Алтайский край

Амурская область

Архангельская область

Астраханская область

Башкортостан республика

Белгородская область

Брянская область

Бурятия

Владимирская область

Волгоградская область

Вологодская область

Воронежская область

Дагестан республика

Еврейская АО

Забайкальский край

Ивановская область

Ингушетия

Иркутская область

Кабардино-Балкарская республика

Кавказские Минеральные воды

Калининградская область

Калининградскя область

Калмыкия

Калужская область

Камчатский край

Карачаево-Черкесская республика

Карелия

Кемеровская область

Кировская область

Коми республика

Костромская область

Краснодарский край

Красноярский край

Курганская область

Курская область

Ленинградская область

Липецкая область

Магаданская область

Марий Эл республика

Мордовия

Московская область

Мурманская область

Ненецкий АО

Нижегородская обл. (райцентры)

Нижегородская область

Новгородская область

Новосибирская область

Омская область

Оренбургская область

Орловская область

Пензенская область

Пермский край

Пермский край (райцентры)

Приморский край

Псковская область

Ростовская область

Рязанская область

Самарская область

Саратовская область

Сахалинская область

Свердловская область

Северная Осетия - Алания

Смоленская область

Ставропольский край

Тамбовская область

Татарстан

Тверская область

Томская область

Тульская область

Тыва

Тюменская область

Удмуртская республика

Ульяновская область

Хабаровский край

Хакасия республика

Ханты-Мансийский АО

Челябинская область

Чеченская республика

Чувашская республика

Чукотский АО

Якутия (Саха)

Ямало-Ненецкий АО

Ярославская область






Региональное законодательство / Московская область


ПРИКАЗ Министерства здравоохранения МО от 16.07.2008 № 368
"О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ГРАЖДАНАМ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ И ПРИБЛИЖЕНИИ ЕЕ К НАСЕЛЕНИЮ"
(вместе с "ПРИМЕРНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ О ВРАЧЕ-ИНФЕКЦИОНИСТЕ, ОКАЗЫВАЮЩЕМ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ГРАЖДАНАМ В ГОРОДСКОМ ОКРУГЕ И МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОМУ (УЧАСТКОВОМУ) ПРИНЦИПУ")

Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено






МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 16 июля 2008 г. № 368

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ГРАЖДАНАМ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
И ПРИБЛИЖЕНИИ ЕЕ К НАСЕЛЕНИЮ

С целью максимального приближения медицинской помощи, в том числе лекарственного обеспечения, ВИЧ-инфицированным пациентам, а также расширения спектра и повышения качества медицинских услуг, предоставляемых им непосредственно по месту жительства, приказываю:
1. Утвердить Примерное положение о враче-инфекционисте, оказывающем медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам в городском округе и муниципальном районе Московской области по территориальному (участковому) принципу (далее - врач-инфекционист, оказывающий медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным) (приложение № 1).
2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области, главным врачам ЦРБ, ЦГБ:
2.1. Определить врачей-инфекционистов, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным. Сведения о врачах-инфекционистах, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, представить в МОЦ ПБ СПИД ИЗ по установленной форме (приложение № 2).
Срок исполнения: 21.07.2008.
2.2. Организовать работу врачей-инфекционистов, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, в соответствии с Примерным положением о враче-инфекционисте, оказывающем медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам в городском округе и муниципальном районе Московской области по территориальному (участковому) принципу, утвержденным пунктом 1 настоящего приказа.
Срок исполнения: постоянно.
2.3. Включить врачей-инфекционистов, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, в перечень врачей и фельдшеров лечебно-профилактических учреждений Московской области, которым разрешается оформление рецептурных бланков на лекарственные средства и изделия медицинского назначения для обеспечения ими отдельных категорий граждан.
Срок исполнения: 21.07.2008.
3. Главному врачу МОЦ ПБ СПИД ИЗ (Пронин А.Ю.):
3.1. Обобщить поступившие от органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области в соответствии с п. 2.1 настоящего приказа сведения о врачах-инфекционистах, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным. Информацию представить в Министерство здравоохранения Московской области.
Срок исполнения: 20.08.2008.
3.2. Обеспечить методическое руководство деятельностью врачей-инфекционистов, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным.
Срок исполнения: постоянно.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю. Семенов





Приложение № 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 16 июля 2008 г. № 368

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ-ИНФЕКЦИОНИСТЕ, ОКАЗЫВАЮЩЕМ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ГРАЖДАНАМ В ГОРОДСКОМ ОКРУГЕ
И МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОМУ (УЧАСТКОВОМУ) ПРИНЦИПУ

1. Настоящее Положение регулирует деятельность врача-инфекциониста, оказывающего медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам в городском округе и муниципальном районе Московской области по территориальному (участковому) принципу, далее - "врач-инфекционист, оказывающий медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным".
2. Врач-инфекционист, оказывающий медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, выделяется из числа врачей-инфекционистов амбулаторного звена городского округа (муниципального района).
3. В муниципальном образовании может быть один или несколько врачей-инфекционистов, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, в зависимости от числа ВИЧ-инфицированных граждан, проживающих на территории муниципального образования. Рекомендуемая норма - 1 врач на 300 ВИЧ-инфицированных. Количество и персональный состав врачей-инфекционистов, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным муниципального образования, определяются территориальным органом управления здравоохранения.
4. Врач-инфекционист, оказывающий медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации и Московской области, нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти в сфере здравоохранения Московской области, а также настоящим Положением.
5. Врач-инфекционист, оказывающий медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, непосредственно подчиняется заведующему отделением и руководителю медицинского учреждения городского округа или муниципального района Московской области.
6. Врач-инфекционист, оказывающий медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, методически подчиняется МОЦ ПБ СПИД ИЗ и районному (городскому) специалисту по ВИЧ-инфекции.
7. Врач-инфекционист, оказывающий медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, осуществляет лечебную, консультативную и диагностическую деятельность на участке в пределах своих обязанностей и компетенции.
8. Обязанности врача-инфекциониста, оказывающего медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным:
Выявление клинических показаний и направление на обследование на ВИЧ-инфекцию пациентов (в соответствии с Методическими рекомендациями "О проведении обследования на ВИЧ-инфекцию" от 06.08.2007 № 5950-РХ).
Мотивация и направление на обследование на ВИЧ-инфекцию пациентов из групп повышенного риска, в том числе и контактных лиц (в соответствии с Методическими рекомендациями Минздравсоцразвития РФ "Об организации оповещения партнеров ВИЧ-инфицированных лиц" от 06.08.2007 № 5954-РХ).
Передача сведений о лицах с выявленной положительной реакцией на антитела к ВИЧ методом иммунного блота районному (городскому) специалисту по ВИЧ-инфекции.
Проведение диспансеризации ВИЧ-инфицированных пациентов (в соответствии с Методическими рекомендациями Минздравсоцразвития РФ "Диспансерное наблюдение за пациентами с ВИЧ-инфекцией" от 29.12.2006 № 7124-РХ), в том числе активный вызов на прием лиц, состоящих на диспансерном наблюдении (с отражением явок в медицинской карте амбулаторного больного ф. 025/у-04, работа с диспансерной картотекой ф. 030/у-04).
Оказание пациентам амбулаторной медицинской помощи (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.07.2007 № 474 "Стандарт медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека"): прием ВИЧ-инфицированных пациентов, выявление и лечение состояний, обусловленных ВИЧ-инфекцией, и сопутствующих заболеваний в пределах компетенции.
Направление пациентов на консультацию в МОЦ ПБ СПИД ИЗ.
Направление пациентов на функциональные и другие виды исследований в соответствии с планом диспансеризации и по показаниям, консультации специалистов, на госпитализацию.
Направление образцов крови в КДЛ МОЦ ПБ СПИД ИЗ и другие лаборатории для осуществления мониторинга ВИЧ-инфекции.
Проведение высокоактивной антиретровирусной терапии и противовирусной терапии парентеральных вирусных гепатитов по назначению специалистов МОЦ ПБ СПИД ИЗ, исполнение рекомендаций специалистов МОЦ ПБ СПИД ИЗ.
Проведение дотестового консультирования.
Обязательное проведение послетестового консультирования лиц с положительным и сомнительным результатом анализа на антитела к ВИЧ методом иммунного блота, а также лиц из групп риска (с любым результатом) (в соответствии с Методическими рекомендациями Минздравсоцразвития РФ "Проведение до- и послетестового консультирования лиц, обследуемых на ВИЧ-инфекцию" от 06.08.2007 № 5952-РХ).
Контроль приверженности к лечению ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом пациентов (в соответствии с Методическими рекомендациями Минздравсоцразвития РФ "Организация работы по повышению приверженности пациентов к антиретровирусной терапии" от 06.08.2007 № 5960-РХ).
Проведение консультирования стационарных больных ЛПУ муниципального образования (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 09.07.2007 № 475 "Стандарт медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (при оказании специализированной помощи").
Посещение на дому тяжелых больных.
Ведение первичной медицинской документации: "Медицинская карта амбулаторного больного" ф. 025/у-04, "Контрольная карта диспансерного наблюдения" ф. 030/у-04 - на всех лиц, вставших под диспансерное наблюдение.
Своевременная подача экстренных извещений в территориальные центры гигиены и эпидемиологии Московской области на каждый случай выявления положительного (сомнительного) результата анализа на антитела к ВИЧ (при исследовании методом иммунного блота) (в соответствии с Методическими рекомендациями Минздравсоцразвития РФ "Организация работ по сбору информации о случаях ВИЧ-инфекции и СПИДа" от 09.07.2007 № 6834-РХ).
Своевременное сообщение в МОЦ ПБ СПИД ИЗ документально подтвержденной информации о случаях смерти ВИЧ-инфицированного.
Своевременное представление формы отчетности о диспансеризации, предусмотренной данным Положением, а также отчетности по запросам МОЦ ПБ СПИД ИЗ.
9. Права врача-инфекциониста, оказывающего медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным:
Получать полную оперативную информацию о всех случаях ВИЧ-инфекции на закрепленной за ним территории.
Иметь доступ к регистру ВИЧ-инфицированных муниципального образования.
Получать сведения от районного (городского) специалиста по списочному составу пациентов участка, вставших под диспансерное наблюдение.
Выписывать рецепты для ВИЧ-инфицированных больных на неспецифические и антиретровирусные препараты по согласованию с МОЦ ПБ СПИД ИЗ.
Направлять на консультацию ВИЧ-инфицированных в МОЦ ПБ СПИД ИЗ.
Вносить предложения по вопросам совершенствования лечебной помощи больным с ВИЧ-инфекцией и организации медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
Участвовать в работе летальных комиссий при разборе случаев смерти ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.
Своевременно проходить профессиональную подготовку и усовершенствование по профилю.
Дополнительная оплата в соответствии с действующим законодательством.
10. Ответственность врача-инфекциониста, оказывающего медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным, за:
Неразглашение сведений о ВИЧ-инфицированном в соответствии с действующим законодательством.
Качество и достоверность представляемой информации.
Своевременность действий, направленных на сохранение здоровья ВИЧ-инфицированных граждан.
Исполнение своих должностных обязанностей.





ОТЧЕТ
ВРАЧА-ИНФЕКЦИОНИСТА, ОКАЗЫВАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ГРАЖДАНАМ В ГОРОДСКИХ ОКРУГАХ
И МУНИЦИПАЛЬНЫХ РАЙОНАХ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОМУ (УЧАСТКОВОМУ) ПРИНЦИПУ,
О ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ГРАЖДАН
НА МУНИЦИПАЛЬНОМ УРОВНЕ <*>
ЗА __________ МЕСЯЦ 200__ Г.
____________________________________________________
(наименование муниципального образования)
____________________________________________________
(наименование ЛПУ)

1. Диспансерная активность:

   --------------------------------------------------------------------------¬

¦Вызвано лиц, состоящих под диспансерным наблюдением ¦
+--------------------T----------------------------T-----------------------+
¦Письмами ¦Патронаж на дому ¦По телефону ¦
+--------------------+----------------------------+-----------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+--------------------+----------------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------+----------------------------+------------------------


2. Показатели охвата диспансеризацией на муниципальном уровне:

Состоит под диспансерным наблюдением ______ человек.
Из них состоит под диспансерным наблюдением в МОЦ ПБ СПИД ИЗ _____ человек.

   --------------------------------------------------------------------------¬

¦Осмотрено диспансерных больных <**> ¦
+-----------------------------------T-----------------------------T-------+
¦Врачом-инфекционистом, оказывающим ¦Из п. 1 в стационаре ¦Из п. 1¦
¦медицинскую помощь ¦ ¦на дому¦
¦ВИЧ-инфицированным гражданам ¦ ¦ ¦
¦в городских округах и муниципальных¦ ¦ ¦
¦районах Московской области ¦ ¦ ¦
+-------T-----------T---------------+-----T---------T-------------+ ¦
¦Всего ¦Первичных ¦Наблюдавшихся ¦Всего¦Первичных¦Наблюдавшихся¦ ¦
¦ ¦пациентов ¦ранее ¦ ¦пациентов¦ранее ¦ ¦
+-------+-----------+---------------+-----+---------+-------------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+-------+-----------+---------------+-----+---------+-------------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-----------+---------------+-----+---------+-------------+--------


Из осмотренных диспансерных больных произведен забор крови:
на иммунный статус у ___________________ пациентов;
на вирусную нагрузку у ___________________ пациентов.

Лицо, ответственное за заполнение формы ___________________________________
(подпись)
_____________________________________ __________________________________
(Ф.И.О.) (должность)
"_________" _____________________

   --------------------------------

<*> Отчет заполняется ежемесячно по состоянию на 25 число текущего месяца.
<**> Отчет подается накопительно с начала календарного года, учитываются физические лица.

Представляется в организационно-методический отдел МОЦ ПБ СПИД ИЗ до 1-го числа месяца, следующего за отчетным.





Приложение № 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 16 июля 2008 г. № 368

СВЕДЕНИЯ
О ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ, В КОТОРОМ
ВЫДЕЛЯЕТСЯ ВРАЧ-ИНФЕКЦИОНИСТ, ОКАЗЫВАЮЩИЙ МЕДИЦИНСКУЮ
ПОМОЩЬ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ГРАЖДАНАМ В ГОРОДСКОМ ОКРУГЕ
И МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОМУ ПРИНЦИПУ (УЧАСТКУ)

(заполняется на каждое ЛПУ и врача-инфекциониста, оказывающего медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам в городских округах и муниципальных районах Московской области по территориальному принципу, отдельно)

Наименование муниципального образования Московской области ____________
Наименование лечебно-профилактического учреждения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес, телефон лечебно-профилактического учреждения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя ЛПУ
___________________________________________________________________________
Обслуживаемое муниципальное образование (если муниципальное образование
поделено между несколькими врачами-инфекционистами, четко дать описание
участка обслуживания)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. лица, ответственного за контроль льготного лекарственного
обеспечения в ЛПУ, должность, телефон
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

СВЕДЕНИЯ
О ВРАЧЕ-ИНФЕКЦИОНИСТЕ, ОКАЗЫВАЮЩЕМ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ГРАЖДАНАМ В ГОРОДСКОМ ОКРУГЕ
И МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОМУ ПРИНЦИПУ (УЧАСТКУ)

   --------T----------T----------T-------------T------------------T----------¬

¦Ф.И.О. ¦Должность ¦Контактный¦Наличие ¦Дата последнего ¦Код врача ¦
¦ ¦ ¦телефон ¦сертификата ¦тематического ¦в регистре¦
¦ ¦ ¦ ¦врача- ¦усовершенствования¦врачей, ¦
¦ ¦ ¦ ¦инфекциониста¦(если нет, когда ¦имеющих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦планируется) ¦право ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выписки ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦льготных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рецептов ¦
+-------+----------+----------+-------------+------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+----------+----------+-------------+------------------+-----------


СВЕДЕНИЯ
О СПЕЦИАЛИСТАХ, ЗАМЕЩАЮЩИХ ВРАЧА-ИНФЕКЦИОНИСТА,
ОКАЗЫВАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ
ГРАЖДАНАМ В ГОРОДСКИХ ОКРУГАХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ РАЙОНАХ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОМУ ПРИНЦИПУ (УЧАСТКУ),
НА ПЕРИОД ОТПУСКА

   ------------T-------------T----------T------------------------------------¬

¦Ф.И.О ¦Должность ¦Контактный¦Код врача в регистре врачей, имеющих¦
¦ ¦ ¦телефон ¦право выписки льготных рецептов ¦
+-----------+-------------+----------+------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+-------------+----------+-------------------------------------


Руководитель ЛПУ
"___" ____________ 2008 г.


   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru