностика, лечение туберкулеза и СПИДа".
В связи с завершением срока действия в 2008 году областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2005 - 2008 г.г.", а также на основании Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" необходимо принятие аналогичной программы на срок 2009 - 2011 годы.

2. Цели и задачи программы

Основной целью программы является снижение заболеваемости туберкулезом, смертности от туберкулеза, увеличение показателя абациллирования больных на фоне проводимого лечения.
Задачи программы:
совершенствование методов профилактики туберкулеза;
совершенствование мер инфекционного контроля туберкулеза;
совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации.

3. Сроки реализации программы

Начало реализации программы - в 2009 году, окончание программы - в 2011 году.
Ежегодно планируется оказание диагностической, лечебной помощи больным туберкулезом, в том числе с множественной лекарственной устойчивостью, проведение профилактики среди населения и поддержание системы мониторинга туберкулеза.

4. Ресурсное обеспечение и технико-экономическое
обоснование программы

Программа реализуется за счет средств областного бюджета и привлечения внебюджетных источников.
Общие расходы на программу составят 34000,0 тыс. руб., в том числе за счет средств областного бюджета - 4500,0 тыс. руб., из них на совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения туберкулеза - 750,0 тыс. руб., на поддержание мотивации больных к лечению на амбулаторном этапе, социальная поддержка больных туберкулезом 750,0 - тыс. руб.
Внебюджетные источники (29500,0 тыс. руб.) поступают по линии Красного Креста и будут направлены на лечение больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.
Ежегодно выделяемые средства областного бюджета для реализации мероприятий программы распределяются Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации.

5. ПЕРЕЧЕНЬ
программных мероприятий с указанием сроков и результатов их
реализации, исполнителей, объемов финансирования по годам

(млн. рублей)
   ----------------------T---------------------T---------------------T---------------------T-----T------------¬

¦ Мероприятия ¦ 2009 год ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦Итого¦ Результаты ¦
¦ +-----T-------T-------+-----T-------T-------+-----T-------T-------+ ¦ ¦
¦ ¦всего¦област-¦внебюд-¦всего¦област-¦внебюд-¦всего¦област-¦внебюд-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ной ¦жетные ¦ ¦ ной ¦жетные ¦ ¦ ной ¦жетные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦бюджет ¦источ- ¦ ¦бюджет ¦источ- ¦ ¦бюджет ¦источ- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ники ¦ ¦ ¦ ники ¦ ¦ ¦ ники ¦ ¦ ¦
+---------------------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+------------+
¦1. Совершенствование¦12,25¦ 0,75¦ 11,50¦12,25¦ 0,75¦ 11,50¦ 4,25¦ 0,75¦ 3,50¦28,75¦Снижение ¦
¦методов профилактики,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевае- ¦
¦диагностики, лечения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мости и¦
¦туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смертности ¦
+---------------------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+------------+
¦1.1. обеспечение ЛПУ¦ 0,40¦ 0,40¦ - ¦ 0,40¦ 0,40¦ - ¦ 0,40¦ 0,40¦ - ¦ 1,20¦ ¦
¦туберкулином и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦туберкулиновыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦шприцами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+------------+
¦1.2. обеспечение ЛПУ¦ 0,35¦ 0,35¦ - ¦ 0,35¦ 0,35¦ - ¦ 0,35¦ 0,35¦ - ¦ 1,05¦ ¦
¦флюорографической и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦рентгенпленкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+------------+
¦1.3. обеспечение¦11,50¦ - ¦ 11,50¦11,50¦ - ¦ 11,50¦ 3,50¦ - ¦ 3,50¦26,50¦ ¦
¦противотуберкулезными¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦препаратами для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦проведения лечения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных с МЛУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+------------+
¦2. Поддержание¦ 1,75¦ 0,75¦ 1,00¦ 1,75¦ 0,75¦ 1,00¦ 1,75¦ 0,75¦ 1,00¦ 5,25¦Контроль за¦
¦мотивации больных к¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечением ¦
¦лечению на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных ¦
¦амбулаторном этапе,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезом¦
¦социальная поддержка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+------------+
¦ИТОГО ¦14,00¦ 1,50¦ 12,50¦14,00¦ 1,50¦ 12,50¦ 6,00¦ 1,50¦ 4,50¦34,00¦ ¦
L---------------------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+-------+-------+-----+-------------


Исполнителями мероприятий программы являются Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации и ООО "Российский Красный Крест", Псковское региональное отделение.

6. Прогноз ожидаемых результатов реализации программы

Снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 89,5 на 100000 населения, в уголовно-исполнительной системе - до 1059,6 на 100000 населения.
Повышение доли случаев абациллирования среди впервые выявленных больных и рецидивов до 66%.
Снижение смертности от туберкулеза до 15,2 на 100000 населения, в уголовно-исполнительной системе - до 14, 5 на 100000 населения.

7. Система целевых индикаторов с методикой
оценки эффективности программы

   ---------------------------T-------------------T--------T--------T--------¬

¦ Целевой индикатор ¦ Единицы измерения ¦2009 год¦2010 год¦2011 год¦
+--------------------------+-------------------+--------+--------+--------+
¦Заболеваемость ¦ Число случаев на ¦ 90 - ¦ 89,8 - ¦ 89,6 - ¦
¦туберкулезом ¦ 100000 населения ¦ 89,8 ¦ 89,6 ¦ 89,5 ¦
+--------------------------+-------------------+--------+--------+--------+
¦в том числе в¦ ¦1059,9 -¦1059,8 -¦1059,7 -¦
¦уголовно-исполнительной ¦ ¦ 1059,8 ¦ 1059,7 ¦ 1059,6 ¦
¦системе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+-------------------+--------+--------+--------+
¦Смертность от туберкулеза ¦ Число случаев на ¦ 15,6 - ¦ 15,5 - ¦ 15,4 - ¦
¦ ¦ 100000 населения ¦ 15,5 ¦ 15,4 ¦ 15,2 ¦
+--------------------------+-------------------+--------+--------+--------+
¦в том числе в¦ ¦ 14,8 - ¦ 14,7 - ¦ 14,6 - ¦
¦уголовно-исполнительной ¦ ¦ 14,7 ¦ 14,6 ¦ 14,5 ¦
¦системе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+-------------------+--------+--------+--------+
¦Показатель прекращения¦ Проценты ¦62 - 63 ¦63 - 64 ¦64 - 66 ¦
¦бактериовыделения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------------+-------------------+--------+--------+---------


8. Организация управления и контроль за программой

Для обеспечения мониторинга и контроля за ходом реализации программы Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации:
1) организует ведение отчетности по реализации программы;
2) направляет в комитет по инвестициям Администрации области и Главное государственное финансовое управление Псковской области по запросам необходимую информацию о подготовке и реализации программы;
3) ежегодно подготавливает обоснованные предложения по уточнению перечня программных мероприятий, целевых индикаторов и показателей, затрат по программным мероприятиям, составу исполнителей;
4) ежегодно до 1 марта подготавливает и направляет в комитет по инвестициям Администрации области и Главное государственное финансовое управление Псковской области доклады о ходе реализации программы и использовании финансовых средств;
5) организует размещение в средствах массовой информации основных сведений о ходе и результатах реализации программы, финансировании программных мероприятий.
Контроль за расходованием средств областного бюджета, выделенных на реализацию программы, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.


   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru